ບາງທີອາດມີອາການທີ່ບໍ່ສະບາຍທີ່ສຸດຂອງ ອາການຂາດນ້ໍາອາການເຈັບ ແລະອາການຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບສະມາຊິກໃນຄອບຄົວແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວ - ແມ່ນຄວາມເຊື່ອຂອງຄົນເຈັບທີ່ວ່າເຂົາບໍ່ເຈັບປ່ວຍ. ຜົນສະເລ່ຍຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ເຊື່ອແມ່ນເຈັບປ່ວຍແມ່ນວ່າລາວບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະໄດ້ຮັບຜົນດີ.
ແນ່ນອນ, ການຂາດຄວາມກັງວົນຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບບັນຫານີ້ແມ່ນເປັນລັກສະນະທີ່ຍາວນານຂອງການຂາດອາຫານປະສາດ.
ໃນປີ 1873, Ernest-Charles Lasègue, ຫມໍປົວແຂ້ວຂອງຝຣັ່ງເຊິ່ງເປັນຫນຶ່ງໃນຜູ້ທໍາອິດທີ່ອະທິບາຍອະນາໄມ nervosa, ໄດ້ຂຽນວ່າ: "ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ທົນທຸກທໍລະມານແລະຄວນຈະດີ," ແມ່ນສູດດຽວເທົ່ານັ້ນ. ລາຍງານໂດຍທ່ານດຣ. Vandereycken, ໄດ້ລາຍງານວ່າ "ການປະຕິເສດການເປັນພະຍາດ" ທີ່ມີຢູ່ໃນປະມານ 80% ຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບການສໍາຫຼວດ. ໃນຈໍານວນປະຊາກອນຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງຜູ້ປ່ວຍໂຣກເອດຣ໌ເນສ໌, ສ່ວນຮ້ອຍນີ້ອາດຈະຕໍ່າກວ່າ. ໃນການສຶກສາໂດຍ Konstantakopoulos ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານ, ກຸ່ມຍ່ອຍຂອງຜູ້ປ່ວຍໂຣກອະພະຍົບປະສາດ (24%) ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມຮູ້ຄວາມເຂົ້າໃຈ. ພວກເຂົາຍັງພົບວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຂາດນ້ໍາຢ່າງຫນັກແຫນ້ນແມ່ນໂຣກເບົາຫວານກວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການຂາດນ້ໍາອາການເຈັບຫົວ, ກຸ່ມທີ່ມີເລືອດຈາງ.
ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສສໍາລັບອາການຂາດນ້ໍາອາການປະກອບມີ "ການລົບກວນໃນວິທີການທີ່ຮ່າງກາຍຫຼືຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍມີປະສົບການ." ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການແພ້ຫຼາຍ, ແຕ່ເຊື່ອວ່າພວກເຂົາຫນັກເກີນ.
ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງບັນຫາທາງຈິດໃຈ, ຮຸ່ນທີ 5 (DSM-5), ກ່າວວ່າ: "ບຸກຄົນທີ່ມີອາການຂາດນ້ໍາກິນເລື້ອຍໆອາດບໍ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈຫຼືປະຕິເສດເລື່ອງນີ້."
ໃນບົດຂຽນກ່ອນຫນ້ານີ້ກ່ຽວກັບການຂາດນ້ໍາອາຫານ, ການຂາດການຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບບັນຫານີ້ມັກຖືກເອີ້ນວ່າການປະຕິເສດ, ໄດ້ຖືກອະທິບາຍຄັ້ງທໍາອິດເມື່ອທິດສະດີຈິດວິທະຍາສ່ວນຫຼາຍໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ຖືກປ່ຽນຊື່ເປັນ anosognosia . ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍນັກວິນລາໂນລົມທີ່ຈະເຜີຍແຜ່ syndrome neurological ທີ່ຄົນເຈັບທ່ີມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງມີຄວາມຮູ້ສຶກຂາດແຄນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. Anosognosia, ຫຼືການຂາດການປູກຈິດສໍານຶກ, ມີພື້ນຖານທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສະຫມອງ.
ໃນໄລຍະບໍ່ດົນມານີ້ໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຍັງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ກັບສະພາບການທາງຈິດໃຈເຊັ່ນ: ໂຣກສະຫມອງເສື່ອຍແລະໂລກເບົາໂປ. ການສຶກສາການຖ່າຍພາບຂອງສະຫມອງເບິ່ງຄືວ່າສະແດງເຖິງການເຊື່ອມຕໍ່ສະຫມອງລະຫວ່າງຄວາມບໍ່ສະຫງົບແລະເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້. ອົງການ Alliance for Mental Illness (NAMI) ລາຍງານວ່າ anosognosia ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 50% ຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກຈິດແລະ 40% ຂອງຜູ້ທີ່ມີໂລກຂີ້ກຽດ, ແລະເຊື່ອວ່າເປັນເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະບໍ່ກິນຢາ.
ການໃຊ້ຄໍາສັບ anosognosia ກັບ anorexia nervosa ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກເພາະວ່າພວກເຮົາຮູ້ວ່າ ສະຫມອງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການຂາດສານອາຫານ . ໃນບົດຂຽນໃນປີ 2006 ທ່ານດຣ. Vanderycken ຂຽນວ່າ, "ໃນຫລາຍໆກໍລະນີຂອງການຂາດນ້ໍາອາການຂາດແຄນອາການຂາດແຄນອາການຫນ້າຢ້ານກົວໃນອາລົມຂອງອາລົມຄ້າຍກັບຄວາມຄິດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໃນຄວາມຜິດປະຕິເຫດທາງສາສະຫນາ." ໃນປີ 1997, ທ່ານ Casper ຂຽນວ່າ " ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຜົນສະທ້ອນອັນຕະລາຍອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຂອງການຂາດສານອາຫານຢ່າງແທ້ຈິງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຂໍ້ມູນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອາດບໍ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຫຼືອາດຈະບໍ່ເຂົ້າເຖິງຄວາມຮູ້. "ຄົນທີ່ມີສະຫມອງທີ່ຂາດສານອາຫານຫຼືເສຍຫາຍອາດຈະບໍ່ຄິດຢ່າງພຽງພໍທີ່ຈະໃຊ້ການປະຕິເສດເປັນກົນໄກປ້ອງກັນທາງອາລົມ.
ຜົນກະທົບ
ການເບິ່ງປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບການຂາດອາຫານໂດຍຜ່ານທັດສະນະຂອງ anosognosia ມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນ. ຖ້າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງທີ່ໄດ້ຮັບການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດຮ້າຍແຮງທີ່ມີ ອາການແຊກຊ້ອນຕໍ່ຊີວິດ ບໍ່ເຊື່ອວ່າເຂົາຈະເຈັບປ່ວຍ, ເຂົາອາດຈະບໍ່ຍອມຮັບການປິ່ນປົວ. ນີ້ຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນສໍາລັບບັນຫາທາງການແພດເຊັ່ນດຽວກັນກັບໄລຍະຍາວຂອງການເປັນພະຍາດ. ບຸກຄົນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ສາມາດເອົາໃຈໃສ່ໃນການປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈ, ຊຶ່ງເປັນ, ຈົນກ່ວາບໍ່ດົນມານີ້, ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປສໍາລັບການຂາດອາຫານປະສາດ. ນີ້ແມ່ນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ມັກຈະເປັນການຈໍາເປັນຕ້ອງ ມີການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງ ເຊັ່ນການດູແລບ່ອນຢູ່ອາໄສ. ມັນຍັງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ ການປິ່ນປົວໃນຄອບຄົວ (FBT) ອາດຈະມີຜົນສໍາເລັດຫຼາຍຂຶ້ນ: ໃນ FBT, ພໍ່ແມ່ເຮັດການຍົກລະດັບຫນັກແຫນ້ນໃນການປິ່ນປົວຂອງສຸຂະພາບໂພຊະນາການຂອງຄົນເຈັບ.
Anosognosia ສາມາດສັບສົນສໍາລັບສະມາຊິກຄອບຄົວ. ຖ້າທ່ານເປັນຄົນຮັກຂອງຜູ້ທີ່ມີບັນຫາການກິນອາຫານທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ເຊື່ອພວກເຂົາເຈັບປວດຫຼືເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ຮູ້ສຶກດີໃນການຟື້ນຕົວ, ກະລຸນາຮັບຮູ້ວ່າພວກມັນບໍ່ມີຄວາມຜິດຫລືທົນທານ. ມັນອາດຈະເປັນໄປໄດ້ວ່າພວກເຂົາບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້. ໂຊກດີ, ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການຟື້ນຕົວຖ້າຄົນຮັກຂອງທ່ານເປັນຄົນທີ່ຍັງນ້ອຍຫຼືເປັນໄວຫນຸ່ມຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ທາງດ້ານການເງິນ. ທ່ານສາມາດຫມັ້ນຄົງແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບພວກເຂົາ.
ທ່ານ Vandereycken ຂຽນວ່າ "ການຕິດຕໍ່ກັບຄົນທີ່ມີບັນຫາການກິນອາຫານແຕ່ປະຕິເສດວ່າມັນບໍ່ງ່າຍ". ລາວແນະນໍາສາມຍຸດທະສາດສໍາລັບຄົນທີ່ຮັກ:
- ສະແດງການສະຫນັບສະຫນູນແລະຄວາມກັງວົນ (ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ສົນໃຈ);
- ການສະແດງຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈແລະຄວາມເຂົ້າໃຈ; ແລະ
- ບອກຄວາມຈິງ.
ສະຫຼຸບ, anosognosia ແມ່ນສະພາບສະຫມອງ; ມັນບໍ່ຄືກັນກັບການປະຕິເສດ. ໂຊກດີ, ສະຫມອງໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູຄືນໃຫມ່ແລະກັບຄືນສູ່ນ້ໍາຫນັກສຸຂະພາບ. ການກະຕຸ້ນແລະຄວາມເຂົ້າໃຈມັກຈະກັບຄືນມາໃນເວລາສໍາລັບບຸກຄົນເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາສ່ວນທີ່ເຫລືອຂອງການຟື້ນຕົວຂອງຕົນເອງ.
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
ການທົບທວນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປ່ວຍທາງຈິດແມ່ນຜ່ານສູນການສະຫນັບສະຫນູນການປິ່ນປົວ. Laura Collins ໄດ້ລາຍລັກອັກສອນກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສືກ່ຽວກັບການຂາດອາຫານປະສາດ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Casper, RC (1998). ການກະຕຸ້ນທາງພຶດຕິກໍາແລະການຂາດແຄນຄວາມກັງວົນ, ອາການສໍາຄັນຂອງການຂາດອາຫານປະສາດ? ວາລະສານ International Journal of Eating Disorders, 24 , 381-393.
Konstantakopoulos, G, Tchanturia, K, Surguladze, SA, & David, AS (2011) ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບອາການຜິດປົກກະຕິການກິນ: ການພົວພັນທາງດ້ານການທາງດ້ານຈິດໃຈແລະຄວາມຮູ້. ຢາຈິດໃຈ , 41 (09), 1951-1961 .
Vandereycken, W (2006) ການປະຕິເສດຄວາມເຈັບປ່ວຍໃນ Anorexia Nervosa - ການທົບທວນແນວຄິດ: ສ່ວນຫນຶ່ງ 1 ຄວາມສໍາຄັນແລະການປະເມີນຜົນການວິນິດໄສ. ການທົບທວນເອກະສານກ່ຽວກັບການກິນອາຫານຂອງເອີຣົບ , ສະບັບ 14 (5), Sep-Oct 2006, 341-351.