Ketamine ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມຄິດທີ່ຕົນເອງໂຕ້ແຍ້ງ

Ketamine ແມ່ນປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ antidepressant.

Ketamine ມີຊື່ສຽງທີ່ໂຫດຮ້າຍໂດຍສະເພາະຢາເສບຕິດທີ່ຜິດກົດຫມາຍແລະນີ້ແມ່ນເຂົ້າໃຈໄດ້. Ketamine ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບ PCP, ເປັນຕົວແທນທາງການຊຶມເຊື້ອທີ່ແຕກຕ່າງກັນອີກ. ເມື່ອກິນໃນຢາທີ່ເປັນພິດ, ketamine ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກະຕືລືລົ້ນ, ລວມທັງຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຫງື່ອແລະຄວາມແຂງແຮງຂອງກ້າມເນື້ອ. ການໃຊ້ Ketamine ເກີນສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດໂຣກທາງຈິດໃຈ.

ເຖິງວ່າຊື່ສຽງຂອງມັນເປັນຢາເສບຕິດ, ຢາເຄເມັນມີການໃຊ້ທາງດ້ານການແພດຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ມັນເປັນການດູແລທີ່ດີເລີດທີ່ມີຄຸນສົມບັດທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງຕົນເອງແລະຖືກນໍາໃຊ້ໃນຫລາຍໆພາກຂອງໂລກທີ່ພັດທະນາເພາະເຫດຜົນນີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ketamine ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການເຈັບຮ້າຍແຮງບາງຊະນິດ. ບໍ່ດົນມານີ້, ketamine ໄດ້ມີປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຄິດ suicidal.

Ketamine ອະທິບາຍ

Ketamine ເປັນຕົວຢາ anesthetic dissociative arylcylohexylamine ໃຊ້ໃນຢາປົວພະຍາດມະນຸດແລະສັດຕະວະແພດ (ເພາະສະນັ້ນ, ຊື່ສຽງຂອງມັນເປັນ "ການປິ່ນປົວມ້າ"). Ketamine ແມ່ນ soluble ໃນນ້ໍາແລະ lipids (ເຊັ່ນ, ໄຂມັນຂອງຮ່າງກາຍ), ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍຜ່ານເສັ້ນທາງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ໂດຍກົງ (IV)
• Intramuscularly (IM)
• Subcutaneously
• Orally
• ຢ່າງແທ້ຈິງ
• Transnasally
• Transdermally

ຫມາຍເຫດ, ketamine ຖືກດູດຊຶມໄດ້ດີທີ່ສຸດຜ່ານເສັ້ນເລືອດ intramuscular. Ketamine ມາໃນສາມລະດັບ: 10 mg / mL, 50 mg / mL, ແລະ 100 mg / mL.

Ketamine ມີກົນໄກການປະຕິບັດແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງຫຼາຍໆຢ່າງ. ຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ປະກອບສ່ວນໃນການປະຕິບັດຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງມັນ, ລວມທັງການເພີ່ມລະບົບປະສາດຂອງ "ການຕໍ່ສູ້ຫຼືການບິນ" ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ສົ່ງຜົນຕໍ່ລະບົບ cardiovascular ແລະການຕອບສະຫນອງອາການເຈັບ. ນີ້ແມ່ນບາງບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ neuropathic (ຄວາມເສຍຫາຍຈາກເສັ້ນປະສາດ) ທີ່ວ່າ ketamine ປິ່ນປົວ:

• neuralgia postherpetic
• Postampaction pain
• Ischemia ກະດູກສັນຫຼັງ
• Brachial plexopathy
• neuropathy HIV
• neuropathy ມະເຮັງ

Ketamine ແມ່ນຍັງດີໃນການປິ່ນປົວອາການເຈັບຫົວທີ່ແຕກຕ່າງ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຈາກການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດ. ຕົວຢ່າງຂອງອາການເຈັບຫົວທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດແມ່ນມີຄວາມເຈັບປວດ myofascial ແລະ ischemic.

ໃນຂໍ້ຄວາມທາງການແພດການເປັນ ພິດແລະຢາເສບຕິດ , Olson ແລະຜູ້ຂຽນຮ່ວມກັນຂຽນຕໍ່ໄປນີ້ກ່ຽວກັບ ketamine:

ຜົນກະທົບທາງດ້ານ pharmacologic mediated ໂດຍຜ່ານ modulation epigenetics ແລະການສະແດງຂອງ microRNA, mediators inflammatory, ແລະ nitric oxide synthase ອາດຈະ mediate ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວຂອງຕົນຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຂອງຄວາມຜິດກະຕິທາງຈິດໃຈແລະໂປຣໄຟລ, ການຕ້ານການອັກເສບແລະການປິ່ນປົວຂອງ asthmaticus ສະຖານະພາບ.

ນີ້ແມ່ນວິທີສະເພາະທີ່ ketamine ມີຜົນຕໍ່ຮ່າງກາຍ:

• ອັດຕາການເພີ່ມຫົວໃຈ
• ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ
• ການເພີ່ມຄວາມກົດດັນຂອງຫມໍ້ຫຸງເຂົ້າກາງ
• ອັດຕາການຫາຍໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ
• Bronchodilation
• ການເພີ່ມເລືອດໄຫລໄປສູ່ສະຫມອງ
• ອັດຕາການເຜົາຜະຫລານເພີ່ມຂຶ້ນ
• ຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຕາ (ຕາ)
• ອາການປວດຮາກແລະອາການປວດຮາກ
• ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ເປັນໄປໄດ້
• ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ uterine tone
• ປະເທດຝັນຢາກ
• hallucinations ທີ່ເປັນໄປໄດ້

ມີຄຸນສົມບັດທີ່ເປັນເອກະລັກບາງຢ່າງຂອງ ketamine ເປັນການແຊ່ຊືມ. ມັນບໍ່ປົກກະຕິສະກັດກັ້ນການຫາຍໃຈແລະເຮັດໃຫ້ອາກາດຫາຍໃຈເຊັ່ນດຽວກັບຢາຂ້າແມງໄມ້ອື່ນໆ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມຈິງທີ່ວ່າ ketamine ບໍ່ຫຼຸດລົງຄວາມດັນເລືອດເຮັດໃຫ້ມັນເປັນຢາຂ້າແມ່ຍິງທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ hypotension (ເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ), ຄົນທີ່ຂາດນ້ໍາ, ແລະຄົນເຈັບທີ່ຊ໊ອກ.

Ketamine ສໍາລັບພະຍາດຊຶມເສົ້າແລະ Bipolar Disorder

ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ມີເວລາຍາກໃນການພັດທະນາຢາເສບຕິດໃຫມ່ເພື່ອ ປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າ . ຫລາຍສິບປີຜ່ານມາ, ຈິດໃຈປິ່ນປົວຊຶມເສົ້າກັບຢາເສບຕິດທີ່ສະກັດກັ້ນການຂົນສົ່ງ monoamine ແລະ receptor monoamine; ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນຂ້າງຄຽງທາງລົບ. ການເກີດໃຫມ່ຂອງ inhibitors serotonin-reuptake (SRIs) ໄດ້ປ່ຽນພາກສະຫນາມ psychiatry, ແລະໃຫ້ psychiatrists, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຫມໍປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນ, ທາງເລືອກທີ່ປອດໄພແລະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມໄດ້ງ່າຍ ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງຊຶມເສົ້າ.

Ketamine ແມ່ນເປັນ antagonist NMDA glutamate receptor, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນຕົວແທນ glutamatergic. ໃນການສຶກສາທາງຄລີນິກ, ຕົວແທນ glutamatergic ທໍາອິດທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຊຶມເສົ້າແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອວັນນະໂລກທີ່ເອີ້ນວ່າ D-cycloserine. ຕົວແທນນີ້ໄດ້ຖືກທົດສອບກ່ຽວກັບຜູ້ປ່ວຍວັນນະໂລກທີ່ມີຊຶມເສົ້າໃນປີ 1959 ແລະການພັດທະນາໂປຣໄຟລໄດ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ໃນຊຸມປີ 1960, ຕົວແທນ glutamatergic ອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ amantadine ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄໍາສັນຍາໃນການປິ່ນປົວໂຣກ Parkinson, ເຊິ່ງມັກຈະມີການຊຶມເສົ້າ. ດັ່ງນັ້ນ, ຢານີ້ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຊຶມເສົ້າໃນການສຶກສາທົດລອງ.

ໃນທ້າຍຊຸມປີ 1980, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ກວດກາຜົນກະທົບຂອງ ketamine ກ່ຽວກັບການຊຶມເສົ້າ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ປະຫລາດໃຈວ່າວິຕາມິນທີ່ເຮັດວຽກໃນການປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າຢ່າງລວດໄວແມ່ນວິທີໃດ? ໃນໄລຍະ 24 ຊົ່ວໂມງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ນໍາໃຊ້ໃນເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຫນຶ່ງ, ບາງຄົນທີ່ມີຊຶມເສົ້າໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າຈະເຂົ້າໄປໃນການປົດປ່ອຍ.

ການເກີດຂື້ນຂອງ ketamine ເພື່ອປິ່ນປົວຊຶມເສົ້າໄດ້ອະທິບາຍຂອບເຂດແນວຄວາມຄິດໃຫມ່ທີ່ມີກົນໄກການປະຕິບັດໃຫມ່. ຢາຕ້ານອາການແພ້ຢາແບບປົກກະຕິໃຊ້ເວລາຫຼາຍໆອາທິດເພື່ອບັນລຸຜົນປະໂຫຍດສູງສຸດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ketamine ເຮັດວຽກຫຼາຍໄວແລະຜົນໃນການປັບປຸງທາງຄລີນິກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຊົ່ວໂມງເທົ່ານັ້ນ.

ໃນບົດຄວາມ 2013 ຈາກ Biological Psychiatry , Krystal ແລະຜູ້ຮ່ວມມືຂຽນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຜົນກະທົບ antidepressant ຂອງ ketamine ບໍ່ໄດ້ສະແດງຈົນກ່ວາຜົນກະທົບຂອງ psychotigenic ແລະ euphoric ຂອງ ketamine ໄດ້ຫາຍໄປ. ຄວາມແຕກຕ່າງກັນທາງດ້ານເວລານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການຊຶມເສົ້າເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງໄວວາຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງ ketamine ໃນສະຫມອງ. ໃນໄລຍະການສຶກສາໄດ້ລາຍງານມາເຖິງວັນທີ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການຊຶມເສົ້າເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 2-4 ຊົ່ວໂມງ. ໃນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ, ການສຶກສາລາຍງານການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະການຕອບສະຫນອງຂອງອາການຊຶມເສົ້າໃນປະມານ 50% -80% ຂອງຄົນເຈັບ. ທຸກໆອາການຂອງການຊຶມເສົ້າດີຂື້ນ, ລວມທັງຄວາມຄິດ suicidal. ຜົນປະໂຫຍດດ້ານການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາ ketamine ພຽງແຕ່ອາດຈະເປັນເວລາ 1-2 ມື້ແລະອາດຈະໃຊ້ເວລາດົນກວ່າ 2 ອາທິດ.

ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການວິເຄາະ meta 2014 ຈັດພີມມາໃນ Psychopharmacology ສະຫນັບສະຫນູນຜົນປະໂຫຍດໃນໄລຍະສັ້ນຂອງ ketamine ໃນການປິ່ນປົວທັງຊຶມເສົ້າແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິ bipolar . ໂດຍສະເພາະ, ໃນການວິເຄາະ meta ນີ້, Fond ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ສົມທົບແລະວິເຄາະຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ ketamine ໃນບັນຫາຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ (MDD), ຊຶມເສົ້າ, ການຊຶມເສົ້າທີ່ທົນທານ, ແລະຕົວແທນອາການແຊກຊ້ອນໃນ electroconvulsive therapy (ECT) ຊຶມເສົ້າທົນທານຕໍ່ . ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າ ketamine ມີປະສິດທິຜົນໃນການປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າໃນແຕ່ລະສະພາບການເຫຼົ່ານີ້.

ເຖິງແມ່ນວ່າພະລັງງານຂອງການສຶກສານີ້ຖືກຈໍາກັດໂດຍຂະຫນາດຕົວຢ່າງຂະຫນາດນ້ອຍ, Fond ແລະຜູ້ຂຽນຮ່ວມກັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນຂອງ ketamine ຕໍ່ມາລະຫວ່າງສອງຫາສາມມື້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ພຽງແຕ່ອາການຊຶມເສົ້າເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຄວາມຄິດ suicidal ຫຼຸດລົງ, ເຖິງແມ່ນວ່າ ideation suicidal ໄດ້ຖືກວັດແທກໂດຍໃຊ້ພຽງແຕ່ຫນຶ່ງລາຍການກ່ຽວກັບເກັດທີ່ຊຶມເສົ້າ.

ສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດ, Fond ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ສັງເກດວ່າໃນບາງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດຊົ່ວຄາວ. ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນຫົວໃຈ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ເຕືອນຕໍ່ການນໍາໃຊ້ໃນຄົນທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈ.

ເຖິງວ່າຈະມີການຄົ້ນຄ້ວາການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ສະຫນັບສະຫນູນການໃຊ້ ketamine ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າແລະທາງບິກໂປ, ການຄົ້ນຄ້ວາຫຼາຍຄົນຕ້ອງໄດ້ເຮັດ. ຫນ້າທໍາອິດ, ມັນບໍ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຢາ ketamine ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທາງຈິດໃຈ. ທີ່ສໍາຄັນ, ອາການທີ່ແຕກແຍກສາມາດປາກົດຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ກິນຢາ ketamine ຫນ້ອຍລົງ. ສອງ, antidepressants ສາມາດ precipitate mania ໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກ bipolar, ແລະເຖິງວ່າຈະບໍ່ຄ່ອຍຈະ, ມັນບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າ ketamine ສາມາດ precipitate mania ໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້. ອັນທີສາມ, ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ບໍ່ຊັດເຈນວ່າຢາ ketamine ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີໂຣກທາງຈິດໃຈ. ຄວນໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງທຸກໆສອງສາມມື້? ອັນທີສີ່, ພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ວ່າ ketamine ມີຜົນຂ້າງຄຽງໃດກໍ່ຕາມ.

ໃນທີ່ສຸດ, ຖ້າຫາກວ່າ ketamine ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າຫຼືທາງບິກໂປ, ມັນອາດຈະເປັນການປິ່ນປົວເສີມ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ketamine ຈະຖືກນໍາໃຊ້ນອກເຫນືອໄປຈາກຢາ antidepressant ຫຼືຢາສະຖຽນລະພາບອາລົມ. ໃນເວລານີ້, ມັນບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າຢາ ketamine ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍນັກວິທະຍາສາດ. ຢາ ketamine ຂອງ intramuscular ອາດບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍ anesthesiologist ແລະອາດຈະເຫມາະສົມສໍາລັບການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວນອກໂຮງຫມໍ.

Ketamine ສໍາລັບຄວາມຄິດ suicidal

ໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ, ຜົນກະທົບຂອງ ketamine ກ່ຽວກັບຄວາມຄິດ suicidal (Ie, suicidal ideation) ບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາຢ່າງລະອຽດ. ເລື້ອຍໆການສຶກສາວິເຄາະຜົນກະທົບຂອງ ketamine ກ່ຽວກັບໂປຣໄຟລພຽງແຕ່ເບິ່ງເບິ່ງ ຄວາມເຫມາະສົມ suicidal ເປັນລາຍການດຽວໃນຂະຫນາດ rating ຊຶມເສົ້າ.

ໃນບົດຂຽນເດືອນທັນວາ 2017 ຊື່ວ່າ "Ketamine ສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນຢ່າງໄວວາຂອງຄວາມຄິດ suicidal ໃນການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ: ການທົດລອງທາງຄິນິກແບບສຸ່ມຕົວຢ່າງ Midazolam ຄວບຄຸມ," Grunebaum ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ສຶກສາຜົນກະທົບຂອງ ketamine ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກເບົາຫວານແລະຄວາມຄິດ suicidal.

ໃນການທົດລອງການຄວບຄຸມແບບສຸ່ມແບບນີ້, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 80 ຄົນໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ໄດ້ຮັບ ketamine ຫຼືຄວບຄຸມ, midazolam. ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມັນ, ບໍ່ມີຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆທີ່ທຽບເທົ່າກັບ ketamine. ດັ່ງນັ້ນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ເລືອກຢາ midazolam ສໍາລັບການຄວບຄຸມເນື່ອງຈາກວ່າເຊັ່ນ: ketamine, ຢານີ້ມີຄຸນສົມບັດທາງ psychoactive. ນອກຈາກນັ້ນ, ເຄິ່ງຊີວິດຂອງຢາທັງສອງແມ່ນທຽບເທົ່າ, ແລະ midazolam ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງ antidepressant ຫຼື antisuicidal. ຢາທັງສອງຊະນິດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍຫມໍຈິດສໍານຶກເປັນສັກຢາຫນຶ່ງໂດຍ intravenous.

ນີ້ແມ່ນຜົນການວິໄຈບາງຢ່າງຂອງນັກຄົ້ນຄວ້າ:

• ໃນເວລາທີ່ການບໍລິຫານ, ຄະແນນເສລີ່ຍສໍາລັບຄວາມຄິດ suicidal ideation (SSI) ແມ່ນປະມານຫ້າຈຸດຕໍ່າກວ່າໃນຜູ້ທີ່ກິນ ketamine, ຊຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງທີ່ສໍາຄັນໃນການຄິດ suicidal.
• ຄວາມຄິດ suicidal ຫຼຸດລົງພາຍໃນ 230 ນາທີຂອງການ້ໍາຕົ້ມ.
• ອາການຊຶມເສົ້າໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຜູ້ທີ່ກິນຢາ ketamine.
• Ketamine ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມດັນເລືອດຊົ່ວຄາວ, ເບົາຫວານເຖິງປານກາງ.
• Ketamine ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຄືກັນກັບຄົນທີ່ສັງເກດເຫັນໃນການສຶກສາອື່ນໆ.
• ການປັບປຸງໃນຄວາມຄິດ suicidal persisted ຫົກອາທິດຫຼັງຈາກການບໍລິສຸດໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

ການສຶກສານີ້ມີຂໍ້ຈໍາກັດຂອງມັນ. ຕົວຢ່າງ, ການສຶກສານີ້ໄດ້ພິຈາລະນາຄົນທີ່ມີຄວາມຄິດ suicidal, ແລະຄວາມຄິດ suicidal ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກຈຸດປະສົງ suicidal ຫຼືພຶດຕິກໍາ. ເນື່ອງຈາກວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍມີຄວາມຄິດ suicidal, ແລະບໍ່ຫຼາຍປານໃດຄົນປະຕິບັດ suicide, ຂະຫນາດຕົວຢ່າງຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼາຍ (ຕົວຢ່າງ, ຫຼາຍຄົນເຈັບຫຼາຍ) ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະກອບຖ້າຫາກວ່າການປະພຶດຕົວ suicidal ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມຄວບຄຸມ, ຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍໆຄົນໃນກຸ່ມທົດລອງ ketamine ມີບັນຫາທາງດ້ານບຸກຄະລິກກະພາບ.

A Word From

ລະຫວ່າງປີ 1999 ຫາປີ 2015, ອັດຕາການຂ້າຕົວຕາຍໃນປະເທດສະຫະລັດເພີ່ມຂຶ້ນ 26,5%. ໃນປະຈຸບັນ, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ດີສໍາລັບຄວາມຄິດ suicidal. ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາກ່າວວ່າ "ຫຼັກຖານສໍາລັບການຫຼຸດອັດຕາອັດຕາການຄ່າຕົວຕາຍດ້ວຍການປິ່ນປົວ antidepressant ແມ່ນບໍ່ແນ່ນອນ". ແນ່ນອນວິທີການທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫານີ້ແມ່ນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງໄວວາ, ketamine ສາມາດພິສູດໄດ້ຜົນທີ່ສຸດໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຄິດ suicidal.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ກ່ຽວກັບການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດໃຈ, ketamine ສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນການປິ່ນປົວຊຶມເສົ້າແລະບໍ່ເປັນລະບຽບ bipolar - ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ທົນທານຕໍ່.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Fond G, et al ການບໍລິຫານ Ketamine ໃນບັນຫາຊຶມເສົ້າ: ການທົບທວນລະບົບແລະ meta-analysis. Psychopharmacology 2014 231: 3663-3676

> Grunebaum MF, et al Ketamine ສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນຢ່າງໄວວາຂອງຄວາມຄິດ suicidal ໃນການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ: ການທົດລອງທາງຄລີນິກແບບທົດສອບ Midazolam ຄວບຄຸມ. The American Journal of Psychiatry 2017

> Krystal JH, Sanacora G, Duman RS ຢາ antidepressants glutamatergic ຢ່າງໄວວາ: ເສັ້ນທາງກ້າມຊີ້ນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ. Biological Psychiatry 2013 73 (12): 1133-1141

> ຢາປິ່ນປົວຢາແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ. ໃນ: Olson KR, Anderson IB, Benowitz NL, Blanc PD, Clark RF, Kearney TE, Kim-Katz SY, Wu AB. eds ຢາພິດແລະການໃຊ້ຢາເກີນໄປ, 7e ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill.