ການເຂົ້າໃຈ DSM-IV ແລະ DSM-5 ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສ
ລະບົບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍປົກກະຕິເພື່ອກວດຫາຂໍ້ບົກພ່ອງທາງບວກ (BPD) ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບຸກຄະລິກລັກສະນະອື່ນໆທີ່ໃຊ້ທັກສະແມ່ນຫມົດແລ້ວ. BPD ແລະບັນຫາທາງດ້ານບຸກຄະລິກກະພາບອື່ນໆໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນການຜິດປົກກະຕິ Axis II ໃນຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິທາງສະຖິຕິຫຼ້າສຸດຂອງສະຕິປັນຍາສະບັບທີສີ່ (DSM-IV). ຂົ້ວເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນສະບັບປະຈຸບັນຂອງ DSM.
ການວິນິດໄສຂອງ BPD ໃນ DSM-IV ເປັນໂຣກ Axis II
ບັນຫາທາງດ້ານບຸກຄະລິກກະພາບ Borderline (BPD) ແລະ ຄວາມບົກພ່ອງທາງດ້ານບຸກຄະລິກລັກສະນະ ອື່ນໆແມ່ນຖືກກວດພົບໂດຍປົກກະຕິໂດຍນໍາໃຊ້ປື້ມຄູ່ມືສໍາລັບການວິນິດໄສບັນຫາທາງຈິດໃຈ, ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມບົກພ່ອງທາງຈິດ (ປັດຈຸບັນໃນຮຸ່ນທີ 5 DSM-5).
DSM ສຸດທ້າຍ, DSM-IV-TR, ນໍາໃຊ້ລະບົບການວິນິດໄສ "ຫຼາຍທາງຂວາງ". ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າໃນເວລາທີ່ການວິນິດໄສໄດ້ຖືກເຮັດໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ກັບຫ້າເຂດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຫຼືທົ່ງນາ, ເຊິ່ງອາດຈະມີຜົນຕໍ່ບຸກຄົນທີ່ຖືກກວດຫາ.
Axis ຂ້າພະເຈົ້າ ແມ່ນສໍາລັບການບົ່ງມະຕິຂອງຄວາມຜິດພາດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ສະພາບການທີ່ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ຄິດວ່າໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າຄິດກ່ຽວກັບຄວາມພິການທາງຈິດໃຈ. ຕົວຢ່າງ, ຄວາມພິການທາງສະຖຽນລະພາບທີ່ສໍາຄັນຫຼືອາການທາງດ້ານຄວາມກົດດັນຫຼັງຈາກການເຈັບປ່ວຍຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໃນ Axis I.
Axis II ໄດ້ຮັບການສະຫງວນສໍາລັບເງື່ອນໄຂທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນຂອງຄວາມສໍາຄັນທາງດ້ານຄລີນິກ, ເຊັ່ນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບຸກຄະລິກກະພາບແລະການຊັກຊ້າທາງຈິດ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ປົກກະຕິສໍາລັບປີ, ແມ່ນປັດຈຸບັນກ່ອນໄວລຸ້ນແລະມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກ.
ເຫດຜົນສໍາລັບການໃສ່ ຄວາມຜິດສ່ວນບຸກຄົນ ກ່ຽວກັບ Axis II
ໃນທາງທິດສະດີ, ຄວາມບົກພ່ອງທາງດ້ານບຸກຄະລິກກະພາບຖືກປ່ອຍໃຫ້ Axis II ເພາະວ່ານີ້ແມ່ນວິທີການເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຖືກມອງຂ້າມ.
ຖ້າຄົນເຈັບມີບັນຫາທາງດ້ານຄລີນິກຫຼາຍໆຢ່າງກ່ຽວກັບ Axis I, ການກໍານົດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບຸກຄົນກ່ຽວກັບ Axis II ຊ່ວຍໃຫ້ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ໂດດເດັ່ນ.
ເຫດຜົນອີກປະເດັນທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານຕັດສິນໃຈເຮັດໃຫ້ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບຸກຄະລິກກະພາບໃນ Axis II ໃນ DSM-IV ກ່ຽວກັບຫຼັກການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້. ໃນຂະນະທີ່ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງຂ້ອຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນປະກົດການ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນ ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບຸກຄະລິກລັກສະນະ ແມ່ນເກີດມາເປັນເວລາຫຼາຍປີ.
ການວິນິດໄສຂອງ BPD ໃນ DSM-5
DSM-5 ໄດ້ຫລີກຫນີອອກຈາກລະບົບແກນ, ປະຕິເສດທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງໃຫ້ເປັນແກນຫນຶ່ງເພື່ອເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສງ່າຍກວ່າ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການວິນິດໄສ, ການປະເມີນແລະການປິ່ນປົວຄວາມຜິດກະຕິທາງດ້ານບຸກຄະລິກກະພາບແມ່ນມີລັກສະນະດຽວກັນກັບ DSM-IV, ລວມທັງອາການຕ່າງໆທີ່ຕ້ອງມີໃນການກວດຫາ BPD.
ອາການຂອງບັນຫາກ່ຽວກັບບັນຫາຊາຍແດນ
ລັກສະນະຂອງ BPD ແມ່ນຄວາມບໍ່ສະຫງົບທາງດ້ານຈິດໃຈແລະ ການປ່ຽນແປງສະພາບອາລົມເລື້ອຍໆ . ເພື່ອຈະໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີບັນຫາທາງດ້ານບຸກຄະລິກກະພາບ, ທ່ານຕ້ອງມີອາການຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ຢ່າງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຕົວເລືອກທີ່ບໍ່ສະບາຍແລະພຶດຕິກໍາທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນ: ການຫຼີ້ນການພະນັນ, ການຊື້ຊ້ອບປິ້ງຫຼືການມີເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນກັບຫລາຍຄູ່ຮ່ວມງານ.
- ອາລົມທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ປ່ຽນແປງໄດ້ແລະໂປຣໄຟລທີ່ອາດຈະໃຊ້ເວລາຈາກສອງສາມຊົ່ວໂມງເປັນສອງສາມມື້.
- ຮູບແບບຂອງສາຍພົວພັນ turbulent ແລະ unstable ກັບຫມູ່ເພື່ອນແລະຄອບຄົວ.
- ຮູ້ສຶກເບື່ອຫນ່າຍແລະ / ຫຼືເປົ່າ
- ບັນຫາຄວາມໂກດ, ລວມທັງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຄວບຄຸມຄວາມໂກດ, ຄວາມໂກດຮ້າຍແຮງທີ່ອາດຈະບໍ່ເຫມາະສົມກັບສະຖານະການແລະ / ຫຼືຄວາມຂີ້ຮ້າຍ
- ແນວຄິດທີ່ບິດເບືອນແລະບໍ່ປອດໄພຂອງຕົວທ່ານເອງທີ່ມີຜົນຕໍ່ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງໃນຊີວິດຂອງທ່ານ, ຈາກການພົວພັນກັບເປົ້າຫມາຍໄປສູ່ຄວາມໂປ່ງໃສແລະຄວາມຄິດເຫັນ.
- ພຶດຕິກໍາຕົວເອງແລະ / ຫຼືທໍາມະຊາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊັ່ນການຕັດ.
- ຄວາມຄິດທີ່ແປກປະຫລາດຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຫມືອນກັບວ່າທ່ານບໍ່ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຊີວິດຂອງທ່ານເອງຫຼືທ່ານອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
- ຄວາມຢ້ານກົວທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງການຖືກປະຖິ້ມໄວ້ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີພະລັງແລະໄປສູ່ຄວາມຮຸນແຮງເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານບໍ່ຖືກປະຖິ້ມໄວ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
American Psychiatric Association ຄູ່ມືການວິເຄາະແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດກະຕິທາງຈິດ DSM-IV-TR ສະບັບທີສີ່ . American Psychiatric Association: 2000.
Westen D, Shedler J. ການທົບທວນແລະການປະເມີນ Axis II, ສ່ວນທີ II: ຕໍ່ການຈັດປະເພດທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງດ້ານຈິດໃຈ. American Journal of Psychiatry , 156 (2): 273-285,1999
"ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບຸກຄົນ." ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາ (2013).
Trestman, RL "DSM-5 ແລະຄວາມຜິດສ່ວນບຸກຄົນ: ບ່ອນທີ່ Axis II ໄປ?" ວາລະສານຂອງສະຖາບັນ Psychiatry ອາເມລິກາແລະກົດຫມາຍ, 42 (2), 2014.
"Borderline Personality Disorder." ພັນທະມິດແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດ (2016).
"Borderline Personality Disorder." ສະຖາບັນສຸຂະພາບຈິດແຫ່ງຊາດ.