ສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບ SSRIs ແລະ Mood-Lifting Meds
ອີງຕາມການສຶກສາປີ 2017 ຈັດພີມມາຢູ່ໃນ ວາລະສານຂອງສະມາຄົມການແພດອາເມລິກາ (JAMA) , ຫນຶ່ງໃນຫົກຄົນອາເມລິກາໃຊ້ຢາປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈທຸກໆມື້. ສິບເປີເຊັນຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາ antidepressants, ຢາທີ່ຮູ້ຫນັງສືສາມາດເປັນ lifesaver ສໍາລັບຜູ້ທີ່ປະຕິບັດກັບອາການຂອງບັນດາອາການຊຶມເສົ້າທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສໍາຄັນເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຄວາມໂສກເສົ້າແລະການສູນເສຍຄວາມສົນໃຈໃນສິ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າເຄີຍຮັກເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ສິ້ນຫວັງແລະແມ້ກະທັ້ງ ຄວາມຄິດຂອງ suicide.
ເມື່ອທ່ານຄິດກ່ຽວກັບ antidepressants, ຄົນທໍາອິດທີ່ອາດຈະເຂົ້າໄປໃນຫົວຂອງທ່ານແມ່ນ Prozac (fluoxetine). ມັນຍັງເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າມັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ (FDA) ໃນປີ 1987, Prozac ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມການຫລອກລວງຕ່າງໆ. ຖ້າທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນາກິນຢາ antidepressant, ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບວິທີທີ່ເຮັດວຽກທີ່ນິຍົມໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສາມາດຊ່ວຍທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຕັດສິນໃຈທີ່ຈະເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
ການຍັບຍັ້ງການສໍາປະສິດ Serotonin Reuptake (SSRIs)
Prozac ເປັນຢາ antidepressants ທີ່ເອີ້ນວ່າ inhibitors serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Serotonin ແມ່ນສານເສບຕິດທີ່ມີຢູ່ໃນລໍາໄສ້ແລະຢູ່ໃນສະຫມອງ. Neurotransmitters ແມ່ນສານເຄມີທີ່ຊ່ວຍສົ່ງຂໍ້ຄວາມຈາກເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດໄປສູ່ເສັ້ນປະສາດອື່ນໆ, ຫຼືກ້າມຊີ້ນຫຼືໂຄງສ້າງອື່ນໆ.
ໃນສະຫມອງ, ໃນລະດັບຕໍ່າຂອງ serotonin ໄດ້ຖືກກ່ຽວຂ້ອງກັບການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຮຸນແຮງ panic ແລະພຶດຕິກໍາ obsessive-compulsive. ລະດັບຕ່ໍາຂອງ serotonin ໃນລໍາໄສ້ໄດ້ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກລໍາໄສ້ອາການຄັນຄາຍ, ໂຣກກະດູກພຸນ, ແລະເຖິງແມ່ນພະຍາດ cardiovascular.
SSRIs ເຮັດຢ່າງແທ້ຈິງສິ່ງທີ່ຊື່ໄດ້ອະທິບາຍ: ພວກເຂົາເຈົ້າປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການ ສັ່ນສະເທືອນ (ການເຄື່ອນໄຫວກັບຄືນສູ່ເສັ້ນເລືອດຂອງເຊລັ່ມ) ຂອງ serotonin, ເຮັດໃຫ້ສານເຄມີເພີ່ມເຕີມ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, SSRIs ຊ່ວຍບັນເທົາອາການຊຶມເສົ້າໂດຍການເພີ່ມລະດັບ serotonin ໃນສະຫມອງ.
The Five Most Popular SSRIs
ກ່ອນທີ່ຈະ SSRIs, ມີສອງກຸ່ມຕົ້ນຕໍຂອງຢາ antidepressants, monoamineoxidase inhibitors (MAOIs) ແລະ tricyclics.
ທັງສອງປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງຢາປິ່ນປົວມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີທ່າແຮງຫຼາຍກ່ວາ SSRIs ແລະເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຖ້າຫາກວ່າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍເກີນໄປ, ສະນັ້ນມັນງ່າຍທີ່ຈະເຫັນວ່າມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນປະເພດ SSRIs ທີ່ຈະເລືອກເອົາ.
SSRI ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບວິທີການທີ່ພວກເຂົາເຮັດວຽກດີ, ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງລະອຽດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານເລືອກທີ່ດີກວ່າສໍາລັບທ່ານອີກ. ມັນໃຊ້ເວລາໃນຂະນະດຽວກັນສໍາລັບ SSRIs ທັງຫມົດທີ່ຈະສ້າງຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍພຽງພໍທີ່ຈະມີຜົນກະທົບກ່ຽວກັບອາການ, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດຫລາຍອາທິດຫຼືແມ້ກະທັ້ງເດືອນຂອງການທົດລອງແລະຜິດພາດໃນການຊອກຫາຢາເສບຕິດແລະປະລິມານໂດຍສະເພາະທີ່ທ່ານຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານຫຼາຍທີ່ສຸດ ດີ.
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງຢາ SSRI ຕ່າງໆສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງດຽວກັນແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວທ່ານອາດຈະມີອາການຊົ່ວຄາວ, ອາການຖອກທ້ອງ, ອາການປວດຫົວ, ອາການປວດ, ປາກແຫ້ງ, ເຫງື່ອແລະຕື່ນເຕັ້ນ. ບາງຄົນໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກຫຼັງຈາກທີ່ພວກເຂົາເລີ່ມກິນຢາ antidepressant, ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄັ້ງມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນຢາເສບຕິດແຕ່ມັນກໍ່ດີຂຶ້ນແລະຄວາມເພິ່ງພໍໃຈຕໍ່ການກິນອາຫານທີ່ໃສ່ໃນປອນ.
ຜູ້ຊາຍຄົນອື່ນຊອກຫາຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າກໍ່ເຮັດໃຫ້ຜູ້ຊາຍເສຍຊີວິດໃນຊີວິດການຮ່ວມເພດຂອງເຂົາເຈົ້າ: ຜູ້ຊາຍອາດຈະມີບັນຫາໃນການເກີດການຍົກຍ່ອງ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ແມ່ຍິງອາດຈະມີເວລາຍາກທີ່ຈະຮອດ orgasm, ດັ່ງນັ້ນອາດຈະເປັນສິ່ງພິຈາລະນາທີ່ສໍາຄັນຖ້າທ່ານຢູ່ໃນສາຍພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດ ທີ່ຢູ່
ຄົນທີ່ກິນຢາ SSRI ອາດພົບວ່າຢານີ້ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາຮູ້ສຶກວ່ອງໄວແລະໂງ່ໃຈ; ບາງຄົນມີຄວາມຄິດທີ່ຈະທໍາຮ້າຍຕົນເອງຫຼືເຮັດຕົວຕົນເອງ. ໄວລຸ້ນໂດຍສະເພາະແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການນີ້ແລະຄວນຈະຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຖອກອອກຈາກຊຶມເສົ້າຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຖ້າທ່ານຢຸດເຊົາການກິນຫນຶ່ງທ່ານກໍ່ສາມາດມີອາການຖອນເຊັ່ນ: ອາລົມປ່ຽນ, ອາການປວດ, ອາການຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດແລະອາການເຈັບຫົວ.
- Prozac (fluoxetine) ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, Prozac ຍັງເປັນຫນຶ່ງໃນ SSRI ທີ່ນິຍົມຫຼາຍທີ່ສຸດ. ມັນເປັນຫນຶ່ງໃນສິ່ງດຽວທີ່ FDA ໄດ້ອະນຸມັດສໍາລັບເດັກແລະໄວລຸ້ນທີ່ຈະໃຊ້.
- Celexa (citalopram). ການສຶກສາສະແດງ Celexa ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບ SSRIs ອື່ນໆແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ສິ່ງຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ຮູ້ກ່ຽວກັບຢາຕ້ານເຊື້ອນີ້ແມ່ນວ່າການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການໃຊ້ຢານີ້ແມ່ນມີບັນຫາກ່ຽວກັບບັນຫາຫົວໃຈທີ່ຫາຍາກ.
- Zoloft (sertraline) Zoloft ແມ່ນມີປະສິດທິພາບສູງ, ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄົນພົບວ່າມັນອາດຈະມີອາການຖອກທ້ອງຫຼາຍກວ່າ SSRI ອື່ນໆ.
- Paxil (paroxetine) ທ່ານອາດຈະມີອາການຂ້າງຄຽງທາງເພດຫຼາຍກວ່າຖ້າທ່ານເລືອກ Paxil ເຫນືອຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າອື່ນໆ. ມັນຍັງພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການເຫື່ອອອກ.
- Lexapro (escitalopram) . ຄຽງຄູ່ກັບ Prozac, Lexapro ແມ່ນຫນຶ່ງໃນ SSRIs ເທົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸມັດໂດຍ FDA ສໍາລັບໄວລຸ້ນທີ່ຈະໃຊ້.
Other Antidepressants
ຢາ antidepressants ທົ່ວໄປອື່ນໆແມ່ນຢາເສບຕິດທີ່ເອີ້ນວ່າ ຢາ serotonin ແລະ norepinephrine inhibitors reuptake (SNRIs). ເຫຼົ່ານີ້ inhibit reuptake ຂອງສອງ neurotransmitters: serotonin ແລະ norepinephrine. ຫນຶ່ງໃນ SNRI ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປແມ່ນ Effexor (venlafaxine) ເຊິ່ງປະສິດທິຜົນເຊັ່ນດຽວກັນກັບ antidepressants ອື່ນໆໃນການປິ່ນປົວ MMD, ແຕ່ວ່າມັນມີອັດຕາສູງກວ່າທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການປວດຮາກແລະຮາກ, ແລະອາດຈະເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດແລະຫົວໃຈ.
SNRI Cymbalta (duloxetine) ຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມກົດດັນຂອງເລືອດ, ແຕ່ຄວາມກັງວົນທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດກັບຢານີ້ແມ່ນວ່າໃນບາງຄົນມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ດັ່ງນັ້ນຖ້າທ່ານມີພະຍາດຕັບໃດກໍ່ຕາມ, ມັນອາດເປັນອັນຕະລາຍສໍາລັບທ່ານ. ດຽວກັນນັ້ນກໍ່ເປັນຄວາມຈິງຖ້າທ່ານດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍ.
ມີຢາ antidepressant ປະເພດທົ່ວໄປທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມກັບປະເພດໃດຫນຶ່ງ, Wellbutrin (bupropion) , ເຊິ່ງເຮັດວຽກໂດຍການປະຕິບັດກ່ຽວກັບ neurotransmitter dopamine. ມັນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຕໍ່າກວ່າຜົນຂ້າງຄຽງທາງເພດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບາງຄົນບອກແພດ Wellbutrin ພ້ອມກັບ SSRI ອີກເພື່ອຊ່ວຍປະຕິບັດກັບຄວາມສະຫມັກໃຈຕ່ໍາ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ການເລືອກສຸຂະພາບຜູ້ບໍລິໂພກ. "ການໃຊ້ຢາຕ້ານອາການປວດຄໍເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າ: ການປຽບທຽບຜົນປະໂຫຍດ, ຄວາມປອດໄພແລະລາຄາ."
> Mayo Clinic "Antidepressants: ການເລືອກຫນຶ່ງທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ."
> Michael Camilleri, MD "Serotonin ໃນກະເພາະອາຫານກະເພາະລໍາໄສ້." Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes . 2009 Feb 16 (1): 53-59
> Thomas J.Moore, AB Donald R Mattison, MD, MS "ຜູ້ໃຫຍ່ນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດທາງຈິດໃຈແລະຄວາມແຕກຕ່າງໂດຍເພດ, ອາຍຸແລະເຊື້ອຊາດ." JAMA Intern Med 2017 177 (2): 274-275 doi: 101001 / jamainternmed20167507