ຜົນຂ້າງຄຽງ, ການເຕືອນໄພ, ການພົວພັນກັນ
Cymbalta (duloxetine hydrochloride) ເປັນ ສານຕ້ານການຊຶມເສບ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI). ມັນຖືກກິນໂດຍປາກເປັນເມັດຫຼືແຄບຊູນ.
ຄໍາແນະນໍາແລະການນໍາໃຊ້
Cymbalta ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ. ປະສິດທິພາບຂອງ Cymbalta ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ, ຫຼືຫຼາຍກວ່າເກົ້າອາທິດ, ບໍ່ໄດ້ຖືກປະເມີນຢ່າງເປັນລະບົບໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ມັນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງອາການເຈັບປະສາດ neuropathic ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, fibromyalgia, ກ້າມເນື້ອຊໍາເຮື້ອແລະອາການເຈັບປວດກະດູກແລະຄວາມກັງວົນທົ່ວໄປ.
Contraindications
ບໍ່ຄວນໃຊ້ Cymbalta ໂດຍໃຜທີ່ໄດ້ສະແດງຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ duloxetine ຫຼືສານປະກອບໃດໆຂອງ Cymbalta. ມັນຍັງບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນເວລາດຽວກັນກັບ antidepressant inhibitor monoamine oxidase inhibitor (MAOI). ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ, Cymbalta ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ mydriasis, ເຊິ່ງເປັນ dilation ຂອງເດັກນ້ອຍຂອງຕາ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມ glaucoma ມຸມແຄບແລະບໍ່ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍຄົນເຈັບທີ່ມີສະພາບນີ້.
ການລະມັດລະວັງ
ມີບາງລາຍງານກ່ຽວກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບໃນຄົນເຈັບທີ່ໃຊ້ Cymbalta. ມັນຍັງມີຜົນຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ດັ່ງນັ້ນຄວາມດັນເລືອດຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມໃນການປິ່ນປົວ. Cymbalta ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປະຫວັດຂອງ mania ຫຼືຊັກ.
ມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ glaucoma ເລີ້ມຕົ້ນທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ມັນຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດເຊົາຢ່າງຄ່ອຍໆເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການຢຸດເຊົາ. ປະສົບການກັບ Cymbalta ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດອື່ນໆແມ່ນຈໍາກັດ.
ຄໍາເຕືອນ
ຜູ້ປ່ວຍຄວນສັງເກດເຫັນຢ່າງໃກ້ຊິດສໍາລັບການຊຶມເສົ້າແລະການຂ້າຕົວເອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຫຼືໃນເວລາທີ່ມີການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະເວລາ.
ຄົນເຈັບຄວນຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມສໍາລັບອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມກັງວົນ, ການກະຕຸ້ນ, ຄວາມບໍ່ສະຫງົບ, ການກະຕຸ້ນຄວາມວ່ອງໄວ, ການນອນໄມ່ຫລັບ, ຄວາມຫນ້າກຽດຊັງ, ຄວາມເປັນຫ່ວງ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍ, hypomania ແລະ mania. ຖ້າອາການດັ່ງກ່າວຮ້າຍແຮງ, ເກີດຂຶ້ນທັນທີທັນໃດຫຼືບໍ່ແມ່ນອາການທີ່ມີຢູ່ກ່ອນທີ່ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ, ຄວນພິຈາລະນາໃຫ້ປ່ຽນຜູ້ປ່ວຍໃຫ້ເປັນຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
Drug Interactions
ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການພົວພັນຢາເສບຕິດມີຄວາມຍາວເກີນໄປທີ່ຈະສະຫຼຸບຢູ່ທີ່ນີ້. ກະລຸນາຢ້ຽມຊົມເວັບໄຊທ໌ຂອງ FDA ຫຼືເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຫຼືຮ້ານຂາຍຢາສໍາລັບຂໍ້ມູນທີ່ຄົບຖ້ວນສົມບູນ.
Carcinogenesis, Mutagenesis, ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງການຈະເລີນພັນ
ໃນຫມູແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບສານປະສົມປະສານສູງສຸດ 11 ຄັ້ງ (MRHD) ສູງກວ່າ 11 ເທື່ອ, ມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະ carcinomas. ຢາທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບແມ່ນ 4 ເທື່ອຂອງ MRHD. ອັດຕາການເປັນໂຣກ Tumor ບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນໃນຫນູຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີເວລາເຖິງ 8 ເທົ່າຂອງ MRHD. ມັນບໍ່ mutagenic ໃນການສຶກສາປະຕິບັດຫຼືມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຈະເລີນພັນ.
ການຖືພາແລະການໃຫ້ອາຫານ
Cymbalta ແມ່ນຢາເສບຕິດຊັ້ນ C. ບໍ່ມີການສຶກສາຢ່າງພຽງພໍແລະຄວບຄຸມຢູ່ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ດັ່ງນັ້ນ duloxetine ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາເທົ່ານັ້ນຖ້າຜົນປະໂຫຍດທີ່ອາດມີຄວາມສົມເຫດສົມຜົນສໍາລັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Cymbalta
ເຫດການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍທີ່ສຸດ, ລາຍງານວ່າມີຫຼາຍກວ່າ 5% ແມ່ນອາການປວດຮາກ, ປາກແຫ້ງ, ທ້ອງຜູກ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກອາຫານ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ນອນຫລັບແລະການເພີ່ມຂື້ນຂື້ນ.
ເຫດການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນຢ່າງຫນ້ອຍ 2% ຂອງຜູ້ປ່ວຍປະກອບມີພະຍາດຖອກທ້ອງ, ອາການປວດຮາກ, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ອາການປັ່ນປ່ວນ, ການ ຊຶມເຊື້ອ , ຟອງນ້ໍາຮ້ອນ, ຕາບອດ , ນອນໄມ່ຫລັບ, ຄວາມກັງວົນ ແລະຜົນຂ້າງຄຽງທາງເພດ.
ຢາເສບຕິດແລະຄວາມຂັດແຍ້ງ
Duloxetine ບໍ່ແມ່ນສານຄວບຄຸມ. ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດ, ມັນບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນທ່າແຮງທີ່ມີອິດທິພົນຄ້າຍຄື barbiturate. ໃນການສຶກສາຄວາມຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດ, ມັນບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນທ່າແຮງໃນການຜະລິດທີ່ມີຄວາມຂັດແຍ່ງໃນຫນູ. ໃນຂະນະທີ່ Cymbalta ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາຢ່າງເປັນລະບົບກ່ຽວກັບມະນຸດສໍາລັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການລ່ວງລະເມີດ, ບໍ່ມີການຊີ້ບອກກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
Dosage and Administration
Cymbalta ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນປະລິມານປະຈໍາວັນປະມານ 40-60 ມລກ / ມື້.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ມັນຈະຖືກແບ່ງອອກເປັນສອງຄັ້ງທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມື້. ມັນບໍ່ຈໍາເປັນທີ່ຈະກິນອາຫານກັບອາຫານ. ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າ 60 mg / ມື້ໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
"ຈຸດສໍາຄັນຂອງການສັ່ງແພດ: Cymbalta (Duloxetine Hydrochloride) - ຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ປ່ອຍອອກມາເມື່ອໃຊ້ສໍາລັບການໃຊ້ປາກ." ເວັບໄຊທ໌ອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ. US Food and Drug Administration. ການທົບທວນຄືນ: 4 ເດືອນທັນວາ 2008. ເຂົ້າຫາ: 4 ເດືອນທັນວາ 2015.