ມັນບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ 'ສິ່ງທີ່ເປັນສີດໍາ'
ຕ່ໍາແມ່ນຫຍັງ?
ການຫຼຸດລົງແມ່ນຄໍາທີ່ໃຊ້ເພື່ອອ້າງເຖິງຜູ້ຊາຍທີ່ມີຄວາມສໍາພັນກັບແມ່ຍິງ, ແຕ່ຜູ້ທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ (MSM). ໄລຍະນີ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນຊຸມຊົນສີດໍາ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະເພດຂອງການປະພຶດນີ້ບໍ່ແມ່ນເປັນເອກະລັກຂອງຊາວອາເມຣິກັນ. ຜູ້ຊາຍທົ່ວເຊື້ອຊາດແລະວັດທະນາທໍາທັງຫມົດໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າການປະຕິເສດຄວາມສົນໃຈຂອງພວກເຂົາກັບຜູ້ຊາຍອື່ນໆ.
ຄວາມກົດດັນທາງດ້ານສັງຄົມແມ່ນເປັນຜົນບັງຄັບໃຊ້ທີ່ມີອໍານາດ.
ໃນການສໍາພາດໃນເດືອນກັນຍາປີ 2007, ປະທານາທິບໍດີອີຣ່ານ Mahmoud Ahmadinejad ກ່າວວ່າ "ບໍ່ມີປະຊາຊົນ gay ໃນອີຣ່ານ." ສິ່ງທີ່ລາວກໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າ, ໃນອີຣ່ານ, ຄົນທີ່ເປັນເພດ gay ບໍ່ໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ດໍາລົງຊີວິດໂດຍບໍ່ມີຄວາມຢ້ານກົວຕໍ່ການຂົ່ມເຫັງແລະການເສຍຊີວິດ.
ມີຫລາຍກຸ່ມຢູ່ສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ຢາກຈະສາມາດເວົ້າເລື່ອງດຽວກັນໄດ້ - ວ່າບໍ່ມີຜູ້ຊາຍເກທີ່ນີ້. ພວກເຂົາຢາກຈະປະຕິເສດການມີເພດສໍາພັນໃນຊຸມຊົນຂອງພວກເຂົາ. ເຖິງແມ່ນວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຂົາຈະບໍ່ສະຫນັບສະຫນູນຄວາມຮຸນແຮງ, ພວກເຂົາມີຫຼາຍກ່ວາມຸ່ງຫມັ້ນທີ່ຈະສົ່ງເສີມການອະທິຖານ, ການປິ່ນປົວ, ຫຼືການປະຕິເສດງ່າຍໆ. ບັນຫາແມ່ນວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານເຊື່ອໃນທໍາມະຊາດຫຼືການບໍາລຸງລ້ຽງ, ຄົນທີ່ເປັນເພດດຽວກັນ, ຄືຄົນອື່ນ, ຍັງຄົງຕ້ອງການຄວາມຮັກແລະການຮ່ວມເພດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານບັງຄັບໃຫ້ພວກເຂົາເຊື່ອງຄວາມເປັນຢູ່ຂອງພວກເຂົາຫລືປະຕິເສດການມີເພດສໍາພັນຂອງພວກເຂົາ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາແລະຄູ່ຮ່ວມເພດຂອງພວກເຂົາທັງສອງມີຄວາມສ່ຽງ.
ມັນເປັນຄວາມລັບທີ່ເປັນບັນຫາ, ບໍ່ແມ່ນການຮັກຮ່ວມເພດ
ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຢູ່ໃນສາຍພົວພັນທີ່ຄູ່ຜົວເມຍເຊື່ອວ່າສາຍພົວພັນດຽວກັນນັ້ນ, ແລະຄູ່ນອນຄົນອື່ນກໍາລັງຮ່ວມເພດຢູ່ນອກສາຍພົວພັນ, ຄູ່ສົມລົດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນ ສິ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າເຫັນວ່າມີ ຄວາມສໍາພັນກັບຄວາມຮັກມີຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຫນ້ອຍທີ່ສຸດກ່ຽວກັບການປະຕິບັດການຮ່ວມເພດທີ່ປອດໄພ. ບ່ອນທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງອາດຈະມີຄວາມຮັບຜິດຊອບກ່ຽວກັບການໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມທີ່ມີຄູ່ຮ່ວມງານທາງສາເຫດ, ພວກເຂົາອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າມັນສາມາດຜ່ອນຄາຍເມື່ອມີຄວາມຫມັ້ນຄົງ. ຖ້າຄູ່ຮ່ວມງານຄົນອື່ນຂອງພວກເຂົາຍັງມີການຮ່ວມເພດທາງເພດນອກເຫນືອຈາກການພົວພັນ, ພວກເຂົາອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຂຶ້ນໂດຍ "ການລົງທືນ".
ນີ້ບໍ່ແມ່ນບັນຫາສໍາລັບແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມກັບຜູ້ຊາຍທີ່ຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຕໍ່າ. ມັນເປັນບັນຫາສໍາລັບທຸກຄົນໃນສາຍພົວພັນທີ່ຄູ່ຜົວເມຍເປັນຄວາມບໍ່ຊື່ສັດກ່ຽວກັບລະດັບຄວາມຊື່ສັດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ອັນຕະລາຍສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຫຼຸດລົງຕໍ່າ
ດັ່ງນັ້ນເປັນຫຍັງຈຶ່ງເວົ້າລົມກ່ຽວກັບຜູ້ຊາຍທີ່ຢູ່ໃນຕໍ່າລົງ? ມີສິ່ງຕ່າງໆກ່ຽວກັບຜູ້ຊາຍເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາ, ແລະຄູ່ຮ່ວມງານຂອງເຂົາເຈົ້າ, ມີຄວາມສ່ຽງພຽງແຕ່. ຜູ້ຊາຍທີ່ຕໍ່າລົງແມ່ນບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍການໂຄສະນາປ້ອງກັນເປົ້າຫມາຍທີ່ MSM ທີ່ກໍານົດຕົວຈິງວ່າເປັນເພດ gay ຫຼື bisexual. ພວກເຂົາຍັງມີຫນ້ອຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບການທົດສອບເປັນປົກກະຕິສໍາລັບເຊື້ອ HIV. ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາອາດຈະມີຄວາມຖີ່ຕ່ໍາຂອງພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກັບຜູ້ຊາຍອື່ນໆ, ຜູ້ທີ່ມີພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການລົງທ່ີຕໍ່າມີສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຫຼາຍກວ່າ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ຊາຍຫຼາຍຄົນມີຄູ່ຮ່ວມເພດຊາຍແລະຊາຍຫຼາຍ.
ການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າ, ໂດຍທົ່ວໄປ, MSM ສີດໍາແມ່ນມີຫຼາຍກ່ວາ MSM ອື່ນໆທີ່ມີຄູ່ຮ່ວມເພດຍິງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແມ່ຍິງສີດໍາອາດຈະຫນ້ອຍກວ່າແມ່ຍິງຂອງເຊື້ອຊາດອື່ນໆທີ່ເວົ້າວ່າຄູ່ຮ່ວມເພດຊາຍຂອງພວກເຂົາແມ່ນເພດຊາຍ. ນັກວິທະຍາສາດສ່ວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າ, ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທາງວັດທະນະທໍາຂອງການເປີດເຜີຍຕົວຕົນທາງເພດທີ່ບໍ່ແມ່ນເພດສໍາພັນສໍາລັບຜູ້ຊາຍຈາກວັດທະນະທໍາທີ່ມີມູນຄ່າສູງໃນພາລະບົດບາດຂອງຜູ້ຊາຍແບບດັ້ງເດີມ.
ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ຍັງໄດ້ຖືກເຫັນສໍາລັບ MSM Hispanic.
ເປັນຫຍັງ MSM ດໍາມີຄວາມສ່ຽງສູງດັ່ງກ່າວ?
ຜູ້ຊາຍແອຟິກັນອາເມລິກາຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າລົງແມ່ນຢູ່ໃນອັດຕາສູງກວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ໂດຍສະເລ່ຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່ານີ້ມີຫນ້ອຍທີ່ຈະເຮັດກັບກິດຈະກໍາ "ລົງຕໍ່າ" ກ່ວາ 1) ອັດຕາການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີອື່ນໆທີ່ສົ່ງເສີມການຕິດເຊື້ອ HIV ແລະ 2) ອັດຕາການທົດລອງ HIV ໃນຊຸມຊົນນີ້. ປັດໄຈອື່ນໆຈໍານວນຫນຶ່ງອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະຖານະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ຂອງແມ່ຍິງ MSM ສີດໍາທຽບໃສ່ MSM ຂອງເຊື້ອຊາດອື່ນໆ. ຄັ້ງທໍາອິດຂອງການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄວາມຂີ້ຕົວະຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າຂອງການຕັດ, ນັບຕັ້ງແຕ່ຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ເປັນຄົນຂົມຂື່ນແມ່ນ, ໂດຍທົ່ວໄປ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV.
ບັນຫາອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ MSM ສີດໍາຈໍານວນຫຼາຍມີການເຂົ້າເຖິງບໍ່ດີຕໍ່ການດູແລສຸຂະພາບ, ຫຼືຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບ. ປະຊາຊົນດັ່ງກ່າວ, ຖ້າພວກເຂົາເຈົ້າຕິດເຊື້ອ HIV, ອາດຈະມີການໂຫຼດໄວຣັດທີ່ສູງຂຶ້ນ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວທາງເພດ.
ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ນັກວິທະຍາສາດຫຼາຍຄົນໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຜູ້ຊາຍອາຟຣິກາອາເມລິກາທີ່ຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າລົງໄດ້ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຈໍານວນສູງທີ່ບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ HIV ໃນແມ່ຍິງອາຟຣິກາອາເມລິກາແຕ່ນີ້ບໍ່ເຄີຍໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກການຄົ້ນຄ້ວາ. ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ຊາຍເຫຼົ່ານີ້ເກືອບແນ່ນອນກໍ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການລະບາດ, ປັດຈຸບັນບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະເຊື່ອວ່າພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກັບຄູ່ຮ່ວມງານຫຼາຍຄົນຫຼືຜູ້ໃຊ້ຢາເສບຕິດ IV.
ການແກ້ໄຂແມ່ນຫຍັງ?
ວິທີດຽວທີ່ຈະລົບລ້າງບັນຫາຂອງຜູ້ທີ່ມີການຮ່ວມເພດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງຂອງຄູ່ຂອງພວກເຂົາແມ່ນການປ່ຽນແປງສັງຄົມເພື່ອການເປີດເຜີຍແລະຄວາມຊື່ສັດກ່ຽວກັບການຮ່ວມເພດແມ່ນມາດຕະຖານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີການແກ້ໄຂທີ່ງ່າຍດາຍ: ຈະມີຄວາມທົນທານຫຼາຍ. ອະນຸຍາດໃຫ້ປະຊາຊົນເປັນຜູ້ທີ່ເຂົາເຈົ້າເປັນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ gay, straight, or bisexual. ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຂົາເລືອກທີ່ຈະຍຶດເອົາປະຊາຊົນທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການ. ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຂົາມີໂອກາດທີ່ຈະບອກຄວາມຈິງແກ່ຄົນທີ່ເຂົາຮັກ. ການເຮັດໃຫ້ການຮັກຮ່ວມເພດທີ່ຍອມຮັບໄດ້ອາດຈະລົບລ້າງຄວາມຕ້ອງການຫຼືຄວາມປາຖະຫນາຂອງປະຊາຊົນຫຼາຍທີ່ສຸດ.
ຖ້າຄວາມທົນທານມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເກີນໄປ, ມີວິທີການແກ້ໄຂເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ຮັບເອົາການຮ່ວມເພດທີ່ປອດໄພກວ່າມາດຕະຖານ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນສາຍພົວພັນທີ່ຫມັ້ນໃຈ. ຄູ່ຜົວເມຍໄວຫນຸ່ມຫຼາຍຄົນເຫັນການຖີ້ມຖົງຢາງອະນາໄມເປັນເປົ້າຫມາຍແລະເປັນວິທີທີ່ຈະສະແດງຄວາມມຸ້ງຫມັ້ນຕໍ່ກັນ. ໃນຊຸມຊົນບາງບ່ອນທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ປອດໄພແມ່ນມີຄຸນຄ່າສູງ, ມີຄົນທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນ "ສາຍພັນທະບັດ", ແລະສາຍພົວພັນເຫຼົ່ານັ້ນຖືກວາງເທິງຕີນ. "ບາງທີອາດມີມື້ຫນຶ່ງ, ພວກເຮົາຈະໄດ້ຮັບມີ," ຄູ່ຜົວເມຍຄິດວ່າ. ຖ້າຫາກວ່າ, ແທນທີ່ຈະ, ປະຊາຊົນຫຼາຍຄົນພຽງແຕ່ຍອມຮັບວ່າຖົງຢາງອະນາໄມ, ເຂື່ອນຂີ້ເຫຍື້ອແລະຄ້າຍຄືກັນຈະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຊີວິດການຮ່ວມເພດຂອງພວກເຂົາຈົນກ່ວາ, ພວກເຂົາຕັດສິນໃຈທີ່ຈະມີລູກ?
ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຊື່ສັດຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນແນ່ນອນວ່າຄວນມີຄວາມສຸກຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທຸກໆຄົນ, ການໂຕ້ຖຽງກັນທາງສຸຂະພາບເລັກຫນ້ອຍກໍ່ສາມາດເປັນສິ່ງທີ່ດີສໍາລັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
ຕໍ່ໄປ: ເປັນຫຍັງຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ...
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Ford et al (2007) "Sexual Blackness, ການກໍ່ສ້າງສັງຄົມ, ແລະການຄົ້ນຄ້ວາການຄົ້ນຄ້ວາ" ການຫຼຸດລົງຕໍ່າ "(\ The DL ')." Ann Epidemiol 17: 209-216
Miller et al (2005) "ຄວາມຫຼາກຫຼາຍທາງເພດໃນບັນດາຜູ້ຊາຍດໍາຜູ້ທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍໃນຊຸມຊົນໃນຕົວເມືອງ". J Urban Health 82 (1 suppl 1): i26-i34
Millett et al (2006) "ຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ HIV ຂອງຜູ້ຊາຍດໍາທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ: ການທົບທວນຫນັງສືທີ່ສໍາຄັນ". Am J Public Health. 96: 1007-1019
Montgomery et al (2003) "ຂອບເຂດຂອງພຶດຕິກໍາທີ່ມີເພດດຽວກັນໃນຜູ້ຊາຍທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ແລະຜົນກະທົບຕໍ່ການສົ່ງກັບເພດສໍາພັນແມ່ຍິງ." ການຮັກສາໂລກເອດສ໌ 15 (6): 829-837