ຢາຊະນິດທໍາອິດຂອງຢາຍັງໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ບໍ່ມີປະກົດຕົວ
Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ແມ່ນ ປະເພດ ທໍາອິດ ຂອງ antidepressant ທີ່ ພັດທະນາໃນຊຸມປີ 1950. ໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາໄດ້ຮັບການປະຕິເສດໂດຍຢາອື່ນໆ, MAOIs ຍັງມີບ່ອນຢູ່ໃນການປິ່ນປົວ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການ ຊຶມເສົ້າທີ່ບໍ່ສະບາຍ .
ເຮັດແນວໃດ MAOIs ເຮັດວຽກ
ຄວາມຮູ້ສຶກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍສານເຄມີໃນສະຫມອງທີ່ເອີ້ນວ່າ neurotransmitters .
ມີສາມປະເພດຂອງການສົ່ງສັນຍານ neurotransmitter ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນໂປຣໄຟລ -sorotonin, norepinephrine ແລະ dopamine - ທັງຫມົດແມ່ນໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນ monoamines (ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາເຈົ້າມີກຸ່ມ ອາຊິນ amino ).
neurotransmitters ຖືກທໍາລາຍໂດຍທົ່ວໄປໂດຍ enzyme ທີ່ເອີ້ນວ່າ monoamine oxidase. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຂະບວນການນີ້ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງເກີນໄປແລະມີຫຼາຍເກີນໄປ neurotransmitters ຖືກທໍາລາຍ, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງສາມາດພັດທະນາອາການໂຣກ neuropsychiatric ໃນຮູບແບບຂອງການຊຶມເສົ້າ.
MAOIs ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງເອນໄຊນີ້, ເຮັດໃຫ້ລະດັບສູງຂອງ neurotransmitters ແລະການປັບປຸງອາການຊຶມເສົ້າ.
ຢາ antidepressants MAOI ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຢູ່ໃນສະຫະລັດປະກອບມີ:
- Marplan (isocarboxazid)
- Nardil (phenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
- Emsam-selegiline transdermal
ໃນຂະນະທີ່ MAOIs ບໍ່ໄດ້ນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການປິ່ນປົວຄັ້ງທໍາອິດຂອງການຊຶມເສົ້າ, ພວກມັນມີປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີ ທີ່ມີການຊຶມເສົ້າທີ່ບໍ່ປະກົດຕົວ . ນີ້ແມ່ນຮູບແບບຂອງການຊຶມເສົ້າໂດຍການກິນອາຫານຫຼາຍເກີນໄປ, ການນອນຫຼາຍເກີນໄປ, ຄວາມອ່ອນໄຫວໃນການປະຕິເສດ, ແລະການຂາດດົມຂອງການນໍາ (ການເຄື່ອນໄຫວຊ້າເນື່ອງຈາກຄວາມຫນັກໃນຂາແລະແຂນທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມຮູ້ສຶກ).
MAOIs ແມ່ນໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການປິ່ນປົວໂຣກ Parkinson ແລະສາມາດນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວແບບປ້ອງກັນໃຫມ່ (ປ້ອງກັນ) ສໍາລັບອາການກະຕຸ້ນກະທັນຫັນທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ເປັນຫຍັງ MAOIs ມີຫນ້ອຍໃຊ້ທົ່ວໄປ
ໃນປະຈຸບັນ, ການຊຶມເສົ້າແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເລື້ອຍໆກັບຢາຊະນິດອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ ຢາຕ້ານເຊື້ອ reuptake selective serotonin (SSRIs) ເຊິ່ງປະກອບມີ Zoloft (sertraline) ແລະ Paxil (paroxetine) .
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າບາງສ່ວນຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງແລະການພົວພັນຢາເສບຕິດທີ່ມີປະສົບການຈາກຄົນໃນ MAOIs.
ຫນຶ່ງໃນຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນແມ່ນການຈໍາກັດດ້ານອາຫານໂດຍຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນ MAOI ຈໍາເປັນຕ້ອງຫຼີກລ້ຽງການກິນອາຫານແລະເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີ ຖອກນ້ໍາ . ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີອາຫານທີ່ຕັບແລະອາຫານຫມັກເຊັ່ນ: ເຄມີແລະເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີແອນກໍຮໍ. ເນື່ອງຈາກວ່າ tyramine ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດແລະ MAOI ເພີ່ມທະວີຣອມເມັດ, ນອກເຫນືອຈາກອາຫານທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນວິກິດການ hypertensive ແລະອາດຈະເປັນການເສຍຊີວິດ.
MAOIs ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ ອາການຖອນ ຖ້າຫາກວ່າການປິ່ນປົວແມ່ນເຄີຍຢຸດເຊົາ. ໃນຂະນະທີ່ຢາ antidepressants ອື່ນໆກໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງນີ້, ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາຢ່າງເລິກເຊິ່ງກັບ MAOIs. ດັ່ງນັ້ນ, ຢາທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຖືກ ຫຼຸດລົງ ພາຍໃຕ້ການເບິ່ງແຍງຂອງທ່ານຫມໍແລະປະກອບໄປດ້ວຍຊ່ອງຫວ່າງການປິ່ນປົວໃນທຸກບ່ອນຈາກສອງຫາຫ້າອາທິດກ່ອນທີ່ຈະໃຫ້ຢາຢາຕ້ານໄວຣັດໃຫມ່ໃຫມ່.
Drug Interactions
ຫນຶ່ງໃນຄວາມທ້າທາຍທີ່ສໍາຄັນຂອງ MAOIs ແມ່ນລະດັບຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງຢາທີ່ມີຕໍ່ຜູ້ຄົນທີ່ສາມາດມີປະສົບການໃນການປິ່ນປົວ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແລະຢາປິ່ນປົວທົ່ວໄປເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຕາມຖະຫນົນ. ເວັ້ນເສຍແຕ່ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຖືກຕ້ອງ, MAOI ສາມາດແຊກແຊງການປິ່ນປົວອື່ນໆຫຼືແມ້ກະທັ້ງຫຼຸດຜ່ອນປະສິດທິຜົນຂອງ MAOI ຕົວເອງ.
ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງການພົວພັນຢາເສບຕິດປະກອບມີ:
- Amphetamines
- Antihistamines
- Antipsychotics
- ຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດ
- ຢາກົດດັນເລືອດ
- BuSpar (buspirone)
- Cocaine
- Demerol (pethidine)
- Prozac (fluoxetine)
- Ritalin (methylphenidate)
- Tegretol (carbamazepine)
- Tricyclic antidepressants
- Tryptophan
- Wellbutrin (bupropion)
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນຖືກພິຈາລະນາວ່າເປັນອັນຕະລາຍຖ້າ MAOI ຖືກນໍາມາໃຊ້ດ້ວຍ cocaine, Demerol, Prozac, ຫຼືຢາ antidepressant tricyclic. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການເວົ້າ, MAOIs ຄວນຈະບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ກັບປະເພດອື່ນໆຂອງ antidepressant, ລວມທັງ MAOI ອື່ນ.
A Word From
MAOIs, ໃນຂະນະທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນມື້ນີ້ກ່ວາ SSRIs, ສາມາດມີປະສິດຕິຜົນໃນກໍລະນີພິເສດ, ຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ.
ຖ້າທ່ານກໍານົດຢາ MAOI, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານກໍາລັງໃຊ້, ກົດຫມາຍຫຼືຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເມື່ອການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ, ທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ຢາໃດກໍ່ຕາມ, ລວມທັງການປິ່ນປົວແບບເຢັນແລະນ້ໍາສະອາດ, ໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ອນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Grady, M. and Stahl, S. "ຄູ່ມືປະຕິບັດສໍາລັບການສັ່ງຢາ MAOIs: ການລົບລ້າງຄວາມລຶກລັບແລະການລົບອອກ." CNS Spectrums 2012 17: 2-10 DOI: 101017 / S109285291200003X