ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບຢາ Topamax / Topiramate

Bipolar mood stabilizers library

Topamax (generic topiramate) ເປັນຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ່ຖືກອະນຸມັດໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA) ເພື່ອນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວອາການປວດຫົວແລະອາການກະທົບກະເທືອນ. ໃນຂະນະທີ່ Topamax ໄດ້ແລະສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນການ ປິ່ນປົວໂຣກ Bipolar , ມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ດັ່ງກ່າວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼາຍໆທ່ານຫມໍສັ່ງໃຫ້ Topamax off-label ສໍາລັບພະຍາດທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສື.

ສອງຜົນການສຶກສາຂອງຄລີນິກທີ່ຜ່ານມາເຫັນດີກັບຜູ້ທີ່ມີການສຶກສາແກ່ອາຍຸ, ຊອກຫາວ່າ Topamax ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບ ໂຣກ Bipolar ເມື່ອຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຢາເສີມອາລົມອື່ນໆ, ແຕ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງເມື່ອນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວ.

Topamax ມັກຈະຖືກຂຽນວ່າ Topomax.

Topamax ມາໃນຢາເມັດແລະເມັດທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການເປີດແລະລີດລົງໃສ່ອາຫານອ່ອນເຊັ່ນ: pudding, ນົມສົ້ມ, ໄອສະຄີມແລະອາຫານອື່ນໆທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງກິນ. ຖ້າໃຊ້ Topamax sprinkle capsules, ທ່ານຄວນກິນອາຫານການກິນອາຫານທັງຫມົດທັນທີທັນໃດ; ບໍ່ເກັບມັນໄວ້ໃນພາຍຫລັງ.

ຄໍາເຕືອນຕົ້ນຕໍກ່ຽວກັບ Topamax

1. Metabolic Acidosis. ການນໍາໃຊ້ Topamax ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບການນີ້, ໃນທີ່ເລືອດກາຍເປັນທາດອາຊິດເກີນໄປ. ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສູງກວ່າໃນການພັດທະນາ acidosis ໃນຜູ້ປ່ວຍ 15 ປີແລະນ້ອຍກວ່າ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນການຫາຍໃຈຢ່າງໄວວາ (hyperventilation), ຄວາມອຶດອັດ, ການປະຕິເສດທີ່ຈະກິນ, ແລະ stupor. ສະພາບນີ້ອາດຈະຮ້າຍແຮງຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ປ້າຍທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບ Topamax ແນະນໍາໃຫ້ປະເມີນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເລືອດໃນເວລາທີ່ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວແລະການທົດສອບໄລຍະ.

1. Glaucoma ໂຣກທີ່ປະກອບດ້ວຍຄວາມສ່ຽງທີ່ອ່ອນເພຍ (myopia) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຕາເຊິ່ງເອີ້ນວ່າໂລກ glaucoma ທີ່ສໍາຄັນແມ່ນເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໃຊ້ Topamax. ອາການທົ່ວໆໄປມັກຈະເກີດຂື້ນພາຍໃນ 1 ເດືອນນັບຕັ້ງແຕ່ການປິ່ນປົວ Topamax ແລະປະກອບມີຕາບອດ, ຕາ, ແລະບາງຄັ້ງເດັກແດງຫຼືເຈັບປວດຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ທ່ານແພດຫມໍທັນທີທັນໃດ. ຖ້າທ່ານບໍ່ຕ້ອງການແພດ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ກັບແພດຕາ.

1. ຫຼຸດຜ່ອນການຊໍາລະແລະໄຂ້. ນີ້ແມ່ນລາຍງານຫລັກໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ປ່ວຍຄວນຕິດຕາມອາການເຫຼົ່ານີ້ໂດຍສະເພາະໃນສະພາບອາກາດຮ້ອນ. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາຫຼາຍຊະນິດອື່ນໆທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້ແລະຊື້ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສາມາດເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ຄວາມຮ້ອນຫຼາຍຂຶ້ນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍແລະເພສັດກອນຮູ້ຈັກຢາທີ່ຄົນເຈັບໃຊ້.
2. ຢ່າຢຸດກິນ Topamax ຢ່າງກະທັນຫັນ. ມັນມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຊັກຖ້າການເຮັດນີ້ແມ່ນ.
3. ແກນ​ຫມາກ​ໄຂ່​ຫຼັງ. ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການພັດທະນາແກ້ວໄຕເມື່ອກິນ Topamax. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າດື່ມຫລາຍມາຍຂອງນໍ້າ.
4. ການສູນເສຍຂອງພະຍັນຊະນະ. ນັບຕັ້ງແຕ່ Topamax ຖືກຍົກຍ້າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຢາທີ່ຈໍາເປັນອາດຈະຕ້ອງໄດ້ປັບໃສ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂລກໄຂ້ຫຼັງ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 65 ແລະອາຍຸ.

Topamax Drug Interactions

1. Other Anticonvulsants ໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການສົມທົບການ Tegretol (carbamazepine) ກັບ Topamax ໄດ້ຫຼຸດລົງ 40% ໃນລະດັບຂອງ Topamax ທີ່ມີຢູ່. ມີ Lamictal (lamotrigine), ລະດັບຂອງ Topamax ເພີ່ມຂຶ້ນ 15%, ແລະດ້ວຍ Depakote (valproic acid), ທັງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາທີ່ຖືກຫຼຸດລົງ 11-14%. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, Topamax ແລະ Depakote ລວມເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ hyperammonemic. ອາການຕ່າງໆແມ່ນການປ່ຽນແປງໃນລະດັບສູງໃນລະດັບຂອງສະຕິແລະ / ຫຼືຫນ້າທີ່ຮັບຮູ້ທີ່ມີອາການປວດຮາກຫຼືຮາກ.

1. Oral Contraceptives ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປົກປ້ອງການຮັກສາ contraceptive ຫຼຸດລົງແລະການໄຫຼປະສົບການໃນເວລາທີ່ກິນ Topamax ກັບຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ມີ estrogen.

ມີຈໍານວນຂອງການພົວພັນຢາເສບຕິດອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້. ອ່ານຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ prescribing ຢ່າງລະມັດລະວັງແລະອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍແລະຮ້ານຂາຍຢາຂອງທ່ານຮູ້ທຸກຢາຊະນິດອື່ນ, ທັງຢາແລະຢາທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນ.

Topamax ແລະການຖືພາ / ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່

ການສຶກສາສັດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງອັນຕະລາຍທີ່ສໍາຄັນກັບ fetus ຈາກ Topamax, ແລະໃນມະນຸດ, ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນທີ່ເອີ້ນວ່າ clef ປາກ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປຶກສາແພດຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຖືພາຫຼືວາງແຜນທີ່ຈະຖືພາ.

Topamax ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາເທົ່ານັ້ນຖ້າຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີທ່າແຮງສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກ. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມກ່ຽວກັບການອະນຸມັດຂອງ Topamax ໃນ້ໍານົມ, ຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ແລະອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ຊັ່ງນໍ້າຫນັກຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ຜົນຂ້າງຄຽງສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ Topamax ແລະ Topiramate

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ໄດ້ຮັບການລາຍງານທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ Topamax ແມ່ນຄວາມອ່ອນເພຍຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍຂອງສ່ວນຕ່າງໆ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ເຮັດໃຫ້ປະຊາຊົນຫລຸດອອກຈາກການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນການນອນຫລັບແລະຄວາມອຶດອັດ. ລາຍງານຂອງຄວາມອຶດຫີວທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະດັບທີ່ສູງກວ່າ. ນັບຕັ້ງແຕ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບການວຸ່ນວາຍ, ຄວາມສັບສົນແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ທ່ານບໍ່ຄວນຂັບລົດຫຼືໃຊ້ເຄື່ອງຈັກຈົນກວ່າທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານປະຕິບັດກັບຢານີ້ແນວໃດ.

ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງອື່ນໆທີ່ປະກອບມີ:

• ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ
• ນ​້​ໍ​າ​ຫນັກ​ລົງ
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ມີຄວາມຈໍາ, ຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼືຄວາມສົນໃຈ
• ໃນເດັກນ້ອຍ, ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈເທິງ

Topamax ແລະການສູນເສຍນ້ໍາ

ຫຼາຍໄດ້ເຮັດກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໃນ Topamax. ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ໍາຫນັກໄດ້ເກີດຂຶ້ນຢູ່ເຖິງ 21% ຂອງຫົວຂໍ້, ປົກກະຕິແລ້ວຫນ້ອຍກວ່ານັ້ນ, ແລະແມ່ນປະລິມານທີ່ຂຶ້ນກັບ, ເຊິ່ງມີຈໍານວນຄົນທີ່ສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ 400mg ຕໍ່ມື້. ນັບຕັ້ງແຕ່ຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍໃຊ້ຢາສູງ, ແຕ່ລະບຸກຄົນຕ້ອງໄດ້ປະເມີນຜົນຕອບໂຕ້ຂອງຕົນເອງຕໍ່ຢາເສບຕິດ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

_{Kushner, SF, Khan, A, Lane, R, Olson, WH (2006). "Topiramate Monotherapy ໃນການຄຸ້ມຄອງຂອງ Mania ແຫຼມ: ຜົນໄດ້ຮັບຂອງສີ່ທົດລອງ Double-Blind Placebo ການຄວບຄຸມ." http: // wwwncbinlmnihgov / entrez / & list_uids = 16411977}

_{McIntyre, RS, Riccardelli, R, Binder, C, Kusumakar, V. (2005). "Open-Label Topiramate ຕິດຕໍ່ໃນການຮັກສາຄວາມບໍ່ສະຫງົບ Bipolar ບໍ່ສະຖຽນລະພາບ." http: // wwwncbinlmnihgov / entrez / & list_uids = 16086539}

_{Medline Plus Medical Encyclopedia (2005) "Glaucoma." https://medlineplus.gov/ency/article/001620htm}

_{Medline Plus Medical Encyclopedia (2006) "Metabolic Acidosis." https://medlineplus.gov/ency/article/000335htm}

_{US Food and Drug Administration. (2005) "FDA ອະນຸມັດການຂຽນຫນັງສືຂຽນເມື່ອວັນທີ 6/29/05 ສໍາລັບTopamax® (topiramate) ເມັດແລະTopamax® (Topiramate ແຄບຊູນ) Sprinkle Capsules."}