ADHD Basics
stepson ຂອງຂ້າພະເຈົ້າແມ່ນກິນ imipramine ສໍາລັບ ADHD, ແລະຂ້າພະເຈົ້າຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຍິນຜູ້ທີ່ກິນຢານີ້ສໍາລັບ ADHD ກ່ອນ. ລູກຊາຍ 16 ປີຂອງຂ້ອຍມີ ADD. ລາວແມ່ນຢູ່ໃນ Adderall XR. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຈັດການກັບ ADD ສໍາລັບປີແລະຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ສົງໄສວ່າພໍ່ແມ່ຂອງຂ້ອຍແມ່ນຢູ່ໃນຢາທີ່ຖືກຕ້ອງເພາະວ່າແມ່ຂອງລາວບອກວ່າມັນກໍ່ແມ່ນການນອນຫລັບ. ນີ້ແມ່ນດັ່ງນັ້ນ?
ໃນຂະນະທີ່ imipramine ບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາເປັນຢາທໍາອິດຫຼືທາງເລືອກທໍາອິດຂອງທ່ານຫມໍໃນເວລາປິ່ນປົວເດັກທີ່ມີ ADHD, ມັນຍັງສາມາດໃຊ້ໄດ້.
ອີງຕາມ ຄໍາແນະນໍາຂອງ ADHD ຈາກສະຖາບັນການແພດອະເມລິກັນຂອງໂຮງຮຽນ Pediatrics ແລະອາເມລິກາຂອງໂຮງຮຽນຈິດໃຈເດັກແລະໄວລຸ້ນຢາປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວເດັກທີ່ມີ ADHD ລວມມີຢາກະຕຸ້ນເຊັ່ນ: Ritalin ແລະ Adderall, ແລະຢາທີ່ບໍ່ມີການກະຕຸ້ນໃຫມ່.
ຮູບແບບຂອງ Ritalin ສໍາລັບ ADHD
ມີຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຂອງ methylphenidate ຫຼື Ritalin, ລວມທັງສັ້ນ (ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້) ແລະການກະກຽມທີ່ໃຊ້ເວລາດົນ (ຕໍ່ມື້). ແບບຟອມບາງຢ່າງປະກອບມີ:
- Concerta (methylphenidate ER) - ດົນນານ
- Daytrana (methylphenidate patch) - ດົນນານ
- Focalin (dexmethylphenidate) ແລະ Focalin XR
- Metadate CD (methylphenidate) - ດົນນານ
- Metadate ER (methylphenidate) - ການສະແດງດົນນານ
- Methylin (methylphenidate liquids) - ການສະແດງສັ້ນ
- Methylin ER (ການສະແດງລະດັບປານກາງ)
- Ritalin (methylphenidate) - ການສະແດງສັ້ນ
- Ritalin LA (methylphenidate) - ການສະແດງດົນນານ
- Ritalin-SR (methylphenidate) - ການສະແດງລະດັບປານກາງ
- Quillichew ER (methylphenidate chewable) - ການສະແດງທີ່ຍາວນານ
- Quillivant XR (methylphenidate liquid) - ການໃຊ້ເວລາດົນ
ຍົກເວັ້ນສໍາລັບຢາໃຫມ່ຫຼ້າສຸດ, Daytrana, Quillichew ER, ແລະ Quillivant XR, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີຢູ່ໃນແບບທົ່ວໄປ.
ຮູບແບບຂອງ Amphetamine ສໍາລັບ ADHD
ການກະຕຸ້ນ Amphetamine ແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ລວມທັງການສະແດງອອກສັ້ນໆ (ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້) ແລະຮູບແບບທີ່ຍາວດົນ (ຫນຶ່ງເທື່ອຕໍ່ມື້), ລວມທັງ:
- Adderall (ເກືອ amphetamine ປະສົມ) - ການສະແດງສັ້ນ
- Adderall XR (ເກືອ amphetamine ປະສົມ) - ດົນນານ
- Adzenys XR ODT (amphetamine) - ດົນນານ
- Dexedrine (dextroamphetamine) - ການສະແດງສັ້ນ
- ProCentra (dextroamphetamine liquid) - ການສະແດງສັ້ນ
- Vyvanse (lisdexamfetamine) - ດົນນານ
ຍົກເວັ້ນສໍາລັບຢາໃຫມ່ທີ່ສຸດ, Adzenys XR ODT ແລະ Vyvanse, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີຢູ່ໃນແບບທົ່ວໄປ.
Non-Stimulants for ADHD
ນອກຈາກຢາປິ່ນປົວທີ່ກະຕຸ້ນ, ມີຕົວເລືອກທີ່ບໍ່ມີການກະຕຸ້ນເພີ່ມເຕີມເພື່ອປິ່ນປົວ ADHD ໃນປັດຈຸບັນ, ລວມທັງ:
- Intuniv - ຂະຫຍາຍອອກ Guanfacine
- Kapvay - ການຂະຫຍາຍຕົວ Clonidine
- Strattera
Strattera ຍັງບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍທົ່ວໄປ.
Second Line ADHD Medications
ຢາສະບັບທີສອງຫຼືສານທົດແທນທີ່ສໍາຄັນແລະ Strattera ປະກອບດ້ວຍຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າເຊັ່ນ: bupropion (Welbutrin), imipramine (Tofranil), ແລະ Nortriptyline (Pamelor), ແລະ alpha-2-adrenergic agonists ເຊັ່ນ: clonidine (catapres) ແລະ guanfacine (Tenex )
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ທ່ານຫມໍຈະໄປຫາຢາສາຍທີສອງໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍໄດ້ ລົ້ມເຫຼວຫຼືບໍ່ຍອມກິນ ສອງຫຼືຫຼາຍຢາປິ່ນປົວທໍາອິດ.
ມີການອະນຸມັດຈາກ Kapvay ແລະ Intuniv ສໍາລັບການປິ່ນປົວເດັກທີ່ມີ ADHD, ຄໍາແນະນໍາຂອງອາເມລິກາຫຼ້າສຸດກ່ຽວກັບ Pediatrics ບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂບັນຫາຢາ ADHD ທີສອງແທນທີ່ຈະບອກວ່າ:
- "ສໍາລັບເດັກທີ່ມີອາຍຸປະຖົມຢູ່ໃນໂຮງຮຽນ (ອາຍຸ 6-11 ປີ), ຫມໍປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນຄວນສັ່ງໃຫ້ຢາປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ສໍາລັບ ADHD ແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍພຶດຕິກໍາຂອງພໍ່ແມ່ແລະ / ຫຼືປະຕິບັດຕາມຄູ - ອາຈານເພື່ອຮັກສາ ADHD. ທັງສອງ "
- ແລະວ່າ "ຫຼັກຖານແມ່ນມີຄວາມເຂັ້ມແຂງໂດຍສະເພາະສໍາລັບຢາປິ່ນປົວທີ່ກະຕຸ້ນແລະພຽງພໍແຕ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງສໍາລັບ atomoxetine, ການຂະຫຍາຍອອກ guanfacine ແລະການຂະຫຍາຍຕົວ clonidine (ໃນຄໍາສັ່ງນັ້ນ)"
ຄໍາແນະນໍາຫລ້າສຸດຈາກສະຖາບັນອະເມລິກັນຂອງເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ Psychiatry, ຈາກປີ 2007, ຍັງໄດ້ກ່າວວ່າ "ຖ້າບໍ່ມີຕົວແທນຂ້າງເທິງໃດໆທີ່ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ຫນ້າພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ ADHD, ແພດຄວນຈະກວດເບິ່ງການກວດວິເຄາະຢ່າງລະອຽດແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພິຈາລະນາ ການປິ່ນປົວດ້ວຍພຶດຕິກໍາແລະ / ຫຼືການນໍາໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກອະນຸມັດໂດຍ FDA ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ ADHD. " ຄໍາແນະນໍານີ້ເຮັດໃຫ້ຫ້ອງເປີດເພື່ອພະຍາຍາມຢາປົວພະຍາດເຊັ່ນ: Wellbutrin ແລະ Imipramine, ແລະອື່ນໆ.
ດັ່ງນັ້ນ stepson ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາ ADHD ທີ່ຖືກຕ້ອງ?
ນັ້ນກໍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າລາວກໍາລັງເຮັດແນວໃດດີ. ຖ້າອາການຂອງ ADHD ລາວຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມທີ່ດີແລະບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວອາດຈະມີຢາທີ່ເຫມາະສົມ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ມີມາດຕະຖານຫຼື "ເສັ້ນທໍາອິດ" ສໍາລັບ ADHD. ຖ້າລາວບໍ່ໄດ້ດີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຄວນຈະໂອ້ລົມກັບແພດຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການດັດແປງຢາຂອງລາວຫຼືພິຈາລະນາຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ແລະແມ່ນແລ້ວ, imipramine ຍັງໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເດັກທີ່ມີການນອນ, ນອກເຫນືອຈາກການປິ່ນປົວຊຶມເສົ້າແລະສະພາບການອື່ນໆ.
ສິ່ງສຸດທ້າຍທີ່ຈະພິຈາລະນາແມ່ນວ່າຖ້າວ່າອາການຂອງ ADHD ຂອງລາວດີຂຶ້ນກັບ imipramine ແລະລາວບໍ່ໄດ້ເຮັດດີກັບຢາກະຕຸ້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວກໍ່ພຽງແຕ່ອາການຊຶມເສົ້າໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດແລະບໍ່ເຄີຍມີ ADHD. ມັນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການສະຫຼຸບທີ່ແທ້ຈິງເຊັ່ນວ່າບໍ່ມີຂໍ້ມູນຫຼາຍແລະການປະເມີນຜົນຢ່າງລະອຽດ, ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງທີ່ຕ້ອງຄິດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Academy of Pediatrics Clinical Practice Guideline ADHD: ຄູ່ມືການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບການວິນິດໄສ, ການປະເມີນຜົນແລະການປິ່ນປົວໂຣກຄວາມດຶງດູດຄວາມສົນໃຈແລະບໍ່ສະດວກໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ. Pediatrics 108 (4): 1033
> ໂຮງຮຽນອາເມລິກາຂອງເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ Psychiatry. ຕົວປະຕິບັດການປະຕິບັດສໍາລັບການປະເມີນແລະການປິ່ນປົວຂອງເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີຄວາມດຸນດ່ຽງຄວາມສົນໃຈ / ຄວາມບໍ່ສະອາດ. J AM ACAD CHILDADOLESC PSYCHIATRY, 46: 7, JULY 2007