ແບບຟອມທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຂອງພະຍາດນອນໄມ່ຫ່ຽວ
ໃນເວລາທີ່ພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບໂຣກ bipolar, ພວກເຮົາມັກຈະຄິດວ່າມັນເປັນສິ່ງຫນຶ່ງແລະສິ່ງດຽວ. ແຕ່ໃນຕົວຈິງແລ້ວ, ຮູບແບບຕ່າງໆຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄວາມຖີ່ຂອງການປ່ຽນແປງຂອງໂປຣໄຟລແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຕ່າງໆ.
ຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສໍາຄັນຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາກໍານົດຮູບແບບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບປະເພດທີ່ບໍ່ສະເພາະຂອງໂລກ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນສາມາດຈັດການໄດ້ໂດຍການສະຫນັບສະຫນູນແລະການໃຫ້ຄໍາປຶກສາເທົ່ານັ້ນ.
ໃນຄົນອື່ນ, ມັນອາດຕ້ອງໃຊ້ຢາເພື່ອຊ່ວຍຄວບຄຸມອາການຂອງພະຍາດ.
Bipolar I disorder is the most severe form of manic-depressive disease ມັນກວມອັດຕາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຮ້ອງຂໍຄວາມພິການຢູ່ໃນສະຫະລັດແລະປັດຈຸບັນແມ່ນສາເຫດອັນດັບຫນຶ່ງຂອງຄວາມພິການໃນທົ່ວໂລກທີ 6. ທຸກຄົນໄດ້ບອກວ່າປະມານ 1.1 ເປີເຊັນຂອງປະຊາກອນພົບກັບມາດຖານການວິນິດໄສສໍາລັບພະຍາດ Bipolar I ທີ່ທຽບກັບ 2.4% ສໍາລັບທຸກໆປະເພດອື່ນໆ.
ປະເພດອື່ນ ໆ ປະກອບມີ ໂຣກ Bipolar II (ຄວາມອ່ອນແອຂອງການເປັນພະຍາດ), ຄວາມຜິດປົກກະຕິ cyclothymic ແລະສະພາບການປະສົມສອງທາງ.
ສາເຫດ
ໃນຂະນະທີ່ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງຂ້ອຍບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້, ແນວພັນແມ່ນເຊື່ອວ່າມີບົດບາດສໍາຄັນ. ນີ້ແມ່ນເປັນຫຼັກຖານ, ໂດຍສ່ວນຫນຶ່ງ, ໂດຍການສຶກສາກ່ຽວກັບຄູ່ແຝດທີ່ຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງມີການບົ່ງມະຕິ bipolar I. ໃນ 40 ເປີເຊັນຂອງຄູ່ແຝດຂອງແມ່ (ຜູ້ທີ່ມີຊຸດຂອງເຊື້ອສາຍທີ່ມີລັກສະນະດຽວກັນ), ຄູ່ແຝດທັງສອງຖືກພົບວ່າເປັນໂປ່ງປຽບທຽບກັບພຽງ 5% ຂອງຄູ່ແຝດຂອງອ້າຍ (ຜູ້ທີ່ມີຊຸດຂອງເຊື້ອສາຍແຕ່ລະຄົນ).
ປັດໄຈອື່ນໆທີ່ປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນວົງຈອນຂອງສະຫມອງຂອງຄົນ, ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີໃນ ການ ຜະລິດ dopamine , ແລະປັດໃຈດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມເຊັ່ນ: ການບາດເຈັບຂອງເດັກນ້ອຍຫຼືການລ່ວງລະເມີດ.
Diagnosis
ຄວາມຜິດກະຕິທາງເພດບໍ່ສາມາດຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ກວດເລືອດ, X-ray ຫຼືສອບເສັງທາງກາຍະພາບສາມາດໃຫ້ການກວດຫາຢ່າງແນ່ນອນ.
ແທນທີ່ຈະ, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນອີງຕາມເງື່ອນໄຂທີ່ກໍານົດໄວ້ວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຕ້ອງຕອບສະຫນອງເພື່ອຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນສອງປະເພດ.
Bipolar I disorder is characterized by the occurrence of at least one episode manic , usually in association with one or more episodes depressive ຫນຶ່ງໃນ episode ຂອງ mania ໂດຍບໍ່ມີການຊຶມເສົ້າສາມາດພຽງພໍເພື່ອເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສເປັນເວລາທີ່ບໍ່ມີສາເຫດອື່ນໆສໍາລັບອາການຕ່າງໆ (ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ຢາເສບຕິດ, ບັນຫາທາງຈິດໃຈ, ຫຼືຄວາມຜິດກະຕິຂອງອາລົມອື່ນໆເຊັ່ນ: ຄວາມເຈັບປວດໃນໄລຍະທາງຫຼັງ traumatic ).
ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຂໍ້ມູນຈະປະກອບມີການທົດສອບສະເພາະເພື່ອທໍາລາຍທຸກສາເຫດອື່ນໆ. ນີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຫນ້າຈໍຢາ, ການກວດຮູບພາບ (CT scanning, ultrasound), electroencephalogram (EEG), ແລະການທົດສອບເລືອດວິນິດໄສຢ່າງເຕັມທີ່.
ສິ່ງທ້າທາຍຂອງການບົ່ງມະຕິ Bipolar I
ໃນຂະນະທີ່ສະເພາະ, ການທົບທວນຄືນຂອງເງື່ອນໄຂທາງດ້ານ bipolar ຍັງມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ກໍລະນີມັກຈະສູນເສຍ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາທີ່ນໍາສະເຫນີຢູ່ໃນກອງປະຊຸມປະຈໍາປີຂອງສະຖາບັນວິທະຍາສາດການແພດໃນປີ 2009 ໄດ້ລາຍງານວ່າຫຼາຍກວ່າ 25% ຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກຂີ້ກຽດໄດ້ຮັບການກວດຫາແລະຮັບການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນເວລາທີ່ຊອກຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈິດ.
ຢູ່ດ້ານຂ້າງ, ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ bipolar ຍັງເປັນຄວາມກັງວົນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າບໍ່ມີການທົດສອບການປະຕິເສດ.
ການທົບທວນຄືນຂອງການສໍາຫຼວດໃນປີ 2013 ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດໄດ້ຖືກກວດຫາບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນ:
- 42.9 ເປີເຊັນຂອງສູນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເສບຕິດ
- 40 ເປີເຊັນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາທາງດ້ານບຸກຄະລິກກະພາບ
- 37 ເປີເຊັນຂອງກໍລະນີທີ່ທ່ານຫມໍບໍ່ມີປະສົບການທາງດ້ານພະຍາດຂີ້ກຽດໄດ້ໂທຫາ
ໂດຍບໍ່ມີການບົ່ງມະຕິ exclusionary, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ misdiagnosis ແລະການລ່ວງລະເມີດແມ່ນມີຄວາມເຂັ້ມແຂງ. ການສຶກສາທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນປີ 2010 ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ຈາກ 528 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມພິການດ້ານຄວາມປອດໄພດ້ານສັງຄົມສໍາລັບໂຣກຂີ້ກຽດ, ພຽງແຕ່ 47,6 ສ່ວນຮ້ອຍໄດ້ພົບເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສ.
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວໂຣກ Bipolar I ແມ່ນມີຄວາມເປັນບຸກຄົນທີ່ສູງແລະອີງໃສ່ ປະເພດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາ ການທີ່ຄົນເຮົາອາດຈະໄດ້ຮັບ.
ສະຖຽນລະພາບຂອງໂປຣຕີນແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຂະບວນການປິ່ນປົວແລະອາດປະກອບມີ:
- lithium, ຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວ bipolar
- anticonvulsives ນໍາໃຊ້ເພື່ອສະຖຽນລະພາບຄວາມໂປ່ງໃສ
- ຢາ antipsychotics ທີ່ໃຊ້ໃນການຄວບຄຸມອາການທາງຈິດໃຈເຊັ່ນ: ການ ຫລອກລວງ , ຄວາມວຸ້ນວາຍ ແລະລັກສະນະຂອງມະນຸດທີ່ຮ້າຍແຮງ
- antidepressants (ຕາມປົກກະຕິຫນ້ອຍຕາມທີ່ພວກເຂົາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດເປັນ episode manic)
ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ electroconvulsive (ECT) ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການສ້າງການຊັກນ້ອຍໆເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນມະເຮັງຫຼືການຊຶມເສົ້າຢ່າງຮ້າຍແຮງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Culpepper, L. "ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວໂຣກ Bipolar: ການຕັດສິນໃຈໃນການຮັກສາຂັ້ນຕົ້ນ." Primary Care Companion CNS Disorders. 2014; 16 (3): PCC13r01609
> Datto, C. "Bipolar II ເມື່ອປຽບທຽບກັບຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງຂ້ອຍສອງທາງ: ລັກສະນະພື້ນຖານແລະການຕອບສະຫນອງການປິ່ນປົວກັບ quetiapine ໃນການວິເຄາະສະຫຼຸບຂອງການທົດລອງທາງຄິນິກທີ່ຫ້າມຄວບຄຸມໂດຍໃຊ້ placebo ທີ່ມີການຊຶມເສົ້າສອງທາງຂ້າງ." Annals of Psychiatry General . 2016 15: 1-12.
> Ghouse, A Sanches, M Zunta-Soares, G. "ການກວດສອບຄວາມຜິດພາດ Bipolar: ການວິເຄາະຄວາມສໍາຄັນຂອງວັນນະຄະດີ." Scientific World Journal 2013 2013: 297087