ການຮັງສີແລະການສູນເສຍໃນຄົນທີ່ມີ PTSD
ບັນຫາທາງດ້ານຄວາມກົດດັນທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການເຈັບປວດ (PTSD) ແລະອາການທາງຈິດໃຈເຊັ່ນ: ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ມັກເກີດຂື້ນພ້ອມກັນ. ໃນສະພາບການດ້ານການປິ່ນປົວ, PTSD ໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າປະກອບດ້ວຍສີ່ອາການຂອງອາການ: ອາການທີ່ເກີດ ໃຫມ່, ອາການ ຫລີກລ່ຽງ , ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານອາລົມແລະສະຫມອງ, ແລະ ອາການ hyperarousal . ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈິດບາງຄົນເຊື່ອວ່າປະສົບການຂອງອາການທາງຈິດໃຈຄວນຖືກພິຈາລະນາວ່າເປັນນອກເຫນືອກັບບັນຊີນັ້ນ, ຍ້ອນວ່າພວກມັນມັກເກີດຂື້ນໃນບັນດາຄົນທີ່ມີ PTSD.
Types of Psychotic Symptoms
ອາການທາງຈິດໃຈ ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມ: ອາການທາງບວກ ແລະ ອາການທາງລົບ . ນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າອາການທາງຈິດໃຈບາງຄົນກໍ່ດີແລະບາງຄົນກໍ່ບໍ່ດີ. ແທນທີ່ຈະ, ອາການທາງບວກແມ່ນກ່ຽວກັບປະສົບການ, ເຊັ່ນ: ຄວາມລະມັດລະວັງ, ໃນຂະນະທີ່ອາການທາງລົບຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີປະສົບການ.
ອາການທາງຈິດໃຈທາງບວກ
ອາການທາງຈິດໃຈທາງບວກ ແມ່ນສະແດງໂດຍມີຄວາມຮູ້ສຶກຜິດ, ຄວາມຄິດ, ຫຼືພຶດຕິກໍາທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ນີ້ປະກອບມີປະສົບການເຊັ່ນ: ຄວາມວຸ້ນວາຍ ຫຼືການ ຫຼອກລວງ .
- Hallucinations ຫມາຍເຖິງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ບໍ່ແມ່ນແທ້. hallucination ເປັນການສົນທະນາແມ່ນປະສົບການຂອງການໄດ້ຍິນສຽງທີ່ບໍ່ມີ. ການຫຼອກລວງຕາຈະມີການເບິ່ງສິ່ງທີ່ບໍ່ເປັນຈິງ. hallucinations Tactile ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ບໍ່ມີ. hallucinations Olfactory ແລະ gustatory ປະກອບມີປະສົບການຂອງການມີກິ່ນຫອມຫຼືມີລົດຊາດທີ່ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ບໍ່ມີປະຈຸບັນ.
- ການລຸດຜ່ອນ ແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ທ່ານເຊື່ອວ່າເປັນຄວາມຈິງເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ຄ່ອນຂ້າງຫຼືແປກ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ທ່ານອາດຈະເຊື່ອວ່າ CIA ແມ່ນ spying ສຸດທ່ານຫຼືມະນຸດຕ່າງດາວທີ່ຄວບຄຸມພຶດຕິກໍາຫຼືຄວາມຄິດຂອງທ່ານ.
- ພຶດຕິກໍາທີ່ ບໍ່ໄດ້ຮັບການຈັດຕັ້ງປະ ຕິບັດ ແມ່ນຍັງມີທົ່ວໄປຫຼາຍກັບໂຣກຈິດ. ຕົວຢ່າງ, ທ່ານອາດຈະເປັນຄໍາເວົ້າ, ເວົ້າໃນວິທີທີ່ບໍ່ເຂົ້າໃຈ, ຫຼືຢືນຢູ່ໃນການສ້າງແບບແປກໆ.
ອາການທາງຈິດໃຈລົບກວນ
ອາການທາງຈິດໃຈທາງລົບ ແມ່ນລັກສະນະທີ່ບໍ່ມີປະສົບການ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີອາການທາງລົບ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ສະແດງຄວາມຮູ້ສຶກ. ທ່ານອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ, ອາດຈະບໍ່ເວົ້າຫຍັງສໍາລັບມື້ສຸດທ້າຍ (ເອີ້ນວ່າ alogia) ຫຼືບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກຫຼືກິດຈະກໍາທີ່ງ່າຍດາຍເຊັ່ນ: ການນຸ່ງໃນຕອນເຊົ້າ. ທ່ານອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີອິດທິພົນແລະຖອນຕົວ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈິດມັກຈະອ້າງອີງເຖິງການຂາດການສະແດງຄວາມຮູ້ສຶກດັ່ງກ່າວເປັນບຸກຄົນທີ່ມີ "ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫນ້າ".
Flashbacks ແລະ Disassociation
Flashbacks ແລະ dissociation ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆກັບ PTSD , ແລະເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາບໍ່ແມ່ນອາການທາງຈິດໃຈ, ພວກເຂົາແບ່ງປັນຄຸນສົມບັດບາງຢ່າງດ້ວຍ psychosis, ລວມທັງ:
- ໃນຄວາມ flashback, ທ່ານອາດຈະສູນເສຍການເຊື່ອມຕໍ່ກັບສະຖານະການໃນປະຈຸບັນຂອງທ່ານ, ຖືກສົ່ງກັບຄືນໄປໃນທີ່ໃຊ້ເວລາກັບເຫດການ traumatic ໃນຄວາມຊົງຈໍາຂອງທ່ານ. ໃນຄວາມ flashback ຮ້າຍແຮງ, ທ່ານອາດຈະເບິ່ງ, ຟັງ, ຫຼືມີກິ່ນຫອມສິ່ງທີ່ຄົນອື່ນບໍ່ໄດ້, ສອດຄ່ອງກັບຄວາມລະມັດລະວັງ. Flashbacks ມັກເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເວລາທີ່ມີຄວາມກົດດັນສູງແລະສາມາດຢ້ານກົວທີ່ສຸດຕໍ່ບຸກຄົນທີ່ປະສົບກັບມັນ.
- ການແຕກແຍກ ແມ່ນປະສົບການທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກວ່າການເຊື່ອມຕໍ່ຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຖືກເຊື່ອມຕໍ່. ທ່ານອາດຈະບໍ່ມີຄວາມຊົງຈໍາກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງທ່ານສໍາລັບໄລຍະເວລາໃດຫນຶ່ງ. ປະສົບການແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຄວາມຝັນຂອງແຕ່ລະມື້, ແຕ່ແຕກຕ່າງຈາກຄວາມຝັນຂອງປະຈໍາວັນ, ມັນເປັນສິ່ງທີ່ສັບສົນກັບຊີວິດຂອງທ່ານ.
ບັນຫາສຸຂະພາບຈິດເຊິ່ງລວມມີອາການທາງຈິດໃຈ
ອາການທາງຈິດໃຈທາງບວກແລະທາງລົບເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກເຫັນດ້ວຍຄວາມຜິດປະຕິບັດສຸຂະພາບຈິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ລວມທັງ:
- PTSD
- Bipolar disorder
- Schizophrenia
- ພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນທີ່ມີລັກສະນະທາງຈິດໃຈ
- Schizoaffective disorder
- Schizophreniform disorder
- ພະຍາດບໍ່ດີ
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບາງຄັ້ງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ຍ້ອນວ່າມັນອາດຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງອາການຕ່າງໆແລະເງື່ອນໄຂຕ່າງໆ.
Schizophrenia and PTSD
ພິຈາລະນາວ່າ schizophrenia ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາ diagnostics psychiatric ທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ມັນບໍ່ແປກໃຈວ່າບາງ ຄົນອາດຈະມີທັງ schizophrenia ແລະ PTSD .
PTSD ມັກເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກມີປະສົບການ traumatic ແລະພົບວ່າປະສົບການ traumatic ຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກທາງຈິດຕະສາດຫຼາຍກວ່າປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາ, ພົບວ່າມີການເຊື່ອມໂຍງທາງພັນທຸກໍາທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນລະຫວ່າງທາງຈິດຕະສາດກັບ PTSD.
ການປິ່ນປົວສໍາລັບຄວາມບົກພ່ອງທັງສອງແມ່ນສໍາຄັນ, ແຕ່ແພດບາງຄົນບໍ່ຢາກໃຊ້ບາງວິທີການປົກກະຕິ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການໃຊ້ ການປິ່ນປົວສໍາລັບການປິ່ນປົວສໍາລັບ PTSD ອາດຈະບໍ່ເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບກໍ່ຍັງມີຈິດສໍານຶກສະຫມອງ, ເພາະວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການຂອງ schizophrenia ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງ PTSD. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີການປະສົມປະສານຂອງເງື່ອນໄຂນີ້, ມັນກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະຊອກຫາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດທີ່ຮູ້ຈັກກັບການປິ່ນປົວທັງສອງເງື່ອນໄຂ.
Psychotic symptoms in PTSD
ນັກຄົ້ນຄວ້າທີ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Manitoba, Columbia University ແລະວິທະຍາໄລ Regina ໄດ້ກວດເບິ່ງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ 5,877 ຄົນຈາກທົ່ວປະເທດສະຫະລັດເພື່ອຄົ້ນຫາອັດຕາທີ່ຄົນທີ່ມີ PTSD ມີອາການທາງຈິດໃຈທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ພວກເຂົາພົບວ່າໃນບັນດາຄົນທີ່ມີ PTSD, ປະສົບການຂອງອາການທາງຈິດໃຈທາງບວກແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ. ປະມານ 52% ຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ລາຍງານວ່າມີ PTSD ຢູ່ບາງຈຸດໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າກໍ່ໄດ້ລາຍງານວ່າມີອາການທາງຈິດໃຈທາງບວກ.
ອາການທົ່ວໄປສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ Psychosis ກັບ PTSD
ອາການໃນທາງບວກທີ່ສຸດໃນການສຶກສາຂ້າງເທິງແມ່ນ:
- ເຊື່ອວ່າຄົນອື່ນໄດ້ຖືກຂົ່ມເຫັງຫລືຕິດຕາມພວກເຂົາ (27,5 ສ່ວນຮ້ອຍ)
- ເຫັນສິ່ງທີ່ຄົນອື່ນບໍ່ສາມາດເຫັນໄດ້ (19.8 ເປີເຊັນ)
- ມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຜິດປົກກະຕິພາຍໃນຫຼືພາຍນອກຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາເຊັ່ນ: ຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າພວກເຂົາກໍາລັງຖືກແຕະຕ້ອງເມື່ອບໍ່ມີຜູ້ໃດກໍ່ມີ (16.8 ເປີເຊັນ)
- ເຊື່ອວ່າພວກເຂົາສາມາດຟັງສິ່ງທີ່ຄົນອື່ນຄິດ (12.4 ເປີເຊັນ)
- ຖືກຂົ່ມເຫັງໂດຍມີກິ່ນຫອມທີ່ບໍ່ມີຄົນອື່ນສາມາດມີກິ່ນຫອມ (10.3 ເປີເຊັນ)
- ເຊື່ອວ່າພຶດຕິກໍາແລະຄວາມຄິດຂອງເຂົາເຈົ້າຖືກຄວບຄຸມໂດຍອໍານາດຫຼືແຮງບາງ (10 ສ່ວນຮ້ອຍ)
ອາການຂອງ PTSD ຫຼາຍເທົ່າກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຈິດໃຈ
ບໍ່ແປກໃຈ, ມັນປາກົດວ່າອາການ PTSD ຫຼາຍທ່ານກໍາລັງປະສົບ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ທ່ານກໍ່ຈະພົບກັບອາການທາງຈິດໃຈທາງວິນຍານ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ສັງເກດເບິ່ງວ່າ ເຫດການທີ່ ເປັນ ການບາດເຈັບ ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະສົບການຂອງອາການທາງຈິດໃຈ. ເຫດການທີ່ເຮັດໃຫ້ປະຊາຊົນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດແມ່ນປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນໄພພິບັດທາງທໍາມະຊາດ, ເຫັນຄົນທີ່ຖືກເຄາະຮ້າຍຫຼືຖືກຂ້າຕາຍ, ຫຼືປະສົບການຊ໊ອກຍ້ອນເຫດການທີ່ເກີດຂື້ນທີ່ຄົນທີ່ຮັກ.
ຄວາມຫມາຍຂອງອາການທາງຈິດໃຈທີ່ມີ PTSD
ປະສົບການຂອງອາການທາງຈິດໃຈອາດຈະບອກເລື່ອງຂອງວິທີການທີ່ຄົນເຈັບຂອງ PTSD ລຸນແຮງແລະວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສະພາບອາກາດ. ມັນຍັງສາມາດສ້າງທຸງສີແດງກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພຶດຕິກໍາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂື້ນໄດ້.
ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າປະສົບການຂອງອາການທາງຈິດໃຈໃນຜູ້ທີ່ມີ PTSD ອາດຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບປະສົບການຂອງການແຍກການອະທິບາຍຂ້າງເທິງ. ການແຕກແຍກເລື້ອຍໆອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາອາການທາງຈິດໃຈ.
ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ມີໂລກ PTSD ທີ່ມີອາການທາງຈິດໃຈ, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ທີ່ມີ PTSD ບໍ່ເປັນ, ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຕໍ່ບັນຫາຕ່າງໆ, ລວມທັງ ຄວາມຄິດ suicidal , ຄວາມພະຍາຍາມໃນການ suicide ແລະຄວາມທຸກທໍລະມານໂດຍທົ່ວໄປ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ມີ PTSD ແລະຄົນທີ່ຮັກຂອງເຂົາເຈົ້າຮູ້ຈັກ ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງແລະອາການເຕືອນຂອງການຂ້າຕົວເອງ .
ການປິ່ນປົວແມ່ນສໍາຄັນ
ຖ້າທ່ານຫຼືຄົນຮັກທີ່ມີ PTSD ມີອາການທາງຈິດໃຈ, ມັນສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຊອກຫາການຮັກສາ. ອາການທາງຈິດໃຈທາງບວກສາມາດປົກກະຕິໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງມີປະສິດທິພາບໂດຍຜ່ານຢາ. ການແກ້ໄຂບັນຫາອັກເສບ PTSD ໃນການປິ່ນປົວອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການຫຼຸດຜ່ອນອາການທາງຈິດໃຈ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Psychiatric Association. ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດພາດທາງຈິດ. 5th ed Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013
> Choi J, Cho, Y, Kim B, et al ຜົນກະທົບຂອງການລ່ວງລະເມີດເດັກນ້ອຍກ່ຽວກັບອາການທາງຈິດໃຈທີ່ໄດ້ລາຍງານດ້ວຍຕົນເອງໃນຄວາມເຈັບປວດທາງຈິດທີ່ຮ້າຍແຮງ: ຜົນກະທົບຂອງອາການສະແດງຄວາມກົດດັນ Posttraumatic. Psychiatry Research 2015 229 (1-2): 389-93
> Powers A, Fani N, Cross D, Ressler K, Bradley B. Trauma ເດັກນ້ອຍ, PTSD, ແລະ Psychosis: ການຄົ້ນພົບຈາກຕົວຢ່າງທີ່ເປັນຄົນພິການ, ຜູ້ເປັນຊົນເຜົ່ານ້ອຍ. ການລ່ວງລະເມີດເດັກນ້ອຍແລະການລະເລີຍ . 2016 58: 111-8
> OConghaile A, DeLisi L ແຍກຕ່າງຫາກທາງຈິດໃຈຈາກຄວາມເຈັບປວດ Posttraumatic Stress ກັບ Psychosis. Current Opinion in Psychiatry 2015 28 (3): 249-55