ການທົດສອບສາມາດກວດຫາການບໍລິໂພກແອນກໍຮຸນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, Relapse
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຜູ້ທີ່ມີຄວາມກັງວົນວ່າຄົນເຈັບຂອງເຂົາເຈົ້າອາດຈະດື່ມເຫຼົ້າຢູ່ໃນລະດັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍມີການກວດເລືອດທີ່ພວກເຂົາສາມາດໃຊ້ເພື່ອກໍານົດວ່າພວກເຂົາແມ່ນດື່ມຫຼາຍເກີນໄປ.
ການທົດສອບ transferrin ຂາດແຄນທາດແປ້ງ (CDT) ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນປີ 2001 ໂດຍ FDA ເປັນການທົດສອບ biomarker ເຫຼົ້າ. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດພົບວ່າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງເປັນຜູ້ດື່ມເຫຼົ້າຫຼືດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍມື້ (ສີ່ຫຼືຫຼາຍກວ່າເຄື່ອງດື່ມຕໍ່ມື້).
ມັນກໍ່ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດວ່າຢາທີ່ມີແອນກໍຮໍໄດ້ມີອາການຖອກທ້ອງອີກ.
ເຫດຜົນທາງການແພດບໍ່ໃຫ້ດື່ມ
ມີສະຖານະການທາງການແພດຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນກິນເຫຼົ້າ, ຫຼືບໍ່ກິນເຫຼົ້າຫຼາຍ. For example, people with diabetes or high blood pressure should not drink heavily, or anyone with Hepatitis C or liver disease.
ຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາປິ່ນປົວບາງຢ່າງບໍ່ຄວນດື່ມຍ້ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະ ຕິບັດກັບຢາແລະເຫຼົ້າ . ຜູ້ທີ່ຖືກຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບອາການເຈັບປວດທີ່ມີອາການເຈັບປວດ opioid ຫຼືຜູ້ທີ່ກິນ ຢາອາບນ້ໍາຫຼືອາຫານນອນ ກໍ່ບໍ່ຄວນດື່ມເຫຼົ້າຢ່າງຫນັກເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງຂອງພວກເຂົາຈະປິດລົງ.
ການທົດສອບລາຍງານຕົວເອງບໍ່ຫນ້າເຊື່ອຖື
ຕາມປະເພນີ, ທ່ານຫມໍແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆໄດ້ນໍາໃຊ້ ການກວດເບີ່ງເຫຼົ້າຢ່າງວ່ອງໄວ ເພື່ອກໍານົດວ່າລະດັບການບໍລິໂພກເຫຼົ້າຂອງຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາ. ບັນຫາທີ່ມີການກວດຄັດເລືອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜົນຂອງພວກເຂົາແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຄົນເຈັບທີ່ຊື່ສັດກ່ຽວກັບການດື່ມຂອງພວກເຂົາເທົ່າໃດ.
ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບເຫຼົ້າອາດຈະບອກຕົນເອງວ່າຕົນເອງມີລະດັບການບໍລິໂພກ. ແຕ່ຜູ້ທີ່ມີບັນຫາແມ່ນມັກຈະຫຼຸດຜ່ອນລະດັບການດື່ມຂອງເຂົາເຈົ້າ. ບັນຫາຫຼາຍຂຶ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍຈະປະຕິເສດ ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າຫຼາຍ.
ດັ່ງນັ້ນການທົດສອບການກວດເບີ່ງສັ້ນໆເຫຼົ່ານີ້ທີ່ຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນການຮັກສາສຸຂະພາບອາດຈະບໍ່ມີການປະເມີນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ.
ການທົດສອບ CDT ເຮັດໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປິ່ນປົວແກ່ເຄື່ອງມືອື່ນໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາສົງໃສວ່າຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບການດື່ມເຫຼົ້າ.
ທົດສອບ CDT ແມ່ນຫຍັງ?
Transferrin ແມ່ນສານໃນເລືອດທີ່ເຮັດໃຫ້ທາດເຫຼັກແກ່ໄຂມັນໄຂມັນ, ຕັບແລະຕັບ. ເມື່ອມີຄົນດື່ມຫຼາຍເກີນໄປ, ມັນກໍ່ຊ່ວຍເພີ່ມປະລິມານ transferrin ທີ່ຂາດແຄນທາດແປ້ງ. ໃນເວລາທີ່ transferrin ຂາດແຄນທາດແປ້ງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ມັນສາມາດຖືກວັດແທກຢູ່ໃນເລືອດແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນ biomarker ຂອງ ການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າ .
ວິທີທົດສອບ CDT ເຮັດແນວໃດ?
ຜູ້ທີ່ບໍ່ດື່ມຫຼືດື່ມຢ່າງລະອຽດ, ຈະມີລະດັບ transferrin ທີ່ຂາດທາດແປ້ງໃນເລືອດຂອງພວກເຂົາ, ບາງການສຶກສາໃຊ້ການຕັດຕົວຫນ້ອຍກວ່າ 1,7%. ແຕ່ຜູ້ທີ່ດື່ມເຄື່ອງດື່ມ 4 ຢ່າງຕໍ່ມື້ຕໍ່ມື້, ຢ່າງຫນ້ອຍຫ້າມື້ຕໍ່ອາທິດສໍາລັບສອງອາທິດກ່ອນການທົດສອບຈະມີ CDT ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ສູງກວ່າ.
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ດື່ມເຫຼົ້າແວງ, ຫ້າເບຍ, ຫຼືເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງເຫລົ້າ whiskey ຕໍ່ມື້, ການທົດສອບ CDT ແມ່ນມີຄວາມຖືກຕ້ອງສູງໃນການກວດສອບ ລະດັບການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍ .
ການທົດສອບ CDT ສາມາດກວດພົບການບໍລິໂພກເຫຼົ້າໃນໄລຍະເວລາດົນນານໃນການທົດສອບ A1C ໃນລະດັບດຽວກັນກັບການທົດສອບ A1C.
ຖ້າຄົນຢຸດເຊົາດື່ມ, ລະດັບ CDT ຈະຫຼຸດລົງ, ແຕ່ຖ້າພວກເຂົາເລີ່ມດື່ມອີກ, ລະດັບຈະເພີ່ມຂື້ນອີກ.
False Positives
ຫນ້າທໍາອິດ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນແມ່ນ CDT ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ. ໃນປະລິມານຫນ້ອຍຂອງປະຊາກອນ, ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າແວງຢ່າງຫນັກບໍ່ໄດ້ຍົກລະດັບຂອງທາດແປ້ງທີ່ຂາດທາດແປ້ງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຜູ້ທີ່ສົງໃສວ່າການດື່ມເຫຼົ້າໃນຄົນເຈັບຂອງເຂົາເຈົ້າຖືກແນະນໍາໃຫ້ນໍາໃຊ້ການທົດສອບຊີວະປະຫວັດຊີວະປະຫວັດອື່ນໆອີກ.
ມີບາງປັດໄຈທາງຊີວະພາບທີ່ສາມາດເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບ CDT ເຊັ່ນການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາ, ຮໍໂມນເພດຍິງ, ຮ້ານທາດເຫຼັກ, ດັດຊະນີມະຫາຊົນຕໍ່າ, ປະເທດ catabolic, ພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແລະພະຍາດຕັບຂັ້ນສຸດທ້າຍ.
ການທົດສອບ CDT ໃນເບື້ອງຕົ້ນຈະສົ່ງຜົນບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຍ້ອນເຫດຜົນຂ້າງເທິງ, ແຕ່ວ່າໃນປັດຈຸບັນການທົດສອບໃຫມ່ສາມາດກໍານົດຕົວປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດພາດທາງບວກແລະລົບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຮູບແບບທີ່ເກີດຈາກພະຍາດຕັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍ.
ການເກັບກໍາຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ
ມີການສຶກສາຈໍານວນຫຼາຍກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບຂອງການທົດລອງ CDT ເພື່ອກໍານົດການດື່ມເຫລົ້າຫລາຍໃນຄົນເຈັບແລະເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ພົບວ່າການທົດສອບແມ່ນຖືກຕ້ອງຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມໂງ່.
ນັກຄົ້ນຄວ້າແນະນໍາວ່າຖ້າການກວດ CDT ຂອງຄົນເຈັບຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າດື່ມທີ່ບໍ່ດີ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບໃຊ້ວິທີການອື່ນໆເພື່ອຊ່ວຍຢືນຢັນຜົນໄດ້ຮັບ - ລວມທັງການນໍາໃຊ້ແບບສອບຖາມ, ການທົດສອບ GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) ຫຼື EtG (ethyl glucuronide) ຄົ້ນພົບການບໍລິໂພກເຫຼົ້າໃນ 24-72 ຊົ່ວໂມງຜ່ານມາ).
ເປັນຫຍັງ CDT ທົດສອບຈຶ່ງສໍາຄັນ?
ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າທີ່ໃຊ້ທົດລອງ CDT ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານແລະ hypertension ພົບວ່າຂອງ 799 ຄົນທີ່ໄດ້ສຶກສາ, 9% ຂອງຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານແລະ 15% ຂອງຜູ້ທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນດື່ມຢູ່ໃນລະດັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.
ຖ້າຫາກວ່າອັດຕາສ່ວນເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນທົ່ວປະເທດ, ມັນອາດຫມາຍຄວາມວ່າ 1.35 ລ້ານຄົນເຈັບແລະອີກ 7,5 ລ້ານຄົນທີ່ມີພະຍາດ hypertension ແມ່ນດື່ມຢູ່ໃນລະດັບທີ່ເຮັດໃຫ້ສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາມີຄວາມສ່ຽງ.
ດັ່ງນັ້ນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າແນະນໍາວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບຈະຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຖ້າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບໄດ້ໃຊ້ການກວດ CDT ເພື່ອກໍານົດຄົນເຈັບຂອງເຂົາເຈົ້າທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ, hypertension ແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ດື່ມຫຼາຍເກີນໄປ.
ມີປະໂຫຍດໃນການຟື້ນຟູການຕິດຕາມ
ນອກເຫນືອຈາກການກວດກາການດື່ມເຫຼົ້າໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກເຫຼົ້າ, ການທົດສອບ CDT ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນຂົງເຂດການໃຊ້ສານເສບຕິດເພື່ອຕິດຕາມເບິ່ງແຍງແລະເລີກ.
ບາງ psychotherapists ແລະ psychiatrists ຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບເຫຼົ້າໃຊ້ການທົດສອບ CDT ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບລະດັບພື້ນຖານໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າມີການຕິດຕໍ່ກັບຄົນເຈັບ. ໃນອາທິດແລະເດືອນທີ່ປະຕິບັດຕາມ, ພວກເຂົາສາມາດນໍາໃຊ້ການກວດ CDT ໃນອະນາຄົດເພື່ອກໍານົດວ່າບຸກຄົນນັ້ນມີຄວາມສະຫງົບຫຼືມີ ການລຸດຜ່ອນຄວາມລັບ .
ອີງຕາມນັກຄົ້ນຄວ້າ, ການທົດສອບ CDT ແມ່ນຢາ biomarker ເຫຼົ້າເທົ່ານັ້ນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວພຽງພໍທີ່ຈະກວດເບິ່ງການຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ເຫຼົ້າຫຼືການເລີກ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- Bianchi, V et al "ການປຽບທຽບລະຫວ່າງ transferrin ທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີທາດແປ້ງແລະຜົມ ethyl glucuronide ໃນການກວດຫາການບໍລິໂພກເຫຼົ້າໃນປະຈໍາວັນ." ເຫຼົ້າແລະເຫຼົ້າເຫຼືອງ ພຶດສະພາ 2015.
- DeGiovanni, N, et al "ຜົນປະໂຫຍດຂອງການນໍາໃຊ້ຢາ biomarkers ຂອງຢາເສບຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນຜົມແລະທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການຖ່າຍໂອນ. ຢາທົດສອບແລະການວິເຄາະ ເດືອນທັນວາ 2014
- ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດ South Carolina. "ການທົດສອບແອນກໍຮໍຢ່າງຮຸນແຮງ - Transferrin ທີ່ຂາດແຄນ Carbohydrate (% CDT) ແລະການທົດສອບ Ethine Glucuronide (EtG)." ສະຖາບັນວິທະຍາສາດການແພດ ເຂົ້າມາໃນເດືອນມິຖຸນາ 2015
- ຫໍສະຫມຸດແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. "Gamma-glutamyl transpeptidase." Medical Encyclopedia