DSM-5 ແຕກຕ່າງຈາກ DSM-IV ແນວໃດ?
ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດກະຕິທາງຈິດ ແມ່ນປື້ມຄູ່ມືທີ່ສະຫນອງຄໍາແນະນໍາສໍາລັບຄົນເຈັບໃນການວິນິດໄສຄວາມເຈັບປ່ວຍທາງຈິດ. ແຕ່ລະຄົນເປັນພະຍາດທາງຈິດໃຈໄດ້ຖືກຈັດປະເພດແລະໃຫ້ມີເງື່ອນໄຂທີ່ຊັດເຈນທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອການວິນິດໄສ.
ສະບັບຫລ້າສຸດ, ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ DSM-5 , ຖືກປ່ອຍອອກໂດຍ American Psychiatric Association ໃນວັນທີ 18 ເດືອນພຶດສະພາປີ 2013 ຢູ່ທີ່ກອງປະຊຸມປະຈໍາປີຂອງຕົນໃນ San Francisco.
ມັນໄດ້ທົດແທນ DSM-IV , ເຊິ່ງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ປີ 1994.
ໃນກໍລະນີທີ່ມີການສະບັບໃຫມ່ຂອງ DSM , ມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງ, ລວມທັງການກວດຫາການຊຶມເສົ້າ. ບາງບັນຫາຜິດປົກກະຕິຍັງຖືກລຶບຖິ້ມທັງຫມົດ, ໃນຂະນະທີ່ບາງບັນຫາໃຫມ່ໄດ້ຖືກເພີ່ມ.
ບັນຫາທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກໃຫມ່ເພີ່ມເຕີມ?
ຫນຶ່ງໃນເນື້ອທີ່ທີ່ສໍາຄັນຂອງການປ່ຽນແປງໃນ DSM-5 ແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງສອງຄວາມຜິດຊຸດໂຊມໃຫມ່; ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງທໍາມະຊາດ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບອາການກະທົບທາງອາລົມແມ່ນການກວດວິນິດໄສສໍາລັບເດັກອາຍຸ 6 ແລະ 18 ປີທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະເລື້ອຍໆຂອງພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ການບົ່ງມະຕິໃຫມ່ນີ້ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມກັງວົນທີ່ ເປັນໂຣກ bipolar ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ ຖືກກວດສອບໃຫ້ຖືກຕ້ອງ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານອະໄວຍະວະເພດຍິງ (PMDD), ທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງຢູ່ໃນເອກະສານຊ້ອນຂອງ DSM-IV ພາຍໃຕ້ "ຊຸດມາດຕະຖານແລະແກນສໍາລັບການສຶກສາຕື່ມອີກ." ໃນ DSM-5, PMDD ຈະປາກົດຢູ່ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຊຶມເສົ້າ.
PMDD ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຂອງໂຣກເບົ້າ premenstrual syndrome (PMS), ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍອາການທາງດ້ານອາລົມທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຊຶມເສົ້າ, ຄວາມກັງວົນ, ອາລົມແລະຄວາມກະຕຸ້ນ.
Dysthymia ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ
ເຂດການປ່ຽນແປງອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນກ່ຽວກັບວິທີການແບບຊຶມເສົ້າຂອງແບບຊຶມເສົ້າທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມຄິດເຫັນແລະແຕກຕ່າງຈາກການຊຶມເສົ້າຂອງ episodic.
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ dysthymia- or dysthymic disorder-now included under the umbrella of persistent depressive disorder (PDD).
ພະຍາດຊຶມເສົ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຍັງປະກອບມີການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນທີ່ຊໍາເຮື້ອ. ນີ້ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເພາະວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າບໍ່ສາມາດຊອກຫາຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງພຽງພໍກ່ຽວກັບ dysthymia ແລະບັນຫາຊຶມເສົ້າທີ່ຮ້າຍແຮງຊໍາເຮື້ອ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຕໍ່າຍັງຄົງມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນ
ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນກັບເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສສໍາລັບພະ ຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ . ອາການຫຼັກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຮຽກຮ້ອງຕ້ອງການສໍາລັບອາການທີ່ຈະຕໍ່ອາທິດຢ່າງຫນ້ອຍສອງອາທິດ, ຍັງຄົງຢູ່ຄືເກົ່າ.
ການປະຕິເສດຄວາມເສຍຫາຍໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ
DSM -5 ໄດ້ ລຶບສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການປະຕິເສດການເສຍຊີວິດໃນໄລຍະທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ. ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, episode ຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນໃດຫນຶ່ງຫຼັງຈາກການເສຍຊີວິດຂອງຄົນຮັກທີ່ມີເວລາຫນ້ອຍກວ່າສອງເດືອນບໍ່ໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນ episode ຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ.
ໂດຍປະຖິ້ມການຍົກເວັ້ນນີ້, ສະບັບໃຫມ່ຂອງ DSM ຍອມຮັບວ່າບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງທາງວິທະຍາສາດສໍາລັບການປິ່ນປົວຄວາມໂສກເສົ້າທີ່ແຕກຕ່າງຈາກຄວາມກົດດັນອື່ນໆທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຊຶມເສົ້າ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍອມຮັບວ່າອາການຂອງການເສຍຊີວິດອາດຈະມີຫຼາຍກວ່າສອງເດືອນ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການສູນເສຍຄົນຮັກສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການຊຶມເສົ້າທີ່ມີຕໍ່ໄປອີກຫລາຍປີ.
ແທນທີ່ຈະປະຕິເສດການເສຍຊີວິດ, ສະບັບໃຫມ່ລວມມີຂໍ້ມູນເບື້ອງຕົ້ນລາຍລະອຽດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ນັກແພດຈໍາແນກລະຫວ່າງຄວາມໂສກເສົ້າຕາມປົກກະຕິແລະ episode ຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດຕັດສິນໃຈທີ່ດີກວ່າວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວ.
ໃນເວລາທີ່ episode ຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນແມ່ນເກີດຂື້ນໂດຍການເສຍຊີວິດ, ມັນອາດຈະຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວດຽວກັນກັບ episodes ອື່ນໆຂອງການຊຶມເສົ້າ. ການປິ່ນປົວແລະ / ຫຼືຢາສາມາດປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການ.
ລາຍລະອຽດໃຫມ່ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າໄດ້ຖືກເພີ່ມ
DSM-5 ໄດ້ເພີ່ມຂໍ້ກໍານົດໃຫມ່ເພື່ອອະທິບາຍຕື່ມອີກວ່າ:
- ມີຄຸນສົມບັດປະສົມປະສານ - ຕົວກໍານົດການໃຫມ່ນີ້ສາມາດມີຢູ່ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງບິກລິສະແລະອາການຊຶມເສົ້າ. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ມີອາການຂອງມະເຮັງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການຊຶມເສົ້າໃນຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ປະຕິບັດເງື່ອນໄຂຄົບຖ້ວນສົມບູນສໍາລັບໄລຍະເວລາ manic .
- ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກລໍາບາກ - ຂໍ້ກໍານົດນີ້ໄດ້ຖືກເພີ່ມຂຶ້ນເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີຄວາມກັງວົນສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ, ທາງເລືອກການປິ່ນປົວແລະການຕອບສະຫນອງຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ພວກມັນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄໍາແນະນໍາໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ນັກປິ່ນປົວສໍາລັບການປະເມີນຄວາມຄິດ, ແຜນການແລະປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ, ເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດກໍານົດດີວ່າວິທີ ການປ້ອງກັນການໂຕ້ແຍ້ງ ຢ່າງເດັ່ນຊັດຄວນຢູ່ໃນການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງບັນຫາທາງຈິດໃຈ: DSM-5 . Washington: American Psychiatric Publishing 2014.
> "ຈຸດເດັ່ນຂອງການປ່ຽນແປງຈາກ DSM-IV-TR ກັບ DSM-5". American Psychiatric Association 17 ພຶດສະພາ 2013.