ໃນຫນັງສື memoir ຂອງນາງ , ນາງໃຫມ່ Jane Pauley ຂອງ NBC-TV ໄດ້ເປີດເຜີຍວ່ານາງມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ນາງຮູ້ສຶກເຈັບປ່ວຍ, ນາງເວົ້າວ່າ, ເມື່ອນາງໄດ້ຮັບຢາ steroids ສໍາລັບກໍລະນີທີ່ມີອາຈຽນ. ການເປີດເຜີຍນີ້ເນັ້ນໃສ່ຄວາມສົນໃຈກ່ຽວກັບສາຍພົວພັນລະຫວ່າງ steroids ແລະ depression manic.
Pauley ຂຽນໃນສ່ວນຂອງຫນັງສືຂອງນາງໃນປີ 20 ສິງຫາ 2004, ຜູ້ຄົນ, ວ່ານາງໄດ້ປະສົບ hypomania ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຄັ້ງທໍາອິດຂອງຢາສະເຕີຣອຍສໍາລັບອາການເລືອດໄຫຼຂອງນາງແລະຊຶມເສົ້າກັບຄັ້ງທີສອງ.
ການຊຶມເສົ້າແມ່ນຮ້າຍແຮງທີ່ວ່າຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດຕ່ໍາແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບນາງ, ແລະນາງໄດ້ຟື້ນຕົວຄືນມາສູ່ສະພາບທີ່ປະສົມປະສານຂື້ນແລະຂີ່ລົດຖີບຢ່າງໄວວາ. ທ່ານຫມໍຂອງນາງໄດ້ອະທິບາຍວ່າຢາ antidepressant "ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມອ່ອນແອທີ່ບໍ່ເຄີຍມີຄວາມສົງໃສໃນການຊຶມເສົ້າ." ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການປ່ຽນແປງໂປຣແກຣມໄດ້ເລີ່ມກ່ອນນີ້ - ດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ. ນາງໄດ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນເວລານັ້ນແລະໄດ້ຮັບຄວາມສະຖຽນລະພາບໃນລິທຽມ.
steroids ແມ່ນຫຍັງ?
ອີງຕາມປື້ມການແພດຢາ PDR, ຄໍາສັບ "steroid" ໃຊ້ກັບຄອບຄົວທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງສານເຄມີທີ່ປະກອບດ້ວຍຫຼາຍຮໍໂມນ, ສານປະກອບຂອງຮ່າງກາຍແລະຢາ. ມັນຍັງເປັນ "ການກໍານົດໂດຍທົ່ວໄປສໍາລັບທາດປະສົມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບໂຄງປະກອບຂອງ steroids ເຊັ່ນ sterols, ທາດແຫຼວ, glycoside cardiac, androgens, estrogens, corticosteroids, ແລະອານາຈະຂອງ vitamin D" (2000). ມັນແນ່ນອນວ່າບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າສິ່ງທີ່ທັງຫມົດເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນ - ແຕ່ແນ່ນອນວ່າ, ເຄມີຮ່າງກາຍແລະຫນ້າທີ່ປະກອບດ້ວຍ, ກໍານົດໂດຍຫຼືມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບສານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຼວງຫຼາຍ.
ມັນມີຄວາມປອດໄພທີ່ຈະເວົ້າວ່າ ບໍ່ມີຫຍັງ ເກີດຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຢາສະເຕີຣອຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນບໍ່ຄວນຈະແປກໃຈວ່າຢາທີ່ໃຊ້ steroid ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ, ເຊິ່ງ "steroids psychosis" ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາເອກະສານ. "Steroid psychosis - ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຜົນກະທົບທາງຈິດໃຈທີ່ເກີດຈາກ steroid - ສາມາດປະກອບມີໂຣກຈິດ, ຄວາມສັບສົນຂອງໂປຣແກຣມ (ເຊັ່ນ: ການຊຶມເສົ້າ, ມະເຮັງ, ຫຼືທັງສອງ) ແລະ delirium" (Cortlandt Letters, ທັນວາ 2001).
Anabolic steroids, ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍການຜະລິດຂອງນັກກິລາເພື່ອສ້າງກ້າມເນື້ອແລະກຸ່ມຈົນກ່ວາຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍດັ່ງນັ້ນທີ່ປາກົດວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກຫ້າມ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ mania. ຢາ corticosteroids, ເຊິ່ງຈະລວມເອົາຢາທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບລໍາໄສ້ຂອງ Jane Pauley, ໄດ້ເຫັນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ມີອາການທາງຈິດໃຈໃນການສຶກສາ. ໃນການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການສຶກສາປີ 1972 ໂດຍໂຄງການເຝົ້າລະວັງຢາຂອງກຸ່ມບໍລິສັດ Boston ທີ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໃຊ້ຢາ Prednisone (corticosteroid) ທີ່ແຕກຕ່າງຈາກຕໍາ່ສຸດທີ່ຫາສູງສຸດ, ການເກີດອັນຕະລາຍທາງຈິດເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍຂຶ້ນ: psychosis, mania, ແລະ depression. ຫນັງສືພິມຍັງກ່າວເຖິງວ່າໃນຂະນະທີ່ mania ແມ່ນການຕອບສະຫນອງເລື້ອຍໆທີ່ສຸດຕໍ່ການໃຊ້ steroids, ການຊຶມເສົ້າມັກຈະຖືກກະຕຸ້ນໂດຍການຖອນຢາ steroid.
ບາງ steroids ທາງການແພດທີ່ຄຸ້ນເຄີຍແລະການນໍາໃຊ້ຂອງເຂົາເຈົ້າ
ບາງຄົນທີ່ຮູ້ຈັກທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ corticosteroids ແມ່ນ:
- Cortisone ແລະ Hydrocortisone
- Flonase® (fluticasone propionate nasal spray)
- Lanacort (hydrocortisone topical)
- Prednisone
- Nasonex (mometasone nasal)
ແລະອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍດັ່ງນັ້ນມັນຈະຢູ່ນອກຂອບເຂດຂອງບົດຄວາມນີ້ເພື່ອພະຍາຍາມທີ່ຈະບອກຊື່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຂົາ.
Corticosteroids ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂການປິ່ນປົວຕ່າງໆລວມທັງ:
- ພະຍາດຫືດ
- Emphysema
- ພະຍາດ Crohn ຂອງ
- Bursitis
- Tendinitis
- colitis ulcerative
- Hives
- ແມງໄມ້ກິນ
- Nasal allergies
- Eczema
- Psoriasis
DHEA
ການຂາຍສ່ວນຫຼາຍຂອງຮໍໂມນ steroids ອື່ນ, DHEA, ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກຫຼາຍໆຄົນໃນຊຸມຊົນທາງການແພດ - ຜູ້ຄົ້ນຄວ້າຫນຶ່ງເອີ້ນມັນວ່າ "ນ້ໍາງູຂອງປີ 90". Markowitz, Carson, ແລະ Jackson (1999) ລາຍງານວ່າ "(DHEA) ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາ steroids ທີ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແລະມີປະຕິກິລິຍາທາງຊີວະພາບທີ່ຫລາກຫລາຍ. ການສົ່ງເສີມແລະການໃຫ້ບໍລິການທີ່ຜ່ານມາຂອງມັນເປັນການເສີມຂະຫຍາຍຂອງປະຊາຊົນທົ່ວໄປໄດ້ນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ.
ມີຄວາມຮູ້ຫນ້ອຍກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຂອງ DHEA ໃນເວລາທີ່ບໍລິໂພກໃນແຕ່ລະພື້ນຖານສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ. ພວກເຮົາລາຍງານກໍລະນີຂອງ mania ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດຍອມຮັບຢ່າງຈິງຈັງກັບສະຖານທີ່ທາງຈິດໃຈຂອງພວກເຮົາໂດຍບໍ່ມີປະຫວັດສາດຂອງຄອບຄົວຫຼືຄອບຄົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ bipolar ກ່ອນຫນ້ານີ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ DHEA ທີ່ຜ່ານມາ. ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ເລີ່ມການໃຊ້ DHEA 6 ເດືອນກ່ອນເຂົ້າໂຮງຫມໍແລະໄດ້ກິນ 200-300 ມລ / ມື້ໃນເວລາທີ່ນໍາສະເຫນີ. "ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຜູ້ຜະລິດຕ່າງໆໄດ້ອ້າງວ່າ DHEA ແມ່ນຢາເສບຕິດ" ມະຫັດສະຈັນ "ຫຼືນ້ໍາຂອງໄວຫນຸ່ມ. ທີ່ຢູ່
ອີງຕາມຫມໍຈິດວິທະຍາ, ທ່ານດຣ Henry Lahmeyer, ຢາ steroid ທີ່ໃຊ້ດຽວແມ່ນບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທາງຈິດໃຈໃດໆ; ແທນທີ່ຈະ, ມັນແມ່ນການບໍລິຫານຂອງ steroids ທີ່ມີອາຍຸຍືນແລະສະຫມໍ່າສະເຫມີບ່ອນທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທາງຈິດໃຈ. ໃນກໍລະນີຂອງ Pauley, ນາງໄດ້ກິນຢາ steroids ຫ້າເດືອນກ່ອນການປ່ຽນແປງຂອງໂປຣໄຟລ.
ການຄົ້ນຫາວັນນະຄະດີທາງການແພດແລະທາງຈິດວິທະຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຮັດໃຫ້ມີການສຶກສາບາງກໍລະນີ, ເຊັ່ນວ່າການອ້າງອີງກ່ອນຫນ້ານີ້, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການນໍາໃຊ້ຢາ steroid ສາມາດເພີ່ມຂື້ນຂອງການກະຕຸ້ນທາງຈິດໃຈ. ແລະໃນຂະນະທີ່ການຄົ້ນຄ້ວາຍັງບໍ່ທັນເປີດເຜີຍໃຫ້ເຫັນເຖິງເຫດຜົນທີ່ແນ່ນອນຂອງກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ບາງຜົນການຄົ້ນພົບເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄໍາຖາມນີ້. Wood et al (2004) ລາຍງານວ່າໃນການຄົ້ນຄວ້າກັບຫນູ, ຄວາມກົດດັນຊໍາເຮື້ອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການບໍລິຫານຂອງ corticosterone ຮໍໂມນຄວາມກົດດັນ, ເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນການຈັດຕັ້ງຂອງ neurons ໃນ hippocampus, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງສະຫມອງ. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາ.
ໃນປະຈຸບັນບໍ່ມີການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ steroids ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບທາງຈິດຫຼືຄວາມເຈັບປ່ວຍ ໃນໄລຍະຍາວ . Ingram and Hageman (2003) ກ່າວວ່າ "ບົດລາຍງານທີ່ເຜີຍແຜ່ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການສະແດງອອກຂອງອາການທາງຈິດໃຈທີ່ມີການໃຊ້ corticosteroid ໃນຂະນະທີ່ກົນໄກແມ່ນບໍ່ຊັດເຈນ, ປະຕິກິລິຍາມັກຈະປະຕິເສດກັບການຫຼຸດຜ່ອນຢາຫຼືຢຸດເຊົາການ corticosteroid ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດ ເຮັດ, ການປິ່ນປົວແບບປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາ antipsychotic. " ການຄົ້ນຄວ້າຂອງ Wood et al (2004) ຍັງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບາງບັນດາການປ່ຽນແປງທີ່ສັງເກດເຫັນໃນ hippocampus ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ດ້ວຍ "ການປິ່ນປົວຢາ antidepressant ແລະ anticonvulsant ທີ່ເລືອກ." ນັກຄົ້ນຄວ້າເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຄົ້ນຄວ້າການນໍາໃຊ້ລິທຽມໃນບົດບາດນີ້ແລະພົບວ່າການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວດ້ວຍ lithium ສາມາດປ້ອງກັນ hippocampus ເຊັ່ນກັນ. ການສືບຕໍ່ສາຍຂອງການຄົ້ນຄວ້ານີ້ໃນອະນາຄົດມີຄໍາສັນຍາສໍາລັບຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ດີກວ່າທັງຜົນກະທົບທາງຈິດໃຈທີ່ເກີດຈາກ steroids ແລະກົນໄກທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຜົນປະສິດທິຜົນຂອງຢາໃນການປິ່ນປົວໂຣກ bipolar.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Cortlandt Forum ຜູ້ປ່ວຍສອງຊະນິດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງມີຢາ steroids?
> Ingram, DG, &. Hagemann, TM (2003). Promethazine ການປິ່ນປົວພະຍາດທາງຈິດໃຈທີ່ເກີດຈາກ steroid ໃນເດັກ. Annals of Pharmacotherapy. Dec 01: 37: 1036-1039
> Markowitz, JS, Carson, WH, & Jackson, CW Possible > dihydroepiandrosterone > -dung mania Biological Psychiatry, 45, 241-242.
> PDR Medical Dictionary. Baltimore, Maryland: Lippincott Williams & Williams. 2000
> Perry, Paul, > Ph.D >, BCPP, & Brian C. Lund, Pharm.D. "ການລົບກວນຈິດໃຈທີ່ເກີດຈາກ steroids." (ປັບປຸງ 2004).
> Wood, GE, Young, LT, Reagan, LP, Chen, B. , & McEwen, BS "ການສ້າງແບບຈໍາລອງໂຄງສ້າງທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຄຽດໃນ hippocampus: ການປ້ອງກັນໂດຍການປິ່ນປົວ lithium." ບັນດາຄະນະກໍາມະການແຫ່ງຊາດຂອງວິທະຍາສາດຂອງສະຫະລັດອະເມລິກາ. Mar 04: 101: 3973-3978