ການປິ່ນປົວ Electroconvulsive (ECT) ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າ

ພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ electroconvulsive, ການນໍາໃຊ້, ແລະຜົນຂ້າງຄຽງ

ECT, ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍ electroconvulsive, ແມ່ນການປິ່ນປົວທາງເລືອກສໍາລັບບາງ ຄົນ ທີ່ ເຈັບປ່ວຍທາງຈິດໃຈ ທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມ.

ໃຫ້ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວນີ້, ລວມທັງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີທ່າແຮງແລະ ສິ່ງທີ່ມັນຄ້າຍຄືກັບມີປະສົບການ ECT .

ECT ແມ່ນຫຍັງ?

ການພັດທະນາຄັ້ງທໍາອິດໃນປີ 1930 ໂດຍ Bini ແລະ Lenletti, ECT ຍັງສືບຕໍ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວສະພາບຈິດໃຈທີ່ທົນທານ.

ECT ເຮັດວຽກໂດຍການສົ່ງໄຟຟ້າຜ່ານທາງສະຫມອງ. ໃນປະຈຸບັນ, ໄຟຟ້ານີ້ຖືກຄິດວ່າມີການປ່ຽນແປງສານເຄມີໃນສະຫມອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂປຣໄຟລ.

ເຖິງແມ່ນວ່າມັນໄດ້ຖືກເຂົ້າໃຈຜິດໂດຍສາທາລະນະ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ electroconvulsive (ECT) ສາມາດເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ປອດໄພສໍາລັບບາງຄົນທີ່ມີບັນຫາການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນທີ່ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວແບບປົກກະຕິເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ ແລະ ຈິດໃຈ .

ບ່ອນໃດແລະວິທີການເຮັດ ECT ໄດ້ແນວໃດ?

ECTs ແມ່ນຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ປອດໄພ - ປົກກະຕິແມ່ນຫ້ອງການຟື້ນຟູໃນໂຮງຫມໍບ່ອນທີ່ແພດແລະອຸປະກອນການແພດມີຢູ່. Anesthesiologist and psychiatrist attending give the treatment, along with ECT trained nurses

ບຸກຄົນທີ່ຖືກ sedated ຄ່ອຍໆ, ມີອາການສະແດງ, ແລະຜ່ອນຄາຍດັ່ງນັ້ນບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດ. ECT ຜະລິດປະເພດຂອງການຊັກໃນສະຫມອງ. ການປິ່ນປົວມີເວລາພຽງແຕ່ສອງສາມນາທີເທົ່ານັ້ນ. ການສັງເກດເບິ່ງການປິ່ນປົວອາດຈະເປີດເຜີຍໃຫ້ຮູ້ເຖິງການຕື່ນຂຶ້ນຂອງຕີນຂອງຄົນເຈັບ.

ບໍ່ດົນຫລັງຈາກການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບຈະຕື່ນນອນ, ຖືກກວດເບິ່ງຢ່າງລະອຽດໂດຍພະນັກງານທາງການແພດ, ແລະໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ກັບບ້ານຫຼືໄປໂຮງຫມໍ.

ຫຼັງຈາກ ECT, ຄົນເຈັບອາດມີອາການເຈັບຫົວເລັກນ້ອຍ, ບາງຄ່ອຍໆຄ່ອຍໆ, ແລະຄວາມສັບສົນຊົ່ວຄາວ, ແຕ່ສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ.

ECT Cure Depression ບໍ່?

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າ ECT ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວ. ແທນທີ່ຈະເປັນວິທີການທີ່ຈະຊື້ເວລາທີ່ມີຄ່າເພື່ອຊອກຫາການປິ່ນປົວທີ່ ເຮັດ ວຽກ - ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງຫຼືບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຮັກສາແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນ.

ECT ປະຕິບັດແນວໃດ?

ECT ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ, ແຕ່ມັນຍັງສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທາງຈິດໃຈອື່ນໆເຊັ່ນວ່າໂຣກມະເຮັງຫຼືທາງຈິດໃຈ.

ສໍາລັບການ ຊຶມເສົ້າ catatonic (catatonia), ໂດຍສະເພາະ, ECT ອາດຈະສົ່ງຜົນໃຫ້ອັດຕາການຕອບສະຫນອງສູງເຖິງ 80 ຫາ 100 ເປີເຊັນແລະປະກົດວ່າຈະມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍກ່ວາການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ.

ECT ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມກັງວົນບໍ?

ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນແມ່ນພະຍາດທາງຈິດໃຈທົ່ວໄປແລະປະກອບມີ:

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິການສັງເກດການ (OCD)
• Panic Disorder
• Social Phobia
• Generalized Anxiety Disorder

ECT ອາດມີພາລະບົດບາດໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມກັງວົນໃຈທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມແລະມີຄວາມສັບສົນໂດຍການຊຶມເສົ້າທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຄວາມກັງວົນຂອງນັກຈິດຕະສາດບາງຄົນແມ່ນວ່າໃນຂະນະທີ່ ECT ອາດຊ່ວຍໃຫ້ມີອາການຊຶມເສົ້າ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການຄວາມກັງວົນຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຄວາມຄິດທີ່ຊຶມເສົ້າຫຼືການໂຈມຕີຄວາມໂຫດຮ້າຍ.

ECT ແລະ Schizophrenia

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ມີຊຶມເສົ້າທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ອາດຈະໄດ້ຜົນປະໂຫຍດຈາກ ECT, ຜູ້ທີ່ມີ ໂຣກທາງຈິດໃຈ ທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບຢາ antipsychotic ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວນີ້.

ECT ແລະ Parkinson's Disease

ການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂປຣໄຟລອື່ນໆແມ່ນມີຫຼາຍໃນຄົນທີ່ມີພະຍາດ Parkinson.

ມີການຄົ້ນຄວ້າຫຼາຍໆຢ່າງໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ກ່ຽວກັບພາລະບົດບາດແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການໃຊ້ ETS ຫຼື Parkinson's depression ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ໃຜເປັນຜູ້ສະຫມັກ?

ECT ແມ່ນສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບຢາແລະ ວິທີການປິ່ນປົວ ອື່ນໆສໍາລັບການຊຶມເສົ້າ. ຕົວຢ່າງຄລາສສິກແມ່ນການນໍາໃຊ້ ECT ສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການໃຊ້ antidepressant ແລະ psychotherapy. ECT ບາງຄັ້ງກໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວອື່ນໆໃນຄວາມຫວັງວ່າການປະສົມປະສານຈະຊ່ວຍປັບປຸງອາການຂອງຄົນເຈັບຫຼາຍກ່ວາ ECT ເທົ່ານັ້ນ.

ຜົນ​ຂ້າງ​ຄຽງ

ໃນໄລຍະສັ້ນ, ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງ ECT ອາດປະກອບມີອາການເຈັບຫົວ, ຄື່ນໄສ້, ເຈັບປວດຂອງກ້າມເນື້ອ, ແລະຄວາມສັບສົນ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຕົວເອງທີ່ຈໍາກັດແລະແກ້ໄຂບັນຫາໃນເວລາເປັນມື້. ການເຊາະເຈື່ອນລ້າໆອາດຈະໃຊ້ເວລາດົນກວ່າອາການອື່ນໆເຫຼົ່ານີ້ແຕ່ບໍ່ຄ່ອຍສໍາຄັນ.

ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຄວາມຮູ້ໃນໄລຍະຍາວສາມາດເປັນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ ECT, ມີການສູນເສຍຄວາມຊົງຈໍາ - ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສູນເສຍຄວາມຊົງຈໍາກ່ຽວກັບເຫດການທີ່ຜ່ານມາ - ທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ. ທ່ານຫມໍຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບຄວາມຈໍາເປັນຫຼືຄໍາຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄໍາຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຫຼັງຈາກຄົນໃດຫນຶ່ງໄດ້ຮັບ ECT ເພື່ອປະເມີນລະດັບການສູນເສຍຄວາມຮູ້ທາງດ້ານຄວາມຮູ້.

ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈແລະພະຍາດກ່ຽວກັບສະຫມອງ. ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈແລະຫົວໃຈຂອງຜູ້ທີ່ມີພະຍາດເສັ້ນເລືອດແລະພະຍາດຫົວໃຈ, ແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ປຶກສາກັບຫົວໃຈກ່ອນທີ່ຈະມີ ECT.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງນີ້ແລະຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດອື່ນໆຂອງ ECTs ກ່ອນທີ່ຈະຍິນຍອມໃຫ້ການປິ່ນປົວ.

ຄວາມປອດໄພທົ່ວໄປ

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກທົ່ວໄປໂດຍປະຊາຊົນວ່າ ECT ແມ່ນອັນຕະລາຍແລະເກົ່າແກ່ເມື່ອຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍອີງໃສ່ເງື່ອນໄຂການຄັດເລືອກທີ່ລະມັດລະວັງ, ມັນກໍ່ສາມາດເປັນວິທີທີ່ປອດໄພທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຊຶມເສົ້າຢ່າງຮຸນແຮງພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ. ແນ່ນອນວ່າ, ຄວາມສ່ຽງຂອງ ECT ຕ້ອງໄດ້ລະມັດລະວັງຢ່າງລະມັດລະວັງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງການຊຶມເສົ້າຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວເຊັ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຂ້າຕົວເອງແລະອື່ນໆ.

ສິ່ງທີ່ ECT ບໍ່ແມ່ນເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆ?

ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າ, "ຖ້າ ECT ດີໂດຍທົ່ວໄປ, ມັນບໍ່ແມ່ນເລື້ອຍໆ?" ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງເຫດຜົນແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງປະຊາຊົນໃນທາງລົບຫຼືຄວາມຫນ້າກຽດຊັງຂອງ ECT. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີການຂາດການຮັບຮູ້ໃນບັນດາແພດດ້ານການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນຂອງພາລະບົດບາດ ECT ສາມາດຫຼິ້ນແລະຂາດການໃຫ້ບໍລິການຜູ້ທີ່ປະຕິບັດຂັ້ນຕອນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດອີກວ່າ ECT ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ຢາແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດໃຈບໍ່ມີປະສິດທິຜົນໃນການບັນເທົາການຊຶມເສົ້າຢ່າງຮຸນແຮງຫຼືການເຈັບເປັນທາງຈິດໃຈອື່ນໆເຊັ່ນ: ຈິດໃຈກະທັນຫັນ. ໃນເວລານີ້ແມ່ນກໍລະນີ, ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງຄົນແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຈື່ຈໍາເມື່ອພິຈາລະນາການປິ່ນປົວ.

Alternatives to ECT

ກ່ອນຈະພິຈາລະນາ ECT, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະພິຈາລະນາທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ຈິດແພດຂອງທ່ານອາດຈະໄດ້ພະຍາຍາມ ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າຕ່າງໆຈາກຊັ້ນຮຽນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ . ພວກເຮົາຍັງບໍ່ຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງຄົນບາງຄົນອາດຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຮຽນແບບຫນຶ່ງກວ່າຄົນອື່ນ, ແຕ່ມັນອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສົມດຸນຂອງ neurotransmitters ໃນສະຫມອງທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຊຶມເສົ້າ.

ການປິ່ນປົວທາງຈິດວິທະຍາແມ່ນຍັງເປັນຫຼັກຖານແລະຄວນພະຍາຍາມກ່ອນທີ່ຈະພິຈາລະນາ ECT.

ຫນຶ່ງທາງເລືອກທີ່ ECT ທີ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາແມ່ນ ການກະຕຸ້ນການສະກົດຈິດທີ່ມີການສະກົດຈິດ . ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງ ECT vs TMS .

ຂ້ອຍ​ຄວນ​ເຮັດ​ແນວ​ໃດ?

ECT ແມ່ນເຊື່ອວ່າເປັນການແຊກແຊງທີ່ປອດໄພໃນຄົນທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງລະມັດລະວັງທີ່ສາມາດມີປະສິດທິພາບຫຼາຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການທາງຈິດໃຈທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ. ເຊັ່ນດຽວກັບການແຊກແຊງ, ຂັ້ນຕອນ, ຫຼືການປິ່ນປົວໃດກໍ່ຕາມ, ກະລຸນາເວົ້າກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານມີກ່ອນຈະຕິດຕາມ ECT.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Andrade, E. , Arumugham, S. , ແລະ J. Thirthalli. ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງ Electroconvulsive. Psychiatry Clinics of North America . 2016 39 (3): 513-30}

_{Luchini, F, Medda, P, Mariani, M, Mauri, M, Toni, C, and G Perugi ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Electroconvulsive ໃນຄົນເຈັບ Catatonic: ປະສິດທິພາບແລະການຄາດຄະເນຂອງການຕອບໂຕ້. World Journal of Psychiatry 2015. 5 (2): 182-92.}

_{Pourafkari, N, Pourafkari, L, and N Nader ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Electroconvulsive ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກໂຣກ Coronary ສ້ວຍແຫຼມ: ຄວາມກັງວົນສໍາລັບນັກອັກເສບ. Journal of Clinical Anesthesia 2016 31: 223-8}

_{Sicher, S, and JGedzior ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Electroconvulsive: ການສົ່ງເສີມຄວາມຮູ້ໃນບັນດາແພດປະຖົມການ. International Journal of Psychiatry in Medicine 2016 51 (3): 278-83}