DSM-5 ແມ່ນຫຍັງ?

ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດພາດທາງຈິດ

ໃນເວັບໄຊທ໌ນີ້ແລະຢູ່ໃນສະຖານທີ່ອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍ, ທ່ານຈະຊອກຫາເອກະສານອ້າງອີງທັງປື້ມທີ 4 ແລະທີຫ້າຂອງ ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມບົກພ່ອງທາງຈິດ - DSM-IV, ຈັດພີມມາໃນປີ 1994 ແລະ DSM-5, ເຊິ່ງຈະປ່ຽນແທນມັນ ໃນການເຜີຍແຜ່. ປື້ມຄູ່ມືນີ້ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ໂດຍສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມຣິກາແລະມີຄວາມຕ້ອງການທາງການສໍາລັບການຈັດປະເພດແລະການບົ່ງມະຕິພະຍາດທາງຈິດ.

ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວ່າຄູ່ມືນີ້ປະກອບດ້ວຍລະຫັດການວິນິດໄສເຊັ່ນດຽວກັນກັບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າທ່ານຫມໍສັ່ງການກວດເລືອດແລະໃຫ້ທ່ານເອົາເອກະສານທີ່ໃຊ້ໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຫ້ອງທົດລອງອາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີລະຫັດການວິນິດໄສໃນຄໍາສັ່ງຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຕ້ອງໃຫ້ບໍລິສັດປະກັນໄພຂອງທ່ານ. ມັນຄືກັນກັບການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດ: ຫມໍດູດເຈັບບໍ່ພຽງແຕ່ບອກການປະກັນໄພຂອງທ່ານ, "ຜູ້ປ່ວຍນີ້ມີໂຣກຂົມຂື່ນ." ລາວຕ້ອງໃຫ້ລະຫັດສະເພາະສໍາລັບ ປະເພດ ຂອງໂຣກ Bipolar.

ປະຫວັດຂອງ DSM

ສະບັບທໍາອິດຂອງ DSM ໄດ້ຖືກຈັດພີມມາໃນປີ 1952, ບັນຊີລາຍຊື່ 66 ບັນຫາ. ແຕ່ລະບັນດາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີບັນຊີລາຍຊື່ສັ້ນຂອງອາການ, ພ້ອມກັບຂໍ້ມູນບາງຢ່າງກ່ຽວກັບສາເຫດທີ່ຖືກສົງໃສ. ໃນປີ 1968 ມີ 100 ຂໍ້ບົກພ່ອງ, ແລະໃນປີ 1979, ສະບັບທີສາມໄດ້ປ່ຽນໄປຈາກການເນັ້ນຫນັກທາງດ້ານຈິດໃຈ, ມີຫຼາຍກວ່າ 200 ປະເພດວິນິດໄສແລະແນະນໍາລະບົບຫຼາຍທາງຂວາງ (Axis I to Axis V).

• Axis I - ພະຍາດ ທາງດ້ານການຊ່ວຍ (ລວມທັງຄວາມບົກພ່ອງທາງການແພດ)
• Axis II - ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບຸກຄະລິກກະພາບແລະການຊັກຊ້າທາງຈິດ
• Axis III - ເງື່ອນໄຂທາງການແພດທົ່ວໄປ
• Axis IV - ບັນຫາດ້ານຈິດຕະວິທະຍາແລະສິ່ງແວດລ້ອມ (ຄວາມກົດດັນ)
• Axis V - ການປະເມີນຜົນການປະຕິບັດງານຂອງໂລກ

DSM-IV ໄດ້ຖືກຈັດພີມມາຄັ້ງທໍາອິດໃນປີ 1994, ແລະສະບັບປັບປຸງໃຫມ່ໃນປີ 2000, ທີ່ເອີ້ນວ່າ DSM-IV-TR (ເຖິງແມ່ນວ່າ "TR," ຫຼືການດັດແກ້ຂໍ້ຄວາມ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ມີຢູ່ໃນບົດຕ່າງໆທີ່ອ້າງອີງໃສ່ປື້ມຄູ່ມື).

ໃນຂະນະທີ່ຕິດກັບລະບົບ "Axis", ສະບັບນີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສແລະອາການລົງສູ່ພາກສ່ວນຫຼື "ຕົ້ນໄມ້ຕັດສິນໃຈ". ນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ລວດໄວ:

1. ອາການຕ່າງໆທີ່ ຕ້ອງ ປະກອບ.
2. ຕ້ອງ ມີອາການທີ່ມີສາມຫຼືຫຼາຍກວ່ານີ້ມາຈາກບັນຊີລາຍຊື່:
   
   1. Symptom A
   2. Symptom B
   3. Symptom C
   4. Symptom D
   5. ອາການຂອງ E
3. ເງື່ອນໄຂທີ່ ບໍ່ ຕ້ອງມີ.

DSM-5 ໃຫມ່

ເຜີຍແຜ່ໃນປີ 2013, DSM-5 ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຫຼາຍຢ່າງ, ບາງຢ່າງຂອງພວກມັນມີຄວາມຂັດແຍ້ງ, ບາງຢ່າງບໍ່ໄດ້. ສິ່ງທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນທີ່ສຸດແມ່ນວ່າມັນຖືກເອີ້ນວ່າ DSM-5 ແທນ DSM-V. ການປ່ຽນແປງຈາກຕົວເລກ Roman ກັບ Arabic ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າ, ແທນທີ່ຈະໃຊ້ລະບົບທີ່ຂີ້ຕົວະທີ່ສະບັບປີ 2000 ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "DSM-IV-TR", ທຸກໆການດັດແກ້ສາມາດເອີ້ນວ່າ "DSM-5.1," ຯ ລະຯ , ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສິ່ງຕ່າງໆຫຼາຍຂື້ນ.

ການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວ່າລະບົບ Axis ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງ. ແທນທີ່ຈະ, ມີ 20 ບົດປະກອບມີປະເພດຂອງບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. "Bipolar and Disorders" ແມ່ນຫນຶ່ງໃນປະເພດ. ຕົວຢ່າງອື່ນໆແມ່ນ:

• Anxiety Disorders
• ບັນຫາກ່ຽວກັບການສັງເກດເບິ່ງແລະບີບບັງຄັບ
• Depressive Disorders
• ການໃຫ້ອາຫານແລະກິນອາການຜິດປົກກະຕິ
• Personality Disorders

ຫນຶ່ງໃນການໂຕ້ຖຽງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນວ່າໂຣກ Asperger, ການບົ່ງມະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Autism, ໄດ້ຖືກລົບລ້າງ. ພໍ່ແມ່ຫຼາຍຄົນທີ່ມີລູກໃນປັດຈຸບັນຖືກກວດພົບວ່າມີຄວາມຢ້ານກົວຂອງ Asperger ຂອງເດັກນ້ອຍຂອງເຂົາເຈົ້າຈະສູນເສຍການບໍລິການທີ່ການບົ່ງມະຕິໃນປັດຈຸບັນມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບພວກເຂົາ.

ການປ່ຽນແປງຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ຖືກເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຕ້ຖຽງກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ເຖິງແມ່ນວ່າກໍ່ໃຫ້ເກີດພະຍາບານຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄົນອອກຈາກກຸ່ມວຽກ DSM-5's Child and Adolescent Disorders.

Bipolar Disorder in DSM-5

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດຂອງເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກກໍານົດດີແລະຖືກນໍາໃຊ້ (ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນ DSM-IV) ສໍາລັບເວລາຫຼາຍປີ, ແຕ່ບໍ່ເປັນການບົ່ງມະຕິໃຫມ່ໃນ DSM-5. ແທນທີ່ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການດັ່ງກ່າວອາດຈະຕົກຢູ່ໃນຫມວດຂອງການກະທໍາຜິດ, ການຄວບຄຸມແລະການກະທໍາ, ຫຼືການວິນິດໄສທີ່ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງປະເພດອາການແພ້, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ Disruptive Mood Dysregulation Disorder.

ວິທີການນີ້ມີອອກມາຍັງເຫັນ.

ສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ, ປັດຈຸບັນມີການກວດຫາ 5 ຢ່າງທີ່ເປັນໄປໄດ້:

• C 00 Bipolar I Disorder
• C 01 Bipolar II Disorder
• C 02 Cyclothymic Disorder
• C 03 ຄວາມຜິດກະຕຸກຂີ້ເຫຍື້ອຂອງສິ່ງມີຊີວິດ
• C 04 Bipolar Disorder Associated with Another Medical Condition
• C 05 Bipolar Disorder Not Elsewhere Classified

ການປ່ຽນແປງປະກອບມີ:

• ການລົບລ້າງ "Episode Mixed." ແທນທີ່ຈະ, episode manic, hypomanic ຫຼື depressive ສາມາດລະບຸວ່າ "ມີລັກສະນະປະສົມ," specifier ມີຄໍານິຍາມຂອງຕົນເອງໃນຄູ່ມືການ.
• ການບົ່ງມະຕິ Bipolar II ໃນ DSM-IV ບໍ່ປະກອບມີປະຫວັດຂອງເຫດການປະສົມ. ການຍົກເວັ້ນນີ້ຖືກລຶບອອກ, ເປັນການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນ.
• ນອກຈາກນັ້ນ, ການປ່ຽນແປງທີ່ອ່ອນແອແມ່ນວ່າຄໍາວ່າ "ຜິດປົກກະຕິ" ບໍ່ໄດ້ຖືກລວມຢູ່ໃນ Criterion A ສໍາລັບ episode hypomanic, ໃນຂະນະທີ່ມັນຢູ່ໃນ Criterion A ສໍາລັບ episode manic. ນີ້ຈະນໍາເອົາເງື່ອນໄຂອັນເຕັມທີ່ສໍາລັບສອງປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ episodes ຫຼາຍໃກ້ຊິດກັນ.

ແຕ່ລະປະເພດຂອງໂຣກ bipolar ແຕ່ລະຄົນມີສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າຕົວ ລະບຸ ວ່າ (ເຊັ່ນ "ມີລັກສະນະປະສົມປະສານ" ຂ້າງເທິງ) ເຊິ່ງອະທິບາຍເຖິງການເຈັບປ່ວຍ. ສິ່ງສໍາຄັນແມ່ນວ່າສອງຕົວກໍານົດໃນ DSM-IV-TR ທີ່ຖືກລຶບອອກແມ່ນ "ໃນການເລີກຈ້າງຢ່າງເຕັມສ່ວນ" ແລະ "ໃນການເລີກສ່ວນບາງສ່ວນ".

ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສໃນປະຈຸບັນສໍາລັບຄວາມຜິດກະຕິທາງບິກໂປແລະເອກະສານຕ່າງໆ

ຈົນກ່ວາ DSM-5 ຖືກເຜີຍແຜ່ແລ້ວ, ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສຢ່າງເປັນທາງການແມ່ນ:

1. ສໍາລັບໂຣກ Bipolar:

• Bipolar I Disorder
• Bipolar II Disorder
• Cyclothymic Disorder (Cyclothymia)
• Bipolar Not otherwise specified

2 Episodes:

• Manic
• Hypomanic
• ຊຶມເສົ້າ
• ປະສົມປະສານ (ລົບລ້າງໃນ DSM-5)

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Bradley, D. "ການສະເຫນີ DSM -5: ການປ່ຽນແປງແລະການປ່ຽນແປງ." ພັນທະມິດແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດ.}

_{Dobbs, D. "The New Temper Tantrum Disorder." Slate . 7 ທະຄະ 55}

_{ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາ DSM-5 ການພັດທະນາ. Bipolar I Disorder}

_{ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາ DSM-5 ການພັດທະນາ. Bipolar II Disorder}

_{ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາ DSM-5 ການພັດທະນາ. Manic Episode.}

> American Psychiatric Association DSM-5 Development. Episode Hypomanic.

_{ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາ DSM-5 ການພັດທະນາ. Episode Depressive Episode}

_{ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາ DSM-5 ການພັດທະນາ. ລາຍະລະອຽດຂອງຜະສົມຜະສານ}