ວິທີການກໍານົດວິທີການກວດກາອາການຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານມີວິທີໃດ?
ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສສໍາລັບການຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານມີການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນກັບການເຜີຍແຜ່ ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ສະບັບທີຫ້າ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ເຮັດໃຫ້ຜູ້ຄລີນິກກວດພົບຄົນທີ່ມີບັນຫາດ້ານອາຫານ.
DSM ມັກຈະຖືກເອີ້ນວ່າ "ພະຄໍາພີ" ຂອງໂລກສຸຂະພາບຈິດແລະຈິດໃຈ, ແລະການປ່ຽນແປງການວິນິດໄສໃນສະບັບໃຫມ່ມີຄວາມສໍາຄັນກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈິດ.
ສະບັບປະຈຸບັນ, DSM -V, ໄດ້ຖືກຈັດພີມມາໃນປີ 2013 ແລະໄດ້ຮັບການສົນທະນາຢ່າງຮຸນແຮງລະຫວ່າງນັກຄົ້ນຄວ້າແລະນັກແພດ. ຮຸ່ນທີ່ຜ່ານມາ, DSM-IV-TR, ໄດ້ຈັດພີມມາໃນປີ 2000.
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນການສະຫຼຸບຫຍໍ້ຂອງການປ່ຽນແປງໃນການວິນິດໄສບັນຫາການກິນອາຫານທີ່ມີຢູ່ໃນ DSM-V:
Binge-Eating Disorder
ສໍາລັບຄັ້ງທໍາອິດ, DSM-V ປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການກິນອາຫານທີ່ເປັນບັນຫາທີ່ຮັບຮູ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະສາມາດບົ່ງຊີ້ໄດ້.
DSM-IV-TR ໄດ້ລວມເອົາບັນຫາກ່ຽວກັບການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດເປັນລາຍະການມາດຕະຖານຊົ່ວຄາວ "ສໍາລັບຈຸດປະສົງການຄົ້ນຄວ້າ." ໂດຍສະເພາະ, ສະບັບນີ້ໄດ້ພິຈາລະນາວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍກິນອາຫານເປັນການຮັບຮູ້ໃຫມ່ວ່າເງື່ອນໄຂສໍາລັບຄວາມເປັນໂຣກນີ້ ໂດຍຜ່ານການແລະ ironed ອອກ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການປ່ຽນແປງນີ້ຄວນໃຫ້ຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບການກິນເບຍແລະຫວັງວ່າຈະໃຫ້ພວກເຂົາມີການຄຸ້ມຄອງແລະການປິ່ນປົວຫລາຍຂຶ້ນ.
Anorexia Nervosa
DSM -V ໄດ້ເຮັດການປ່ຽນແປງຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ວິທີການ anorexia nervosa ທີ່ຖືກກວດຫາ, ເຊິ່ງທັງສອງຄວນເຮັດໃຫ້ການກວດພົບກັບສະພາບທີ່ງ່າຍກວ່າ.
ໃນ DSM-IV-TR, ເພື່ອໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບ anorexia nervosa, ນ້ໍາຫນັກຂອງພວກເຂົາຕ້ອງຢູ່ຫລືບໍ່ຕໍ່າກວ່າ 85% ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເຫມາະສົມຂອງເຂົາເຈົ້າ (ອີງຕາມດັດຊະນີຂອງຮ່າງກາຍ), ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຈະແຈ້ງແຕ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງພຽງພໍເພື່ອຖືກກວດພົບຢ່າງເປັນທາງການ.
DSM-V ໄດ້ເຮັດວຽກອີກເທື່ອຫນຶ່ງເພື່ອບອກວ່າບຸກຄົນດັ່ງກ່າວໄດ້ບັນລຸ "ນ້ໍາຫນັກຕໍ່າທີ່ສຸດ." ມັນຍັງໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການລະບຸຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບດັດຊະນີມະຫາຊົນ.
ການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນຄັ້ງທີສອງໃນການບົ່ງມະຕິຂອງ anorexia nervosa ແມ່ນວ່າເດັກຍິງໄວລຸ້ນແລະແມ່ຍິງບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງສູນເສຍໄລຍະເວລາຂອງພວກເຂົາ (ເປັນເງື່ອນໄຂທາງດ້ານເຕັກນິກທີ່ເອີ້ນວ່າ amenorrhea) ເພື່ອຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສດ້ວຍອາການຂາດອາຫານ. ໃນສະບັບທີ່ຜ່ານມາຂອງ DSM, ແມ່ຍິງຕ້ອງໄດ້ຫລີກເວັ້ນໄລຍະເວລາສາມຫຼືຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະກວດພົບ.
Bulimia Nervosa
ເງື່ອນໄຂ DSM-V ສໍາລັບ bulimia nervosa ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກິນອາຫານເບິງແລະການປະຕິບັດການຊົດເຊີຍທີ່ຈະເກີດຂື້ນຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດຢ່າງຫນ້ອຍສາມເດືອນ. ນັ້ນແມ່ນການປ່ຽນແປງຈາກເງື່ອນໄຂທີ່ຜ່ານມາໃນ DSM-IV-TR, ເຊິ່ງຕ້ອງປະຕິບັດການກິນເບິງແລະພຶດຕິກໍາການຊົດເຊີຍທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຢ່າງຫນ້ອຍສອງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດຢ່າງຫນ້ອຍສາມເດືອນ.
ອະດີດສະບັບນີ້ຍັງມີລາຍການແຍກຕ່າງຫາກສໍາລັບປະເພດການດູດຊືມຂອງ Bulimia nervosa (ໃນເວລາທີ່ທ່ານເຮັດໃຫ້ອາຈຽນຫຼືໃຊ້ຢາປົວພະຍາດ) ແລະປະເພດຂອງ Bulimia nervosa (ໃນເວລາທີ່ທ່ານໃຊ້ໄວຫຼືອອກກໍາລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ). ພາຍໃນສະບັບໃຫມ່, ທຸກປະເພດຂອງພຶດຕິກໍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ລວມກັນ, ນັບຕັ້ງແຕ່ນັກ clinicians ປະຈຸບັນໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າຜູ້ປ່ວຍສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາຕ່າງໆ.
ສະບັບໃຫມ່ຍັງອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານລະບຸວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນການຟື້ນຟູບາງສ່ວນຫຼືຢ່າງເຕັມທີ່ (ການຟື້ນຕົວ) ຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງພວກເຂົາແມ່ນແນວໃດ.
ລະດັບຄວາມຮຸນແຮງແມ່ນອີງໃສ່ວິທີການທີ່ຜູ້ຊາຍມີປະສົບການໃນຊ່ວງເວລາທີ່ຂັດຂວາງແລະລຶບລ້າງຄວາມເຈັບປວດເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການໂຣກຜິດປົກກະຕິມີຜົນຕໍ່ຊີວິດປະຈໍາວັນ.
ປະເພດອື່ນໆຂອງການໃຫ້ອາຫານຫຼືກິນອາການຜິດປົກກະຕິ
DSM-V ປະກອບມີສອງປະເພດຂອງການກິນອາຫານ: "ການໃຫ້ອາຫານທີ່ຜິດກົດຫມາຍຫຼືການກິນອາຫານທີ່ຜິດກົດຫມາຍອື່ນໆ" ແລະ "ອາຫານທີ່ບໍ່ລະບຸຫຼືອາຫານທີ່ບໍ່ລະບຸ". ເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກປະສົມກັນເປັນ "ຄວາມຜິດປົກກະຕິການກິນ - ບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນລະຫັດອື່ນ" ໃນ DSM-IV-TR.
"ການໃຫ້ອາຫານຫຼືການກິນອາຫານທີ່ລະບຸໄວ້ໃນສະເພາະອື່ນ" ແມ່ນມີຄວາມສະເພາະແລະນໍາໃຊ້ສໍາຄັນກັບຜູ້ທີ່ມີອາການບາງຢ່າງຫຼືຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງອາການຂາດນ້ໍາອາການເຈັບ, ໂຣກ bulimia nervosa ຫຼືອາການບີ້ງກິນແຕ່ບໍ່ໄດ້ສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງພຽງພໍ, ອາການຕ່າງໆມັກຈະພຽງພໍຫຼືບໍ່ໄດ້ຮັບການເຈັບເປັນເວລາດົນພໍທີ່ຈະມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການບົ່ງມະຕິຢ່າງເຕັມທີ່.
ມັນຍັງປະກອບມີການຊໍາລະລ້າງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງນໍາໃຊ້ບັນດາພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແຕ່ບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດກັບພຶດຕິກໍາການກິນອາຫານທີ່ກິນເຂົ້າຈີ່ (ເຊັ່ນໃນ bulimia nervosa).
ບັນຫາທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມກັບປະເພດປັດຈຸບັນຫຼືໃນເວລາທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການບົ່ງມະຕິບໍ່ມີຂໍ້ມູນພຽງພໍ (ເຊັ່ນໃນຫ້ອງສຸກເສີນ).
ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສແມ່ນການເຮັດວຽກໃນຄວາມຄືບຫນ້າ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າ DSM ແມ່ນສະເຫມີໄປ, ແລະສະເຫມີໄປ, ໄດ້ເຮັດວຽກໃນຄວາມຄືບຫນ້າ. ຍັງສືບຕໍ່ມີການໂຕ້ຖຽງແລະຄວາມບໍ່ເຫັນດີເຫັນດີໃນບັນດາຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບມາດຕະຖານທີ່ກໍານົດໃນປັດຈຸບັນ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄໍານິຍາມທີ່ລວມຢູ່ໃນ DSM ເຮັດໃຫ້ນັກຄົ້ນຄວ້າແລະນັກແພດທີ່ມີພາສາທີ່ເວົ້າເຖິງແລະອະທິບາຍຊຸດຂອງອາການຕ່າງໆທີ່ມີຫຼາຍໆຄົນກໍາລັງດິ້ນລົນແລະຕ້ອງການປິ່ນປົວ.
ຖ້າທ່ານຫຼືຄົນທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກແມ່ນມີອາການບາງຢ່າງຫຼືທັງຫມົດຂອງ ອາການ ຂາດອາຫານໃດກໍ່ຕາມ, ກະລຸນາປຶກສາກັບແພດຫມໍ, ພະຍາດອາຫານຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈິດສໍາລັບການປະເມີນແລະການປິ່ນປົວ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
American Psychiatric Association (2013) ຄູ່ມືການວິໄຈແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດກະຕິທາງຈິດ (5th ed.). Washington, DC: ຜູ້ຂຽນ.
American Psychiatric Association (2000) ຄູ່ມືການວິໄຈແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດກະຕິທາງຈິດ (4th ed, Text Revision). Washington, DC: ຜູ້ຂຽນ.