Dissociative Disorder vs. Schizophrenia

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ confuse ຄວາມແຕກແຍກຂອງເອກະສານ dissociative ແລະ schizophrenia

ມີຄວາມຮູ້ສຶກຍາວນານກ່ຽວກັບຄົນທີ່ມີ ຈິດວິນຍານ , ເຊິ່ງພວກເຂົາປ່ຽນຈາກບຸກຄົນໄປສູ່ບຸກຄົນ, ແຕ່ລະຄົນມີຊື່, ຄວາມຄິດແລະສຽງຂອງຕົນເອງ. ຄວາມເຂົ້າໃຈນັ້ນແມ່ນຄວາມຜິດພາດ.

ສະພາບການນັ້ນແມ່ນຕົວຈິງແລ້ວ, ເປັນໂລກທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ dissociative identity disorder , ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າເປັນບັນຫາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼາຍຄັ້ງ. ຈິດຕະວິທະຍາແລະຄວາມຜິດພາດ dissociative ແມ່ນມັກຈະສັບສົນ, ແຕ່ເງື່ອນໄຂ - ທັງສອງທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງ - ແມ່ນຕົວຈິງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.

ລັກສະນະຂອງໂລກຈິດ

ຈິດໃຈສະຫມອງອາດຈະເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີຂອງສອງໂລກຈິດ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນໄດ້ຖືກເຂົ້າໃຈຜິດຢ່າງກວ້າງຂວາງ.

ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຕ້ອງມີປະສົບການສອງຫຼືຫຼາຍກວ່ານີ້ຕໍ່ອາການຕໍ່ໄປນີ້ (ແລະຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຂອງອາການຈະຕ້ອງເປັນຫນຶ່ງໃນສາມອັນທໍາອິດໃນບັນຊີ):

  1. ການລຸດຜ່ອນ - ການລຸດຜ່ອນຜົນກະທົບມີຄວາມເຊື່ອທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງອາດຈະເຊື່ອວ່າຄົນຕ່າງດ້າວເວົ້າກັບເຂົາໂດຍຜ່ານໂຄງການວິທະຍຸບາງຄົນຫຼືວ່າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງແມ່ນໄດ້ຂົ່ມເຫັງໃຫ້ເຂົາເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານດັ່ງກ່າວ.
  2. Hallucinations - ບາງຄົນອາດຈະເຫັນສິ່ງທີ່ຄົນອື່ນບໍ່ເຫັນ, ຟັງສິ່ງທີ່ບໍ່ມີໃຜຟັງ, ຫຼືມີກິ່ນຫອມສິ່ງທີ່ຄົນອື່ນບໍ່ມີກິ່ນຫອມ.
  3. ການປາກເວົ້າທີ່ບໍ່ສະບາຍ - ສິ່ງນີ້ອາດປະກອບມີສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນການນໍາໃຊ້ຄໍາສັບຕ່າງໆທີ່ປະກອບຂຶ້ນຫຼືຄໍາສັບຕ່າງໆທີ່ມີຄວາມຫມາຍພຽງແຕ່ໃຫ້ບຸກຄົນ, repeating ຄໍາຫຼືຄໍາເວົ້າດຽວກັນ, ນໍາໃຊ້ຄໍາສັບ rhyming ທີ່ບໍ່ມີຄວາມຫມາຍ, ຫຼືໂດດຈາກຫົວຂໍ້ຫາຫົວຂໍ້ໂດຍບໍ່ສາມາດຖືສົນທະນາ ທີ່ຢູ່
  1. ບຸກຄະລິກລັກສະນະທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຫຼື catatonic - ບຸກຄົນອາດຈະສະແດງພຶດຕິກໍາທີ່ແປກປະຫລາດທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກ. ບຸກຄົນທີ່ມີພຶດຕິກໍາ catatonic ອາດຈະບໍ່ຕອບສະຫນອງເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຈະປຸກ.
  2. ອາການທາງລົບ - ບຸກຄົນທີ່ມີຈິດຕະວິທະຍາບໍ່ສະແດງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຕົວຢ່າງ, ບຸກຄົນທີ່ມີຈິດສໍານຶກອາດບໍ່ພົວພັນກັບສັງຄົມຫຼືບຸກຄົນທີ່ອາດຈະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທາງຈິດໃຈຕໍ່ຂ່າວດີຫຼືຂ່າວຮ້າຍ.

ບຸກຄົນບາງຄົນທີ່ມີ schizophrenia ສະແດງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ, ເຊັ່ນ: laughing ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຫຍັງທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນເກີດຂື້ນ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍປະສົບບັນຫາການນອນ, ລວມທັງຮູບແບບນອນນອນທີ່ຖືກລົບກວນ, ເຊັ່ນ: ການນອນໃນລະຫວ່າງມື້ແລະການຢູ່ລອດຄືນທັງຫມົດ. ການຂາດຄວາມສົນໃຈໃນອາຫານກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ປະຊາຊົນຫຼາຍຄົນທີ່ມີໂຣກສະຫມອງເສື່ອມມີຄວາມຂາດດຸນທາງປັນຍາ, ເຊັ່ນບັນຫາກ່ຽວກັບຄວາມຈໍາແລະຄວາມໄວໃນການປຸງແຕ່ງທີ່ຊ້າລົງ. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຮັດວຽກຫຼືເຮັດວຽກງານປະຈໍາວັນ.

ຄົນທີ່ມີຈິດສໍານຶກອາດຈະບໍ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຄວາມພິການຂອງພວກເຂົາ. ບຸກຄົນຜູ້ທີ່ບໍ່ຄິດວ່າພວກເຂົາມີບັນຫາແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ຈະຕ້ອງສອດຄ່ອງກັບການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາ. ຊຶ່ງອາດຈະຫມາຍເຖິງອັດຕາການເລີ້ມຄືນສູງຂຶ້ນ, ການເຂົ້າໂຮງຫມໍທາງຈິດໃຈແລະການເຮັດວຽກທາງຈິດວິທະຍາທີ່ທຸກຍາກ.

ບຸກຄົນບາງຄົນທີ່ມີຈິດສໍານຶກສາມາດດໍາລົງຊີວິດເປັນອິດສະຫຼະແລະຮັກສາວຽກທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວ. ຄົນອື່ນຕ້ອງການສະຫນັບສະຫນູນຫຼາຍກວ່າເກົ່າແລະພວກເຂົາອາດຈະພະຍາຍາມທີ່ຈະດໍາລົງຊີວິດດ້ວຍຕົນເອງຍ້ອນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ເຂົາເຈົ້າໄດ້ດູແລຕົວເອງ.

ລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດສ່ວນຕົວ

ມີສາມປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງຄວາມຜິດພາດ dissociative ໃນ DSM -5: ຄວາມຜິດປົກກະຕິ depersonalization, ຄວາມຈືດຈາງ dissociative, ແລະຄວາມແຕກແຍກຂອງເອກະລັກການ dissociative.

ທັງສາມແມ່ນສະທ້ອນເຖິງຄວາມສັບສົນໃນສະຕິ, ຄວາມຈໍາ, ຕົວຕົນ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ການຄວບຄຸມມໍເຕີ, ພຶດຕິກໍາແລະຕົວແທນຂອງຮ່າງກາຍ. ນີ້ແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສາມບັນຫາ:

ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດກະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດເຮັດວຽກເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງເວລາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອາການຂອງເຂົາເຈົ້າອາດຈະສ້າງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ, ໂດຍເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະເຮັດວຽກ, ຮັກສາສາຍພົວພັນ, ຫຼືສືບຕໍ່ການສຶກສາ.

ຜູ້ທີ່ຖືກຜົນກະທົບ?

ທັງທາງດ້ານຈິດຕະສາດແລະຄວາມຜິດພາດ dissociative ແມ່ນຫາຍາກ, ມີຜົນກະທົບປະມານ 1 ເປີເຊັນແລະ 2 ເປີເຊັນຂອງອາເມລິກາ, ຕາມລໍາດັບ. ຜູ້ທີ່ມີໂລກຈິດ - ປະມານ 21 ລ້ານຄົນທົ່ວໂລກ - ໂດຍປົກກະຕິເລີ່ມມີອາການອາການຢູ່ໃນໄວລຸ້ນຫຼືໄວລຸ້ນ 20 ປີສໍາລັບຜູ້ຊາຍແລະ 20 ປີທ້າຍຫາ 30 ປີສໍາລັບແມ່ຍິງ.

ຜູ້ທີ່ມີຊີວິດຈິດຕະກໍາມັກຈະພົບເງື່ອນໄຂອື່ນ ໆ ເຊັ່ນ: ຄວາມເຈັບປວດ Posttraumatic Stress (PTSD ), ຄວາມຜິດປົກກະຕິສະກັດກັ້ນ ແລະບໍ່ສະຫມ່ໍາສະເຫມີ, ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໃຊ້ຢາເສບຕິດທີ່ສູງຂຶ້ນ.

ແມ່ຍິງມັກຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກທີ່ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າເກືອບທັງຫມົດຂອງຜູ້ໃຫຍ່ໃນປະເທດອາເມຣິກາມີປະສົບການຢ່າງຫນ້ອຍໃນຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າ. ແຕ່ມີພຽງແຕ່ 2 ເປີເຊັນເທົ່ານັ້ນທີ່ມີບາດແຜຊໍາເຮື້ອທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການວິນິດໄສ.

ແຕ່ລະປະເພດຂອງຄວາມຜິດພາດ dissociative ແຕ່ລະຄົນມີ onsets ສະເລ່ຍແລະຄວາມຖີ່ຂອງການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ episodes amnesic ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກເວລາ, ຢູ່ໃນອາຍຸສູງສຸດໃດຫນຶ່ງ, ແລະສຸດທ້າຍທຸກບ່ອນຈາກນາທີເຖິງປີ. ອາຍຸເລີ່ມຕົ້ນໂດຍສະເລ່ຍສໍາລັບການຫຼຸດພົ້ນອອກຈາກອາຍຸ 16 ປີ, ເຖິງວ່າມັນຈະມາເຖິງກ່ອນຫນ້ານີ້.

ແມ່ຍິງມັກຈະຖືກວິນິດໄສວ່າມີບັນຫາກ່ຽວກັບເຊື້ອໂຣກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ວ່າພວກເຂົາມີອາການທີ່ພົບໄດ້ງ່າຍກວ່າ. ຜູ້ຊາຍມັກຈະປະຕິເສດອາການແລະສະແດງຄວາມຮຸນແຮງ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະຮັບຮູ້.

ສາເຫດທີ່ມີສັກຍະພາບ

ບໍ່ມີຫນຶ່ງໃນ ສາເຫດຂອງໂລກຈິດ . ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສັງເກດເຫັນການເຊື່ອມຕໍ່ທາງພັນທຸກໍາທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຍ້ອນວ່າປະຫວັດສາດຂອງຄອບຄົວຂອງ psychosis ເຮັດໃຫ້ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງຄົນເຈັບເພີ່ມຂຶ້ນ. ຖ້າໃຜຜູ້ຫນຶ່ງມີຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ມີຄວາມຮູ້ດ້ານຈິດໃຈ, ເຊັ່ນວ່າພໍ່ແມ່ຫຼືອ້າຍນ້ອງ, ໂອກາດຂອງມັນຈະມີປະມານ 10%.

Schizophrenia ໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບການສໍາຜັດກັບໄວຣັສຫຼືຂາດສານອາຫານໃນໄລຍະສາມເດືອນທໍາອິດຫຼືທີສອງຂອງການຖືພາຂອງແມ່, ເຊັ່ນດຽວກັບການປ່ຽນແປງເຄມີສາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ neurotransmitters dopamine ແລະ glutamate.

ສຸດທ້າຍ, ການທາລຸນສານເສບຕິດສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກສະຫມອງສະຫມອງໃນເວລາທີ່ຢາທີ່ປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສໃນເວລາໄວລຸ້ນຫຼືໄວລຸ້ນ. ນີ້ລວມມີການສູບຢາ marijuana, ຍ້ອນວ່າມັນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເຫດການທາງຈິດໃຈ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄວາມຜິດປະກະຕິສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະພັດທະນາໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ເຫດການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ນີ້ອາດຈະເປັນການສູ້ຮົບທາງດ້ານການທະຫານຫຼືການລ່ວງລະເມີດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຄວາມຊົງຈໍາທີ່ສະຫມອງພະຍາຍາມຄວບຄຸມ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິອາດຈະເລີ້ມຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງມີຄວາມຮູ້ສຶກສະບາຍໂດຍຄວາມກົດດັນ.

ຕົວເລືອກການຮັກສາ

ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດ schizophrenia ຫຼື dissociative ໄດ້, ແຕ່ພວກມັນສາມາດຖືກຄຸ້ມຄອງໃນຫຼາຍວິທີ. ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານສໍາລັບໂຣກສະຫມອງສະຫມອງລວມເຖິງຢາປິ່ນປົວຢາຕ້ານໂຣກ, ຄຽງຄູ່ກັບການບໍລິການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານຈິດໃຈແລະຊຸມຊົນ.

ດ້ວຍຢາທີ່ເຫມາະສົມ, ຄວາມວຸ້ນວາຍແລະການຫຼອກລວງສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດລົງ. ການເຂົ້າໂຮງຫມໍອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບຄວາມປອດໄພຂອງຜູ້ທີ່ມີຈິດສໍານຶກແລະຜູ້ທີ່ຢູ່ອ້ອມຂ້າງພວກເຂົາ.

ບຸກຄົນທີ່ມີທາງຈິດໃຈກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການ suicide-20 ເປີເຊັນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະ suicide ຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງເທື່ອ, ໃນຂະນະທີ່ 5 ຫາ 6% ຈະເສຍຊີວິດຍ້ອນການຕາຍ.

ການຂ້າຕົວຕາຍຍັງສາມາດເປັນບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມແຕກແຍກທາງລົບ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມຜິດສ່ວນບຸກຄົນທີ່ແຕກແຍກ. ຫຼາຍກ່ວາ 70 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດສ່ວນບຸກຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຄົນຕ່າງປະເທດໄດ້ພະຍາຍາມເຮັດຕົວຕົນເອງ. ຄວາມພະຍາຍາມຫລອກລວງຫຼາຍແມ່ນທົ່ວໄປແລະການບາດເຈັບດ້ວຍຕົນເອງອາດເປັນເລື້ອຍໆ.

ຄວາມຜິດກະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນຖືກປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການສົນທະນາ. ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດໃຈ (CBT) , ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເລືອກໃນທາງ ບວກ (DBT) , ການເລັ່ງການເຄື່ອນໄຫວຕາແລະການປັບປຸງແກ້ໄຂ (EMDR) , ແລະຢາຕ້ານທານຫຼືຢາອື່ນໆ.

A Word From

ທັງທາງດ້ານຈິດຕະສາດແລະຄວາມຜິດພາດ dissociative ແມ່ນສະພາບຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດຫຼາຍ. ມີການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ, ຄົນທີ່ມີໂຣກຊືມເສົ້າຫຼືຄວາມແຕກແຍກສາມາດນໍາໄປສູ່ຊີວິດທີ່ມີຜົນປະໂຫຍດແລະມີຜົນປະໂຫຍດ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Bob P, Mashour G. Schizophrenia, dissociation, and consciousness. ສະຕິແລະຄວາມຮູ້ . 2011 20 (4): 1042-1049

> ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງບັນຫາທາງຈິດໃຈ: DSM-5 . Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2014.

> Tanner J, Wyss D, Perron N, Rufer M, Mueller-Pfeiffer C. ຄວາມຖີ່ແລະລັກສະນະຂອງຄວາມພະຍາຍາມຫລອກລວງໃນຄວາມຜິດສ່ວນບຸກຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ການສຶກສາຕິດຕາມ 12 ເດືອນໃນສະຖາບັນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຈິດໃຈໃນສະວິດເຊີແລນ. ວາລະສານເອີຣົບຂອງການບາດເຈັບແລະການແຍກຕ່າງຫາກ . 2017 1 (4): 235-239