ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປ, ຂໍ້ແນະນໍາ, ແລະຜະລິດຕະພັນ
ໃນຊ່ວງຕົ້ນຊຸມປີ 1990, ຢາໃຫມ່ໄດ້ຖືກພັດທະນາເພື່ອປິ່ນປົວອາການທາງຈິດໃຈຂອງ ໂລກຈິດ . ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ antipsychotics atypical ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນປະໂຫຍດຂອງ ຢາ antipsychotics ປົກກະຕິ ແຕ່ມີປະສິດທິພາບ ຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍ (ນອກຈາກ spasms, tremors, rigidity, tics ແລະ convulsions).
Abilify (Aripiprazole)
Abilify (aripiprazole) ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກຕະຫຼາດຈາກອົງການອາຫານແລະຢາ (FDA) ຂອງສະຫະລັດໃນປີ 2003 ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ schizophrenia ແລະ ໂຣກ bipolar . ບາງຄັ້ງມັນຍັງໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ, ບໍ່ເປັນລະບຽບຮຸນແຮງ (OCD) , ແລະອາການຄັນຄາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປັນໂລກເອດສ.
ຂະຫນາດຜູ້ໃຫຍ່ມາດຕະຖານແມ່ນ 10 ຫາ 15 ມິນລິລິດຕໍ່ມື້. ໃນຂະນະທີ່ມີຫຼາຍກ່ວາ 30 ມິນລິກໍາສາມາດຖືກກໍານົດທຸກໆມື້, ຢາທີ່ສູງຂຶ້ນບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າ. Abilify ບໍ່ຄວນນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ schizophrenia ຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 13 ປີຫຼືເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຂີ້ເຫຍື້ອໃນເດັກນ້ອຍທີ່ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 10 ປີ.
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງປະກອບມີການເພີ່ມພູນ, ການເຈັບຫົວ, ການກະຕຸ້ນ, ຄວາມກັງວົນ, ການນອນໄມ່ຫລັບ, ຄື່ນໄສ້, ທ້ອງຜູກແລະ lightheadedness.
ອ່ານຕໍ່
Risperdal (Risperidone)
Risperdal (risperidone) ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ໃນປີ 1994 ແລະຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ schizophrenia, ເປັນໂຣກ bipolar, ແລະມີອາການຄັນຄາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປັນໂລກເອດສ.
ຂະຫນາດຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນລະຫວ່າງສອງຫາສາມມິນລິລິດຕໍ່ມື້, ໃນຂະນະທີ່ເດັກຈໍານວນຫນຶ່ງຖືກປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິ 0.5 ມິນລິລິດຕໍ່ມື້. Risperdal ບໍ່ຄວນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ schizophrenia ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 13 ປີເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ bipolar ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 10 ປີຫຼືເພື່ອປິ່ນປົວອາການຄັນຄາຍທີ່ພົວພັນເຖິງອັດຕາການຕິດເຊື້ອໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າຫ້າປີ.
ຜົນຂ້າງຄຽງປະກອບມີອາການວ່ອງໄວ, ຄື່ນໄສ້, constipation, ອາການປວດຮາກ, ອາຈົມຍ່ຽວ. ໃນຂະນະທີ່ມັນມີປະສິດທິພາບຫນ້ອຍລົງກ່ວາຢາ antipsychotics atypical ອື່ນໆ, ມັນມັກຈະມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍກວ່າຢາບາງຊະນິດອື່ນ.
ອ່ານຕໍ່
Zyprexa (Olanzapine)
Zyprexa (olanzapine) ໄດ້ຖືກອະນຸມັດໂດຍ FDA ໃນປີ 1996 ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຂອງໂລກຈິດແລະໂຣກຂີ້ກຽດ.
ປະລິມານຜູ້ໃຫຍ່ທົ່ວໄປແມ່ນລະຫວ່າງ 10 ຫາ 15 ມິນລິລິດຕໍ່ມື້. ມັນບໍ່ຄວນຈະຖືກກໍານົດໄວ້ໃນລະດັບສູງກວ່າ 20 ມິນລິລິດຕໍ່ມື້. ຢາໄວລຸ້ນແມ່ນລະຫວ່າງ 2.5 ຫາ 10 ມິນລິລິດຕໍ່ມື້. Zyprexa ບໍ່ຄວນໃຫ້ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 13 ປີ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສໍາຄັນສອງຢ່າງຂອງ Zyprexa ແມ່ນການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກແລະເພີ່ມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະ lipid (ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕໍ່ຕ້ານ insulin ແລະພະຍາດເບົາຫວານ). ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, ຢາທີ່ມີອັດຕາສ່ວນຕໍ່າຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຕໍ່າກ່ວາບາງຢາຕ້ານໂຣກຫົວໃຈປະເພດອື່ນໆ.
ອ່ານຕໍ່
Seroquel (Quetiapine)
Seroquel (quetiapine) ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ໃນປີ 1997 ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຈິດຕະສາດ, ໂລກຂີ້ກຽດແລະພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ.
Seroquel ແມ່ນປົກກະຕິໃນຢາປະຈໍາວັນລະຫວ່າງ 400 ແລະ 800 ມິນລິລິດ (ຫຼືສູງກວ່າສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດທີ່ທົນຕໍ່ການປິ່ນປົວ). ເຊັ່ນດຽວກັບບາງຢາຕ້ານໂຣກຢາທີ່ບໍ່ມີປະສົມປະສານອື່ນໆ, Seroquel ບໍ່ຄວນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ schizophrenia ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 13 ປີຫຼືປິ່ນປົວພະຍາດຂີ້ເຫຍື້ອໃນເດັກນ້ອຍທີ່ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 10 ປີ.
Seroquel ມີອັດຕາສ່ວນຕໍ່າສຸດຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພະລັງງານ. ໃນຂະນະທີ່ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງອາດປະກອບມີການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກແລະນ້ໍາຕານໃນເລືອດສູງ, ພວກເຂົາສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ Zyprexa ຫຼື Clozaril. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງອື່ນໆທີ່ມີການຕິດຕັ້ງຢ່າງຍາວດົນແລະຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາໃນເວລາທີ່ຢືນ.
ອ່ານຕໍ່
Geodon (Ziprasidone)
Geodon (ziprasidone) ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ໃນປີ 2001 ແລະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ schizophrenia ແລະເປັນ episode manic ຫຼື ປະສົມ ຂອງການເປັນໂຣກ bipolar. ບາງຄັ້ງມັນໃຊ້ປ້າຍເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ ທາງຈິດບາດແຜ (PTSD) ແລະການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ.
ຂະຫນາດຜູ້ໃຫຍ່ມາດຕະຖານແມ່ນລະຫວ່າງ 80 ຫາ 160 ມິນລິລິດຕໍ່ມື້. ການສ້າງສານ intramuscular ແມ່ນຍັງມີຢູ່ເພື່ອການປິ່ນປົວການກະຕຸ້ນຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນໃນສະຕິປັນຍາ. Geodon ບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 10 ປີ.
FDA ໄດ້ອອກຄໍາເຕືອນວ່າການນໍາໃຊ້ຂອງມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດໃນຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີໂລກເບົາຫວານ. ໃນຂະນະທີ່ Geodon ມີຫນ້ອຍທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຫນັກຫຼືມີອາການອອກກໍາລັງກາຍ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບໍ່ສະຫມ່ໍາສະເຫມີ (heart beat), ວຽນແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດເມື່ອຢືນ.
ອ່ານຕໍ່
Clozaril (Clozapine)
Clozaril (clozapine) ແມ່ນຢາ antipsychotics atypical ທໍາອິດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ໃນປີ 1990 ແລະຍັງເປັນຜູ້ທີ່ຮັກສາການປິ່ນປົວດ້ວຍຈິດໃຈທີ່ທົນທານຕໍ່ການຮັກສາ. ໃນຂະນະທີ່ມັນເຫັນວ່າມີປະສິດທິຜົນຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີ ພຶດຕິກໍາທີ່ຫຼອກລວງ , ມັນກໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສໍາຄັນຈໍານວນຫນຶ່ງ.
ຂະຫນາດຜູ້ໃຫຍ່ມາດຕະຖານແມ່ນລະຫວ່າງ 300 ຫາ 700 ມິນລິກໍາຕໍ່ມື້. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ.
ບາງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງ Clozaril ແມ່ນຮ້າຍແຮງແລະອາດເປັນອັນຕະລາຍ. ມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງສູງຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວທີ່ຕໍ່າຊຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້. ມັນບໍ່ຄວນນໍາໃຊ້ໃນຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີໂລກຫຼຸລູກ. ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ (ຢາເຮື້ອຮັງ) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດກໍ່ໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າເກີດຂຶ້ນແລະອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ.
ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆລວມມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ໍາຫນັກ, ທ້ອງຜູກ, ແຂງກ້າມເນື້ອ, ນອນຫລັບ, ນອນຫຼັບ, ນອນໃນຕອນກາງຄືນ, ແລະນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ. ປະຊາຊົນໃນ Clozaril ຕ້ອງການຕິດຕາມເລື້ອຍໆແລະການດູແລທາງການແພດເພື່ອຕິດຕາມກວດກາການພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Crossley, N. ແລະ Constante, M. "Efficacy of atypical v. ຢາ antipsychotics ປົກກະຕິໃນການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນຂອງ psychosis: meta-analysis." Br J Psych 2010: 196 (6): 434-439
> Maher, A Maglione, M ແລະ Bagley, S. "ປະສິດຕິຜົນແລະປະສິດທິຜົນປຽບທຽບຂອງການປິ່ນປົວ Antipsychotic Atypical ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ການນໍາໃຊ້ທີ່ບໍ່ມີປ້າຍໃສ່ຜູ້ໃຫຍ່: ການທົບທວນລະບົບແລະ Meta ການວິເຄາະ." JAMA 2011 306 (12): 1359-1369
ອ່ານຕໍ່