ຜົນກະທົບຂອງ Pseudobulbar ອາດຈະອະທິບາຍການຮ້ອງໄຫ້ທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມຫຼື laughing
ຄົນເຈັບໄດ້ມາຫາຫມໍດູແລແຂ້ວເພາະວ່າລາວມີການຮ້ອງໄຫ້ຢ່າງກະທັນຫັນທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຊັດເຈນ. ທ່ານຫມໍ diagnoses depression ແລະ prescribes antidepressant ເປັນ. episodes ຮ້ອງໄຫ້ຂອງຜູ້ເຈັບໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງ, ແຕ່ວ່າຍັງມີບັນຫາ.
ຄົນເຈັບອີກຄົນຫນຶ່ງເຫັນທ່ານຫມໍຂອງນາງເພາະວ່ານາງໄດ້ປະສົບການຮ້ອງໄຫ້ແລະຮ້ອງໄຫ້ໂດຍບໍ່ຮູ້ຫນັງສື. ນາງອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກຜິດປົກກະຕິແລະມີການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວ.
ໃນທັງສອງກໍລະນີ, ການວິນິດໄສສາມາດຖືກຕ້ອງ, ແຕ່ເຫດຜົນສໍາລັບການລະເບີດເຫຼົ່ານີ້ຂອງການຮ້ອງໄຫ້ທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ແລະ, ຫນ້ອຍລົງ, ອາດຈະເປັນຍ້ອນການເປັນໂຣກທີ່ເອີ້ນວ່າ pseudobulbar affect (PBA). (ການເຈັບປ່ວຍອາດຈະເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໂດຍຊື່ຫຼາຍໆຄົນ, ແລະບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າໂລກພະຍາດສະແດງອອກທາງດ້ານອາລົມທີ່ບໍ່ສະຫມັກໃຈຫຼື IEED.)
PBA ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງ PBA ແມ່ນການຮ້ອງໄຫ້ຢ່າງສັບສົນ, ບໍ່ແຈ່ມແຈ້ງແລະ unstoppable ທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການ laughing ຄ້າຍຄືກັນກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລະເບີດຂອງຄວາມໃຈຮ້າຍ. ເລື້ອຍໆ, ຜູ້ປ່ວຍຈະກາຍເປັນຄົນສ່ວນຕົວທີ່ບໍ່ມີຄວາມອັບອາຍ, ຊຶ່ງສາມາດນໍາພາອາການຊຶມເສົ້າອື່ນໆ.
Pseudobulbar ຜົນກະທົບແມ່ນສະພາບທີ່ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນສະພາບທາງ neurologic ອື່ນໆແລະອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Sclerosis ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແບບຫລອດເລືອດສະຫມອງ (ALS ຫຼື Lou Gehrig's Disease), ໂລກປອດອັກເສບ (MS), ພະຍາດ Alzheimer ແລະພະຍາດ Parkinson. ການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍຜ່ານອຸປະຕິເຫດຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ PBA ເຊັ່ນດຽວກັນ.
ບາງຄັ້ງອາການຂອງ PBA ເປີດເຜີຍການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະຫມອງ.
ເຖິງແມ່ນວ່າການເຈັບປ່ວຍໄດ້ຖືກອະທິບາຍໃນສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ມັນຍັງສືບຕໍ່ຖືກກວດພົບໂດຍຄວາມຖີ່ທີ່ດີ. ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງເຫດຜົນແມ່ນວ່າມັນສາມາດ ເຮັດໃຫ້ການ ຊຶມເສົ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບນໍາໄປສູ່ອາການອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຊຶມເສົ້າແລະການເຈັບປ່ວຍ bipolar.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນທີ່ມີພະຍາດ PBA ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ, ເຊັ່ນ: ໂຣກປອດອັກເສບຫຼາຍໆຊະນິດ, ມັກຈະມີອາການຊຶມເສົ້າຫຼືອາການປອນໂປໂລ. ແລະສຸດທ້າຍ, ການປິ່ນປົວສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິໂດຍທົ່ວໄປມີຜົນກະທົບບາງຢ່າງໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງ PBA, ເຖິງແມ່ນວ່າເລື້ອຍໆບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ສຶກ ປະກະຕິ ອີກຄັ້ງ.
ການສຶກສາທີ່ສໍາຄັນພົບວ່າ 51% ຂອງຜູ້ທີ່ມີ PBA ລາຍງານວ່າໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍກັບຫມູ່ເພື່ອນແລະຄອບຄົວແລະ 57% ແມ່ນຫນ້ອຍໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີເວລາເວົ້າໃນໂທລະສັບ. ດັ່ງນັ້ນຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດປະຈໍາວັນແລະການເຮັດວຽກຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຮຸນແຮງ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ PBA ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິ
ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍລະຫວ່າງ pseudobulbar ຜົນກະທົບແລະການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດອື່ນໆເຊັ່ນການຊຶມເສົ້າແລະ bipolar ແມ່ນວ່າການກະຕຸ້ນຂອງການຮ້ອງໄຫ້, laughing ແລະ / ຫຼືຄວາມໃຈຮ້າຍເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ, ເປັນເວລາສັ້ນໆ, ແລະສາມາດເກີດຂຶ້ນຫຼາຍເທື່ອໃນໄລຍະຫນຶ່ງມື້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ຄົນສາມາດກວດເບິ່ງວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການຮ້ອງໄຫ້ພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກຊຶມເສົ້າ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຍ້ອນວ່າຫນຶ່ງໃນການສຶກສາພົບວ່າເກືອບ 90% ຂອງຄົນເຈັບ PBA ມີອາການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ.
ນັບຕັ້ງແຕ່ການຖອນຕົວຂອງສັງຄົມ / ການໂດດດ່ຽວເປັນເລື້ອຍໆເປັນອາການຂອງອາການ ຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ , ເຫດຜົນຂອງມັນກໍ່ຕ້ອງຖືກກໍານົດ. ໃນບັນຫາຊຶມເສົ້າແລະບໍ່ເປັນລະບຽບ bipolar, ນີ້ແມ່ນອາການຕົ້ນຕໍ, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນ PBA, ມັນກໍ່ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນວ່າຄົນເຈັບຢ້ານວ່າຈະຢູ່ໃນສະຖານະການທາງສັງຄົມ.
ຈິນຕະນາການລະເບີດອອກໃນລະຫວ່າງການຝັງສົບ, ຫຼືຮ້ອງໄຫ້ໃນກາງກອງປະຊຸມຄະນະ. ເຫດການດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນຫຼີກເວັ້ນການສະຖານະການໃດໆທີ່ອາການ PBA ຈະບໍ່ເຫມາະສົມແລະຫນ້າອັບອາຍ.
ບາງອາການຂອງອາການຊຶມເສົ້າບໍ່ໄດ້ພົວພັນກັບ PBA, ເຊັ່ນ: ການປ່ຽນແປງໃນຄວາມຢາກອາຫານແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມຂອງຄວາມຫວັງຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຜິດ.
ການປິ່ນປົວ PBA
ມັນເປັນພຽງແຕ່ບໍ່ດົນມານີ້ວ່າການປິ່ນປົວໂດຍສະເພາະສໍາລັບ PBA ໄດ້ຖືກພົບເຫັນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພຽງແຕ່ໂດຍການອຸປະຕິເຫດ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຖືກທົດສອບການປະສົມປະສານຂອງສອງຢາເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນຊ່ວຍອາການຂອງ ALS ແລະເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຜົນຕໍ່ ALS, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ PBA ໄດ້ລາຍງານວ່າການປິ່ນປົວທົດລອງໄດ້ຫຼຸດລົງຂອງພວກເຂົາແລະ / ຫຼືຮ້ອງໄຫ້.
ການປະສົມປະສານປະກອບດ້ວຍ dextromethorphan ແລະ quinidine, ເປັນຢາປິ່ນປົວຫົວໃຈ. ເຖິງແມ່ນວ່າ dextromethorphan ເປັນສ່ວນປະກອບທົ່ວໄປໃນຢາປົວພະຍາດໄອ, ຜູ້ປ່ວຍບໍ່ຄວນພະຍາຍາມປິ່ນປົວຕົນເອງສໍາລັບ PBA, ຍ້ອນຢາຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອກໍານົດວ່າຢານີ້ມີຄວາມປອດໄພສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິເຊັ່ນພະຍາດ Parkinson. ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການຜະສົມຜະສານກັບຢາສໍາລັບພະຍາດເຫຼົ່ານີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບກິນຢາ antidepressants ທີ່ປະຕິບັດຕໍ່ serotonin, ຫຼືຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ບັນຫາຫົວໃຈຂອງຫົວໃຈ, ຕ້ອງການຄວາມລະມັດລະວັງໂດຍສະເພາະ.
Diagnosis ຫຼື Misdiagnosis?
ບາງການທົດສອບທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ສໍາລັບ PBA ໄດ້ຖືກພັດທະນາ, ແລະຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນວຽກງານ. ເນື່ອງຈາກວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າມີຊຶມເສົ້າ, bipolar, ຫຼືພະຍາດອື່ນໆເຊັ່ນ: ຄວາມກັງວົນໃຈຫຼືແມ້ແຕ່ schizophrenia, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຮູ້ຈັກຈໍານວນປະຊາຊົນໃນສະຫະລັດແທ້ຈິງມີ pseudobulbar ມີຜົນກະທົບ. ການຄາດຄະເນໄວ້ໃຫ້ຈໍານວນຄົນເຈັບທີ່ມີ PBA ລະຫວ່າງຫນຶ່ງຫາສອງລ້ານຄົນ. ມີເວລາແລະການສຶກສາ, ປະຊາຊົນຫຼາຍຄົນຈະຖືກກໍານົດວ່າມີ PBA ແລະມີການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Colamonico, J. , Formella, A. , ແລະ Bradley, W. "ຜົນກະທົບຕໍ່ Pseudobulbar: ຄວາມເສຍຫາຍຂອງພະຍາດໃນອາເມລິກາ." Advances in Therapy 2012 29 (9): 775-798
ເດືອນພຶດສະພາ, TS ບໍ່ສະແດງຄວາມຮູ້ສຶກສະແດງອອກທາງຈິດໃຈເລື້ອຍໆ Misdiagnosed ແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. Psychiatric Times 3: 8 1 ສິງຫາ 2007
DiSalvo, D. ບໍ່ແມ່ນທຸກໃຈແມ່ນການຊຶມເສົ້າ: ການເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບ Pseudobulbar ຜົນກະທົບ. Psychology Today 18 ຕະຄະ 2554
Gordon, D. ນ້ໍາຖ້ວມຂອງຄວາມຮູ້ສຶກ: ການປິ່ນປົວການຮ້ອງໄຫ້ທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມແລະ laughing ຂອງ pseudobulbar ມີຜົນກະທົບ. Neurology Now American Academy of Neurology ກຸມພາ / ມີນາ 2012; ປະລິມານ 8 (1); p 26-29