ອາການປວດຂໍ້ກະດູກໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິ obsessive

ການບີບບັງຄັບແມ່ນພຶດຕິກໍາແບບຊ້ໍາຊ້ອນຫຼືການກະທໍາທາງຈິດທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຖືກຂັບເຄື່ອນເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ການ ເບິ່ງແຍງ ຫຼືອີງຕາມກົດລະບຽບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງເຂັ້ມງວດແລະເປັນຫນຶ່ງໃນສອງອາການຕົ້ນຕໍຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ Obsessive Compulsive Disorder ເຊິ່ງເປັນໂຣກທາງຈິດທີ່ມີຜົນກະທົບປະມານ 1% - 2% ປະຊາກອນ.

ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ແມ່ນພຶດຕິກໍາຫຼືແບບປົກກະຕິທັງຫມົດແມ່ນການບີບບັງຄັບ.

ຕົວຢ່າງ: ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ມີບັນດາການເຮັດວຽກໃນຕອນເຊົ້າ, ເວລານອນ, ຫຼືຄໍາສັ່ງທີ່ພວກເຂົາອາບນ້ໍາໃນແຕ່ລະມື້, ເຊິ່ງຢູ່ໃນລະດັບ "ພຶດຕິກໍາ" ປົກກະຕິແລະມີຈຸດປະສົງໃນທາງບວກໃນການເຮັດວຽກປະຈໍາວັນ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຜູ້ທີ່ມີລະບຽບການໂດຍສະເພາະຫຼືຢ່າງລະມັດລະວັງໃນວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າມັກທີ່ຈະຮັກສາສະພາບແວດລ້ອມຂອງເຂົາເຈົ້າແລະຜູ້ທີ່ມີປະສົບການນີ້ໃນທາງບວກ, ບໍ່ມີ OCD ບໍ່ວ່າຈະ - ນີ້ແມ່ນຫຼາຍລັກສະນະຂອງບຸກຄົນ.

ໃນ OCD, compulsions ແມ່ນໃຊ້ເວລາຫຼາຍແລະປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດທີ່ສໍາຄັນ. ການກະທໍາດັ່ງກ່າວແມ່ນປະຕິບັດໂດຍປົກກະຕິເພື່ອທໍາການລົບລ້າງຄວາມກັງວົນ, ຄວາມກຽດຊັງ, ຫຼືຄວາມທຸກທໍລະມານ, ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູດຊຶມຫຼືເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຢ້ານກົວ, persistent, intrusive, thoughts, unwanted, images, or urges that cause anxiety or distress) ການບີບບັງຄັບອາດຈະຖືກຂັບເຄື່ອນໂດຍຄວາມກົດດັນພາຍໃນແລະຄວາມຮູ້ສຶກວ່າມີພຶດຕິກໍາທີ່ຈະຕ້ອງດໍາເນີນການເພື່ອຄວາມຮູ້ສຶກວ່າມັນ "ຖືກຕ້ອງ".

Compulsions ທົ່ວໄປ

• ການປິ່ນປົວ / ການເຮັດຄວາມສະອາດ (ເຊົ່ນລ້າງມືຫຼືສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍໃນທາງໃດຫນຶ່ງ, ການນໍາໃຊ້ຢາສະອາດ / ຢາສະອາດ / ຕົວເຮັດຄວາມສະອາດຫຼາຍເກີນໄປ, ການແຕ່ງຕົວຫຼາຍເກີນໄປຫຼືການປົກປິດເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມ, ການທໍາຄວາມສະອາດຫຼາຍເກີນໄປຂອງວັດຖຸຫຼືສິ່ງຂອງໃນສະພາບແວດລ້ອມ, ພຶດຕິກໍາອື່ນໆທີ່ກໍາຈັດເຊື້ອພະຍາດ / ຂີ້ເຫຍື້ອ / ການປົນເປື້ອນ); ໂດຍປົກກະຕິໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການເບິ່ງແລທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຊື້ອພະຍາດ / ການປົນເປື້ອນ

• ການກວດສອບ (ຕົວຢ່າງການປະຕິບັດການກວດກາໃດໆທີ່ປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເຮົາບໍ່ສາມາດເຮັດຮ້າຍຕົນເອງຫຼືຄົນອື່ນ, ເຮັດຜິດພາດຫຼືເຮັດສິ່ງທີ່ເຫັນວ່າບໍ່ມີຈັນຍາບັນຫຼືບໍ່ສົມບັດສິນທໍາ, ຕົວເອງແລະຄົນອື່ນ).
• ການພິຈາຣະນາປັດໄຈທາງດ້ານຈິດຕະວິທະຍາ (ເຊັ່ນ: ການຄິດໂດຍຜ່ານສິ່ງສໍາລັບການອະທິບາຍຫຼືຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຄິດຫຼືເຂົ້າໃຈດີກວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງ, ການທົບທວນຈິດໃຈຂອງເຫດການ / ການສື່ສານ, ການອະທິຖານເພື່ອປ້ອງກັນອັນຕະລາຍ, ການນັບໃນວິທີການໃດຫນຶ່ງຫຼືຈໍານວນໃດຫນຶ່ງ, verbalizing - loudness ຫຼືໃນໃຈ - ຄໍາຫລືວະລີທີ່ຮູ້ສຶກວ່າ "ດີ" ເພື່ອແທນຫຼື "ແກ້ໄຂ" ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຮູ້ສຶກວ່າ "ບໍ່ດີ", ຈິນຕະນາການຮູບພາບ "ທີ່ດີ" ເພື່ອປ່ຽນພາບທີ່ "ບໍ່ດີ".)
• Repeating (ເຊັ່ນ: ການອ່ານຄືນໃຫມ່, ການຂຽນຄືນໃຫມ່, ການປະຕິບັດກິດຈະກໍາ / ກິດຈະກໍາແບບປົກກະຕິ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ການດໍາເນີນການຈໍານວນຫນຶ່ງຄັ້ງ).
• ການສັ່ງຊື້ / ການຈັດແຈງ (ເຊົ່ນສັ່ງຊື້ຫຼືຈັດການຈົນກວ່າມັນຈະຮູ້ສຶກວ່າ "ຖືກຕ້ອງ")
• ຕ້ອງບອກ - (ຕົວຢ່າງ, ບອກຫຼືສາລະພາບຢ່າງລະອຽດ, ເຖິງແມ່ນຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ຄໍາຫມັ້ນສັນຍາຂອງຄວາມບໍ່ແນ່ນອນເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ມີຄວາມຖືກຕ້ອງແລະບໍ່ຖືກຕ້ອງ).
• Rituals ອ້ອມຂ້າງສົມບັດສິນ / ຈັນຍາບັນ (ຕົວຢ່າງ, ພຶດຕິກໍາທີ່ຮຸນແຮງຫຼາຍເກີນໄປເພື່ອດໍາເນີນຊີວິດຕາມຄຸນຄ່າຕ່າງໆ - ປະຕິບັດຕາມສາສະຫນາ, ຄວາມກັງວົນດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ, ສຸຂະພາບແລະສຸຂະພາບ).

• ອື່ນໆ "ພຽງແຕ່ສິດ" / ການບີບບັງຄັບ Tourettic / Tic ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ - (ຕົວຢ່າງ, ນັບ, symmetry / ຕອນແລງຂຶ້ນ, ຈັດລຽງ, ສັ່ງ, ຕໍາແຫນ່ງ, ການສໍາພັດແລະການແຕະ); ມັນອາດຈະບໍ່ມີການເບິ່ງແຍງຢ່າງລະອຽດຫຼືຜົນກະທົບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນຄວາມກົດດັນຫຼືຄວາມບໍ່ສະບາຍທາງຈິດໃຈຫຼືຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະ / ຫຼືທາງຈິດໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງມັກຈະຖືກອະທິບາຍເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນຫຼື "ບໍ່ຖືກຕ້ອງ".
• ການຫລີກລ່ຽງ (ເຊັ່ນການຫລີກລ້ຽງການກະຕຸ້ນການກະຕຸ້ນໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເບິ່ງແຍງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອັນຕະລາຍຫຼືຫຼຸດລົງຄວາມກັງວົນຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ)

ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສ

ການຈັດແບ່ງລະຫວ່າງ "ຄວາມບ້າຫມູແລະບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ" ໃນຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມບົກພ່ອງທາງຈິດ, ສະບັບທີຫ້າ ( DSM-5 ), ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສປະກອບມີ:

• ມີການສັງເກດເບິ່ງ, ການບີບບັງຄັບ, ຫຼືທັງສອງ
  • Obsessions ຖືກກໍານົດວ່າ:
    • ການສັງເກດເບິ່ງແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍຄວາມຄິດ, ຮູບພາບ, ຫຼືການຮີບດ່ວນທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ທີ່ຍັງຄົງຄ້າງ, ຂັດແຍ້ງ, ທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.
    • ຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະບໍ່ສົນໃຈຫຼືສະກັດກັ້ນການເບິ່ງແຍງດັ່ງກ່າວຫຼືທໍາລາຍພວກມັນໂດຍປະຕິບັດການບັງຄັບ
  • ການບີບບັງຄັບຖືກກໍານົດວ່າ:
    • ພຶດຕິກໍາການຄ້າງຫ້ອງຫຼືການກະທໍາທາງຈິດແມ່ນບຸກຄົນທີ່ຖືກຂັບເຄື່ອນເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ການເບິ່ງແຍງຫຼືອີງຕາມກົດລະບຽບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງເຂັ້ມງວດ
    • ພຶດຕິກໍາຫຼືການກະທໍາທາງຈິດແມ່ນແນໃສ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ຫຼືປ້ອງກັນຜົນກະທົບທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນຢ່າງຈະແຈ້ງຫຼາຍຫຼືບໍ່ເຊື່ອມຕໍ່ໃນທາງທີ່ເປັນຈິງທີ່ພວກເຂົາມີຈຸດປະສົງເພື່ອແກ້ໄຂ
  • ການດູດຊືມຫຼືການບັງຄັບໃຊ້ແມ່ນໃຊ້ເວລາດົນ (ເຊັ່ນ: ໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າ 1 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້) ຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫລືຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກປະຈໍາວັນຂອງຄົນຫນຶ່ງ
  • ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ໂດຍຜົນກະທົບດ້ານຮ່າງກາຍຂອງສານ, ສະພາບການທາງດ້ານການແພດຫຼືໂລກຈິດອື່ນໆ
    • ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າບຸກຄົນອາດມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີ / ດີຫຼືບໍ່ດີກ່ຽວກັບຄວາມສົມເຫດສົມຜົນຂອງອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຖ້າຫາກວ່າຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ບໍ່ດີ, ອາການຂອງບຸກຄົນອາດຈະມີລັກສະນະຫລອກລວງໃນທໍາມະຊາດ. ມັນຍັງໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າອາການຕ່າງໆອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບລັກສະນະທໍາມະຊາດຖ້າຜູ້ປ່ວຍມີປະຫວັດຂອງໂຣກທັກສະ.

> ການອ່ານຄໍາແນະນໍາ:

> American Psychiatric Association. ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດກະຕິທາງຈິດ, ຮຸ່ນທີຫ້າ. 5thed Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4

> Goodman, WK, Price, LH, Rasmussen, SA et al. "The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale" Arch Gen Psychiatry 46: 1006-1011,1989.

> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic ຫຼື compulsion? Behavior Modification, 29 (5): 784-799.