ຊັບພະຍາກອນຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ
ການ ໂຈມຕີຂອງຄວາມໂຫດຮ້າຍ ເປັນ episode ຢ່າງກະທັນຫັນຂອງຄວາມຢ້ານກົວທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິກິຣິຍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈຢ່າງໄວວາແລະການຫາຍໃຈສັ້ນເມື່ອບໍ່ມີອັນຕະລາຍທີ່ແທ້ຈິງຫຼືເຫດຜົນທີ່ເກີດຂື້ນ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຫຼືສອງການໂຈມຕີ panic ໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະບັນຫາທີ່ຫາຍໄປ. ແຕ່ຖ້າທ່ານໄດ້ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ການໂຈມຕີທີ່ບໍ່ຄາດຄິດແລະການໃຊ້ເວລາດົນນານໃນຄວາມຢ້ານກົວຂອງການໂຈມຕີອື່ນ, ທ່ານອາດຈະມີສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກກະວົນກະວາຍ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິ panic ເປັນຄວາມກັງວົນທີ່ຖືກກະທົບໂດຍການໂຈມຕີຄວາມໂຫດຮ້າຍເລື້ອຍໆແລະເລື້ອຍໆ. ການໂຈມຕີຄວາມສັບສົນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຕິດຕາມດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີຄວາມກັງວົນໃຈແລະຄວາມຢ້ານກົວແລະມັກຈະແຊກແຊງທຸກໆມື້ໂດຍຜ່ານຄວາມພະຍາຍາມເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຈມຕີ.
ຂໍຂອບໃຈ, ເຖິງແມ່ນວ່າການໂຈມຕີ panic ແມ່ນຢ້ານກົວແລະ panic disorder ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບໃນທຸກໆພື້ນທີ່ຂອງຊີວິດຂອງທ່ານ, ການປິ່ນປົວສາມາດມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍໃນທັງການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນການໂຈມຕີແລະໃນການຟື້ນຟູຊີວິດຄຸນນະພາບຂອງທ່ານ.
ຕົວເລືອກການຮັກສາ
ມີຫລາຍທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກ panic, ແລະສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນການປະສົມປະສານຂອງການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍທີ່ສຸດ. ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີປະເພດຕ່າງໆຂອງ psychotherapy, ຢາ, ການປ່ຽນແປງຊີວິດແລະການບັນເທົາຄວາມກົດດັນ.
Psychotherapy
ການປິ່ນປົວທາງຈິດວິທະຍາເປັນເສັ້ນປະສາດຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກກະວົນກະວາຍແລະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນການເກີດຂື້ນຂອງການໂຈມຕີຂອງ panic ໃນອະນາຄົດ.
ຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນ psychotherapy ແມ່ນການສຶກສາພຽງແຕ່; ອະທິບາຍສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີທີ່ຫນ້າຢ້ານ.
ຢ່າງຊັດເຈນ, ອີງຕາມຈໍານວນຂອງຜູ້ທີ່ຊອກຫາຄວາມສົນໃຈສຸກເສີນສໍາລັບການໂຈມຕີ panic, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມກັງວົນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່. ນັກ therapist ຈະເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການອະທິບາຍສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍ, ແລະວິທີການ "ການ ຕໍ່ສູ້ຫຼືການບິນ " reflex ເຮັດໃຫ້ອາການເຫຼົ່ານີ້.
ວິທີການປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈທີ່ໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວໂຣກຄວາມໂກດແຄ້ນປະກອບມີ:
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພຶດຕິກໍາດ້ານຈິດໃຈ
ສະມາຄົມຈິດສໍານຶກອາເມລິກາແນະນໍາວ່າຮູບແບບຂອງການປິ່ນປົວຈິດຕະສາດທີ່ເອີ້ນວ່າ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດໃຈ (CBT) ແມ່ນມີປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດສໍາລັບໂຣກກະວົນກະວາຍ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈິດໃຈ, ສະຕິປັນຍາສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງຂະບວນການປະພຶດແລະການຄິດໃນການເຂົ້າໃຈແລະຄວບຄຸມຄວາມກັງວົນແລະການໂຈມຕີຂອງຄວາມໂຫດຮ້າຍ. ຈຸດສຸມຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ຕັນແລະເຮັດໃຫ້ເສຍຫາຍແລະຂະບວນການຄິດທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ປະກອບສ່ວນຕໍ່ການສືບຕໍ່ຂອງອາການ.
CBT ມີສອງຂັ້ນຕອນຂັ້ນພື້ນຖານໃນການປິ່ນປົວໂຣກ panic. ທໍາອິດແມ່ນການຮັບຮູ້ຄວາມຄິດແລະພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ດີ. ນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນຫຼາຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນກັບການບັນທຶກບາງຄັ້ງມັກຫຼີ້ນບົດບາດອັນໃຫຍ່ຫຼວງ.
ເມື່ອການຄິດໄລ່ແລະແນວທາງປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ຖືກກໍານົດ, ທ່ານອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນສ້າງວິທີການແກ້ໄຂສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບເພື່ອປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາແລະຄວາມຄິດທີ່ບໍ່ດີ. ວິທີການຫນຶ່ງທີ່ນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆທີ່ມີຄວາມຢ້ານກົວແມ່ນການທໍາ ຄວາມສະອາດ . ໃນວິທີການນີ້, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງໄດ້ຮັບຄວາມຊ່ຽວຊານຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ການກະຕຸ້ນໃຈກະຕຸ້ນໃຈຈົນກ່ວາມັນບໍ່ກະຕຸ້ນການຕອບໂຕ້ panic.
Psychotherapy Psychodynamic Panic-Focused
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດໃຈທີ່ ເນັ້ນຫນັກໃສ່ Panic ແມ່ນມີປະສິດທິພາບໃນການປິ່ນປົວໂຣກ panic. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Psychodynamic ແມ່ນຮາກຖານໃນທິດສະດີ psychoanalytic ຂອງ Freud.
ຈຸດສຸມຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍລູກຄ້າຮູ້ເຖິງຄວາມຂັດແຍ້ງແລະປັນຍາທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າແລະການກໍານົດ ກົນໄກການປ້ອງກັນ ທີ່ມີຜົນຕໍ່ການສືບຕໍ່ຂອງອາການ. ບໍ່ເຫມືອນກັບ CBT, ຈຸດສຸມຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ສ່ວນທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວຂອງຈິດໃຈທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມຊົງຈໍາທີ່ຖືກເກັບຮັກສາ.
ການເຮັດວຽກກັບຜູ້ປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວທາງຈິດວິທະຍາແມ່ນປະຕິບັດໂດຍຜູ້ທີ່ມີປະສົບການທີ່ມີປະສົບການ, ພະນັກງານທາງສັງຄົມ, ນັກຈິດຕະສາດຫຼືນັກຈິດຕະສາດ. ຈົ່ງຈື່ວ່າພຽງແຕ່ມີບຸກຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍໃນບັນດາແພດ, ມີບຸກຄົນຫຼາຍໆຄົນໃນບັນດາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດ. ບາງຄັ້ງຄົນຕ້ອງການ "ການສໍາພາດ" ຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (ໃຫ້ຄວາມຄິດເຫັນທີສອງ) ເພື່ອຊອກຫາຜູ້ປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອນໍາພາເຂົາເຈົ້າ.
ການປິ່ນປົວພະຍາດ Panic ບໍ່ແມ່ນ "ການແກ້ໄຂດ່ວນ" ແລະສາຍພົວພັນທີ່ສະຫນັບສະຫນູນກັບ therapist ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຮັດວຽກທີ່ຕ້ອງການເພື່ອຟື້ນຟູຊີວິດຂອງທ່ານ.
ຢາປິ່ນປົວ
ຢາທີ່ໃຊ້ເລື້ອຍໆສໍາລັບໂຣກກະວົນກະວາຍລວມເຖິງຢາຕ້ານໄວລັດແລະຢາຕ້ານທານຄວາມກັງວົນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າຖ້າຢາຕ້ານໄວຣັດສະຫມອງຖືກແນະນໍາ, ມັນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເຊື່ອວ່າທ່ານຕົກຕໍ່າ. ທັງຫມົດ antidepressants ເຮັດວຽກໂດຍການປ່ຽນແປງຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍຂອງສານເຄມີສະຫມອງຕໍ່ໄປນີ້ ( neurotransmitters ):
- Serotonin ສານເຄມີສະຫມອງ ນີ້ ມີ ບົດບາດໃນການປ່ຽນຄວາມກັງວົນ, ໂປຣໄຟລ, ການນອນ, ຄວາມຢາກອາຫານແລະການມີເພດສໍາພັນ.
- Norepinephrine, ເຊິ່ງມີອິດທິພົນຕໍ່ການນອນແລະຄວາມວ່ອງໄວ, ແມ່ນເຊື່ອວ່າຈະມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕໍ່ສູ້ຫຼືການຕອບສະຫນອງຕໍ່ຄວາມກົດດັນຂອງຄວາມໄວ.
- Dopamine ມີອິດທິພົນຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍແລະເຊື່ອວ່າມີສ່ວນຮ່ວມໃນແຮງຈູງໃຈ, ລາງວັນ, ການເສີມສ້າງແລະ ພຶດຕິກໍາທີ່ເສບຕິດ . ທິດສະດີຈໍານວນຫຼາຍຂອງ psychosis ແນະນໍາວ່າ dopamine ມີບົດບາດໃນ ອາການທາງຈິດໃຈ .
Antidepressants
Antidepressants ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ panic ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສີ່ປະເພດຕົ້ນຕໍ. ຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ທົ່ວໄປທົ່ວໄປແມ່ນ SSRIs, ມີ MAOIs ຖືກນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍເມື່ອຢາອື່ນໆບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້.
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ reuptake ເລືອກ Serotonin (SSRIs) - SSRIs ເຮັດວຽກໂດຍການເພີ່ມລະດັບຂອງ serotonin ໃນສະຫມອງ. ຕົວຢ່າງປະກອບມີ Paxil (paroxetine) , Zoloft (sertraline) , ແລະ Prozac (fluoxetine) .
- ຢາ serotonin-norepinephrine inhibitors reuptake (SNRIs) - SNRIs ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບ serotonin ແລະ norepinephrine ໃນສະຫມອງ. ຕົວຢ່າງປະກອບມີ Effexor (venlafaxine) , ແລະ Cymbalta (duloxetine) .
- Tricyclic antidepressants (TCAs) - TCAs ມີຜົນຕໍ່ serotonin, norepinephrine, ແລະໃນລະດັບຫນ້ອຍ, dopamine. ຕົວຢ່າງປະກອບມີ imipramine ແລະ amitriptyline.
- Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) - MAOIs ຍັງ inhibit panic ໂດຍການປ່ຽນແປງສານເຄມີສະຫມອງ. ຕົວຢ່າງປະກອບມີ Nardil (phenelzine) ແລະ Parnate (tranylcypromine). MAOIs ສາມາດໃຊ້ຍາກແລະຕ້ອງການໃຫ້ຄົນຕິດຕາມກັບອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດທີ່ສຸດເພາະຢາອາດພົວພັນກັບອາຫານ, ເຄື່ອງດື່ມແລະຢາອື່ນໆ.
Anti-anxiety Medications
ຢາຕ້ານເຊື້ອເຊັ່ນ benzodiazepines ແມ່ນໃຊ້ເວລາສັ້ນໆສໍາລັບການໂຈມຕີຢ້ານ, ແຕ່ສາມາດກາຍເປັນປະເພດນິໄສໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ.
ຢາປິ່ນປົວເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ panic ອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້ໂດຍແພດຫມໍຫຼືຫມໍປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກບຸກຄົນໄປຫາບຸກຄົນ. ມັນອາດຈໍາເປັນສໍາລັບບາງຄົນທີ່ຈະສືບຕໍ່ໃຊ້ຢາປິ່ນປົວຕະຫລອດຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການຊ່ວຍເຫຼືອແລະຊັບພະຍາກອນ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິ Panic ແມ່ນສະພາບທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ແລະປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍຈະໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນອາການທີ່ສໍາຄັນດ້ວຍການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວໄວຂຶ້ນເລີ່ມຕົ້ນ, ຫນ້ອຍທີ່ທ່ານຈະພັດທະນາ agoraphobia , ແລະໄວກວ່າທີ່ທ່ານສາມາດກັບຄືນສູ່ຕີນຂອງທ່ານແລະກໍ່ເລີ່ມດໍາລົງຊີວິດອີກເທື່ອຫນຶ່ງ. ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບອຸປະສັກທົ່ວໄປໃນການຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອເຊັ່ນດຽວກັນກັບການ ຊ່ວຍເຫຼືອແລະຊັບພະຍາກອນທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກຄວາມໂກດແຄ້ນ .
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Bighelli, I, Trspidi, C, Castellazzi, M et al Antidepressants ແລະ Benzodiazepines ສໍາລັບພະຍາດ Panic ໃນຜູ້ໃຫຍ່. ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບ . 2016 9: CD0011567
Cujpers, P, Gentili, C, Banos, R et al ຜົນກະທົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດໃຈແລະພຶດຕິກໍາກ່ຽວກັບຄວາມທຸກທໍລະມານໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຄວາມບໍ່ສະຫງົບທາງສັງຄົມແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິ Panic: ການວິເຄາະເມຕາ. Journal of Anxiety Disorders 2016 43: 79-89
Imai, H, Tajika, A, Chen, P, Pompoli, A, and T Furukawa ການປິ່ນປົວຈິດຕະແພດທຽບກັບການແຊກແຊງຢາສໍາລັບໂຣກ Panic ທີ່ມີຫລືບໍ່ມີ Agoraphobia ໃນຜູ້ໃຫຍ່. ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບ . 2016 10: CD011170