Science Scarce Behind This Block Calcium Channel Blocker
Verapamil, ປະເພດຂອງທາດການຊືມຊ່ອງແຄຊຽມ, ໄດ້ຖືກສຶກສາປີທີ່ຜ່ານມາເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບການເປັນໂຣກໂຣກມະເຮັງໃນຄົນທີ່ມີໂຣກຂີ້ກຽດ. ຂໍ້ມູນວິທະຍາສາດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງນີ້ແມ່ນຫຍຸ້ງຍາກແລະມີຄວາມວິຕົກກັງວົນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບາງການສຶກສາຄົ້ນພົບຜົນປະໂຫຍດແລະອື່ນໆ. ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງ, ມັນບໍ່ແມ່ນຢາປົກກະຕິຫຼືມາດຕະຖານທີ່ໃຊ້ໂດຍນັກຈິດວິທະຍາໃນການປິ່ນປົວ ໂຣກ bipolar .
ໃຫ້ກວດເບິ່ງປະຫວັດສາດທາງວິທະຍາສາດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງການນໍາໃຊ້ຢາ verapamil ແລະບັນດາຕົວທີ່ມີນ້ໍາແຄຊຽມໃນໂຣກຂີ້ກຽດ.
Calcium Channel Blockers ແມ່ນຫຍັງ?
ການປ້ອງກັນຊ່ອງແຄວຊຽມອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຄຊຽມໃນຈຸລັງຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ, ຜ່ອນຄາຍເສັ້ນເລືອດແລະເພີ່ມການສະຫນອງເລືອດແລະອົກຊີເຈນໃຫ້ຫົວໃຈ. ພວກມັນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງ, ອາໄລຍະ (ຫົວໃຈບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ) ແລະໂຣກ angina pectoris (ອາການເຈັບຫນ້າເອິກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈ).
ຕົວສໍາປະສິດຊ່ອງທາງແຄຊຽມຕົ້ນຕໍທີ່ໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນການປິ່ນປົວທີ່ອາດຈະເປັນໂຣກ bipolar, ໂດຍສະເພາະກັບ episode manic ມີ:
- Verapamil - ຍີ່ຫໍ້ Calan, Isoptin SR
- Nimodipine - ຍີ່ຫໍ້ Nimotop
- Diltiazem - ຍີ່ຫໍ້ Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac
Verapamil
ກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ຫນຶ່ງໃນ 2002 ການສຶກສາໃນ ຊີວະວິທະຍາທາງຈິດວິທະຍາ ໄດ້ກວດເບິ່ງ 11 ແມ່ຍິງທີ່ມີມະເຮັງຫຼືອາການປະສົມຂອງການຊຶມເສົ້າແລະ mania.
ຂອງ 11 ແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້, 9 ຄົນຂອງພວກເຂົາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຕອບສະຫນອງໃນທາງບວກຫຼືການປັບປຸງໃນ mania ຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ verapamil.
ໃນປີ 2008 ການສຶກສາໃນ Bipolar Disorders, verapamil ດຽວບໍ່ໄດ້ປັບປຸງ episodes manic, ແຕ່ເມື່ອລວມກັບ lithium, ມັນໄດ້. ວ່າໄດ້ຖືກກ່າວວ່າ, ການສຶກສາຍັງມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ມີພຽງແຕ່ 10 ຄົນທີ່ມີການປະສົມປະສານຂອງ verapamil ແລະ lithium.
ຜູ້ຂຽນໄດ້ສັງເກດວ່າຜູ້ໃດທີ່ນໍາໃຊ້ການປະສົມປະສານຂອງ verapamil ແລະ lithium ຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ, ຍ້ອນວ່າມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ:
- ການເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ lithium ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ
- choreoathetosis - ການເຄື່ອນໄຫວແບບບໍ່ສະຫມັກໃຈ
- ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈຊ້າລົງທີ່ອາດເປັນການໂຈມຕີຫົວໃຈ
- ບັນຫາທີ່ມີການປະສານງານ
Nimodipine
ຫນຶ່ງໃນກໍລະນີສຶກສາ 2002 ໃນ American Journal of Obstetrics and Gynecology ລາຍງານກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ຢາ nimodipine ຢ່າງສໍາເລັດຜົນໃນແມ່ຍິງທີ່ຖືພາ. ນາງບໍ່ສາມາດທົນທານຕໍ່ສະຖຽນລະພາບໂປຣໄຟລແບບດັ້ງເດີມຫຼາຍ, lithium.
ນອກຈາກນີ້, ອີງຕາມການສຶກສາອາຍຸແກ່ໃນ Bipolar Disorders , nimodipine ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກ Bipolar ຊຶ່ງບໍ່ໄດ້ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີເວລາທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າຢ່າງໄວວາແລະໄວ.
Diltiazem
ໃນການສຶກສາ 2000 ຂະຫນາດນ້ອຍໃນ ວາລະສານຈິດວິທະຍາແລະວິທະຍາສາດສາເຫດ ຂອງແປດຄົນທີ່ມີໂຣກ bipolar ທີ່ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ມີການຫຼຸດລົງທັງໃນເວລາທີ່ມີ ອາການເຈັບ ແລະອາການຊຶມເສົ້າຫຼັງຈາກກິນ diltiazem. ວ່າໄດ້ເວົ້າວ່າ, ມີບັນຫາບາງຢ່າງກັບການອອກແບບຂອງການສຶກສາ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ກິນຢາອື່ນໆທີ່ບໍ່ແມ່ນ diltiazem, ແລະມັນແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍ.
ສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າຕົວປັ້ນຊ່ອງແຄວຊຽມບໍ່ແມ່ນຢາຊະນິດທີ່ມັກສໍາລັບ mania - ເປັນຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີການສຶກສາຫນ້ອຍກ່ຽວກັບພວກມັນ.
ດ້ວຍວ່າ, ມັນບໍ່ຊັດເຈນໃນເວລານີ້ສິ່ງທີ່ເປັນບົດບາດໃນອະນາຄົດຂອງຕົວກະຕຸ້ນບັນດາຊ່ອງແຄຊຽມຈະຢູ່ໃນການປິ່ນປົວ mania ຂອງພະຍາດ bipolar. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບສະຖຽນລະພາບໂປຣໄຟລອື່ນໆໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງໂປຣຕີນດຽວຫຼືການປະສົມປະສານອື່ນໆຂອງຢາ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Dubovsky SL, Franks RD, Allen S, & Murphy J Psychiatry Res. 1986 ສິງຫາ 18 (4): 309-20
Goodnick PJ ການນໍາໃຊ້ nimodipine ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດໂປຣໄຟລ. Bipolar Disord 2000 ກະຍະ 2 (3 Pt 1): 165-73
Mallinger AG et al Verapamil augmentatin ຂອງການປິ່ນປົວ lithium ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບໃນ mania ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບ lithium ດຽວ: ຜົນໄດ້ຮັບເບື້ອງຕົ້ນແລະການສົນທະນາຂອງກົນໄກການປິ່ນປົວ. Bipolar Disord 2008 ທະຄະ 10 (8): 856-66
Silverstone PH & L Birkett Diltiazem ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຂີ້ກຽດທີ່ບໍ່ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວ: ເປັນການສຶກສາກັບຄືນມາ. J Psychiatry Neurosci 2000 ພຶດສະພາ 25 (3): 276-80.
Wisner KL et al ການປິ່ນປົວ Verapamil ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກຂີ້ກຽດ. Biol Psychiatry 2002 May 1 51 (9): 745-52
Yingling DR, Utter G, Vengalil S, & Mason B. ຕົວຍ່ຽວໂຣກແຄຊຽມ, nimodipine, ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຂີ້ກຽດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. Am J Obstet Gynecol 2002 Dec 187 (6): 1711-2