ການປະພຶດຫນ້ອຍທີ່ຮູ້ຈັກ
ໃນບັນດາພຶດຕິກໍາການກິນອາຫານຫນ້ອຍທີ່ຮູ້ຈັກແລະຫນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາແລ້ວ, ມັນແມ່ນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າເປັນການ ຕົ້ມແລະການສັ່ນ . ກິດຈະກໍານີ້ປະກອບດ້ວຍອາຫານຂົມ, ປົກກະຕິແລ້ວອາຫານທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນແລະມີຄວາມຫນາແຫນ້ນ, ແລະເຮັດໃຫ້ມັນອອກກ່ອນທີ່ຈະກືນກິນ. ຈຸດປະສົງຂອງພຶດຕິກໍາແມ່ນເພື່ອເພີດເພີນກັບລົດຊາດຂອງອາຫານໃນຂະນະທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກິນສານແຄລໍລີ່. ການໂກນແລະນໍ້າຕານມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນກັບການດື່ມເບຍໃນທີ່ມັນມີການໃຊ້ປະລິມານອາຫານແຄລໍລີທີ່ສູງກວ່າທີ່ຕ້ອງການ, ແຕ່ຍັງຄ້າຍຄືກັບການກິນອາຫານທີ່ຈໍາກັດໃນອາຫານທີ່ບໍ່ໄດ້ກິນ.
ການຂີ່ມ້າແລະຂີ້ເຫຍື້ອໃນ DSM-5
ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ການສັ່ນສະເທືອນໄດ້ຖືກຄິດວ່າເປັນພຽງແຕ່ທາງເລືອກທີ່ສໍາລັບ ອາການປວດຮາກ , ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ສຶກສາເປັນຕົ້ນຕໍຕໍ່ແມ່ຍິງທີ່ມີ bulimia nervosa . ໃນ ປຶ້ມຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິ (DSM-IV) ກ່ອນຫນ້າ, ການໃສ່ຖູແຂ້ວແລະຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນບັນຫາທີ່ອາດເປັນອາການຂອງການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນລະຫັດອື່ນ (EDNOS), ເຊິ່ງຢູ່ໃນ DSM-5 ໄດ້ຖືກແທນທີ່ດ້ວຍປະເພດ ອື່ນທີ່ລະບຸ ການໃຫ້ອາຫານແລະກິນອາການບໍ່ເປັນລະບຽບ (OSFED ).
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, DSM-5 ບໍ່ມີລາຍຊື່ການຂີ້ຂີ້ເຫຍື້ອແລະການສັ່ນສະເທືອນພາຍໃຕ້ບັນຫາໃດຫນຶ່ງເນື່ອງຈາກວ່າມັນໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ໃນຕອນນີ້ວ່າພຶດຕິກໍາທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນທຸກໆການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການກິນອາຫານ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າມັນອາດຈະໄດ້ຮັບການສະແດງໂດຍຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີ ອາການຂາດນ້ໍາອາການເຈັບປະສາດ , ໂຣກ bulimia nervosa ຫຼືບັນຫາການກິນອາຫານອື່ນໆ. ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າຈະເກີດຂຶ້ນໃນອັດຕາສູງໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເບດຈີ, ປະຊາກອນທີ່ເຕີບໂຕ.
ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການຂີ້ມູກແລະຂີ້ເຫຍື້ອ
ຫນຶ່ງໃນບັນດາກໍລະນີທີ່ຈັດພິມຄັ້ງທໍາອິດ (De Zwaan, 1997) ຂອງພຶດຕິກໍາທີ່ອະທິບາຍວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸ 19 ປີທີ່ມີອາການປວດລ້າວປະກອບດ້ວຍການຕົ້ມແລະການສັ່ນ:
ນາງອາດຈະໃຊ້ຊົ່ວໂມງໃນຫ້ອງນ້ໍາຫຼືເອົາອາຫານເຂົ້າໄປໃນຖົງຂົນສົ່ງ, ທັງຢູ່ເຮືອນແລະໃນເວລາຍ່າງຕາມຖະຫນົນ. ການຂ້ຽວຕີແລະຂີ້ເຫຍື້ອໄດ້ໃຊ້ເວລາເຖິງ 6 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ນາງຮຽນແລະມາຈາກການພົວພັນທາງສັງຄົມ. ແມ່ຂອງນາງໄດ້ຢືນຢັນກ່ຽວກັບອາຫານໃນຄອບຄົວທຸກໆມື້. ໃນຂະນະທີ່ໃນອາຍຸຂອງນາງ, ນາງໄດ້ສົບຜົນສໍາເລັດໃນການຊ່ອນອາຫານຈາກຈານຂອງນາງຢູ່ໃນຖົງຂອງນາງແລະພາຍໃຕ້ຕາຕະລາງໂດຍບໍ່ມີພໍ່ແມ່ຂອງນາງສັງເກດເຫັນມັນ. ນາງມີຄວາມລະອາຍໃຈຫຼາຍຕໍ່ການປະພຶດຂອງນາງແລະໃນເວລາທໍາອິດໄດ້ປະຕິເສດເຖິງແມ່ນວ່າຈະເວົ້າກ່ຽວກັບມັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນການປິ່ນປົວແຕ່ລະກຸ່ມຫຼືໃນກຸ່ມ.
ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການຕົ້ມແລະການສັ່ນແມ່ນບໍ່ສະບາຍ. ການຂີ້ຂີ້ເຫຍື້ອແລະການສັ່ນແມ່ນມັກພົບກັບພຶດຕິກໍາການກິນອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດອາຫານ, ການຈໍາກັດດ້ານອາຫານແລະ ການອອກກໍາລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ ) ກ່ວາກັບພຶດຕິກໍາການປອມແປງ / ການປອມແປງ. ພຶດຕິກໍາອາດຈະເປັນເລື້ອຍໆແລະມັນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວທາງເພດຫຼາຍກວ່າເກົ່າ.
ການຂີ້ຂີ້ເຫຍື້ອແລະການສັ່ນສະທ້ອນແມ່ນພົວພັນກັບອາການຜິດປົກກະຕິອາຫານທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍແລະຄວາມຈື່ຈໍາການຂ້າຕົວເອງ. ບຸກຄົນຜູ້ທີ່ກິນແລະຂີ້ຕົມ, ພົວພັນກັບຄົນເຈັບອື່ນໆທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ມັກແລະຂີ້ເຫຍື້ອ, ມີຄະແນນສູງສຸດກ່ຽວກັບມາດຕະການຂອງຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຮູບພາບຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມກັງວົນກັບຮູບຮ່າງແລະນ້ໍາຫນັກ, ຊຶມເສົ້າ, ຄວາມກັງວົນແລະພຶດຕິກໍາທີ່ຮໍາ່ຮຽນ.
ໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍອາການຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານຍອມຮັບວ່າມີການປະຕິບັດໃນການຮັບປະທານອາຫານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຮັບປະກັນການກິນອາຫານທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາໂດຍ Guarda ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານ, 34 ສ່ວນຮ້ອຍຍອມຮັບຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງທີ່ມັກກິນແລະຂີ້ເຫຍື້ອໃນເດືອນກ່ອນເຂົ້າໂຮງຫມໍ. 19 ເປີເຊັນໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າເປັນນັກກິລາປົກກະຕິ / ຜູ້ຂັບໄລ່ຜູ້ທີ່ມີປະສົບການຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ໃນການສຶກສາຜູ້ປ່ວຍເກົາຫຼີທີ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິການກິນ, 25 ສ່ວນຮ້ອຍມີສ່ວນຮ່ວມໃນການກິນແລະຂີ້ເຫຍື້ອ. ອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງອາຫານທີ່ກິນແລະຖອກທ້ອງໄດ້ຖືກຄາດຄະເນວ່າມີປະມານ 31% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ໃນເຈ້ຍຂອງພວກເຂົາ, Guarda ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານລາຍງານວ່າ "ເຖິງແມ່ນວ່າການນໍາສະເຫນີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ພຶດຕິກໍາດັ່ງກ່າວຖືກອະທິບາຍວ່າຖືກຂັບເຄື່ອນແລະຫນ້າສົນໃຈແລະບາງຄັ້ງກໍ່ກ່ຽວພັນກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ສູນເສຍການຄວບຄຸມ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພຶດຕິກໍາການກິນອາຫານຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການປະຕິເສດທາງດ້ານສັງຄົມ, ການເບິ່ງແຍງອາຫານຢ່າງຮຸນແຮງ, ຄວາມກຽດຊັງຕົນເອງ, ຄວາມຮູ້ສຶກຜິດແລະຄວາມເສຍໃຈ. ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ກິນແລະຖອກນ້ໍາປະລິມານຫລາຍອາຫານປະຈໍາວັນ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດ້ານການເງິນສາມາດເປັນຜົນສະທ້ອນຕໍ່ໄປອີກ. "
ການຂີ້ມູກແລະຂີ້ເຫຍື້ອ: ທັດສະນະຂອງຜູ້ປ່ວຍ
ການທົບທວນຄືນຂອງການສຶກສາຂອງການຕົ້ມແລະ spitting ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າພຶດຕິກໍາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນວິທີການຄວບຄຸມນ້ໍາຫນັກແລະ "ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອາລົມທາງລົບເຊັ່ນ: ຄວາມກຽດຊັງ, ຄວາມໂສກເສົ້າ, ແລະຄວາມຫນ້າອັບອາຍ, ແຕ່ອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫນ້ອຍກ່ວາ bing ແລະ purging "
ໃນຊຸມຊົນອອນໄລນ໌, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນແລະກະຕຸ້ນລາຍງານວ່າມີຄວາມອັບອາຍກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ. ມັນຍັງຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນພຶດຕິກໍາທີ່ຈະຖືກຂັບເຄື່ອນແລະບັງຄັບແລະຍາກທີ່ຈະຢຸດ. ມີຄວາມລັບທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາແລະຜູ້ທີ່ມັກຂີ້ຂີ້ຂີ້ເຫຍື້ອແລະຂີ້ເຫຍື້ອສາມາດແຍກຕົວໄດ້ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາພະຍາຍາມປົກປິດມັນ.
ຜົນກະທົບທາງການແພດຂອງການຂີ້ມູກແລະຂີ້ເຫຍື້ອ
ໃນຂະນະທີ່ມັນອາດຈະຄ້າຍຄືອາການທີ່ເປັນໂຣກເບົາບາງ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອປຽບທຽບກັບອາການປວດຮາກ, ຜົນສະທ້ອນຂອງການກິນແລະການສັ່ນອາດເປັນສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຜູ້ທີ່ພົບກັບອາການປວດຮາກໃນ bulimia nervosa ແລະສາມາດປະກອບມີ:
- ຢ່າງເດັ່ນຊັດ swollen salivary glands
- ແຜກະເພາະລໍາໄສ້
- ບັນຫາແຂ້ວເຊັ່ນ: ຮາກແລະຂີ້ແຂ້ວ
- ຄວາມສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ
ການແກ້ໄຂບັນຫາທາງການແພດເຫຼົ່ານີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຢຸດການປະພຶດ. ຜ້າອ້ອມທີ່ອົບອຸ່ນແລະເຂົ້າຫນົມອົມ tart ສາມາດສະຫນອງການບັນເທົາບັນດາຕ່ອມນ້ໍາຕານທີ່ຮຸນແຮງ. ຄົນເຈັບຄວນຈະພົບແພດແລະຫມໍປົວແຂ້ວເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນສໍາລັບບັນຫາກະເພາະລໍາໄສ້, ຮໍໂມນແລະແຂ້ວ.
ການປະເມີນແລະການປິ່ນປົວຂີ້ມູກແລະຂີ້ເຫຍື້ອ
ການຂູດແລະການສັ່ນບໍ່ໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍທົ່ວໄປໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ແລະລູກຄ້າອາດຈະບໍ່ຢາກລາຍງານມັນຍ້ອນຄວາມອັບອາຍກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ.
ນ້ອຍໃນວັນນະຄະດີການປິ່ນປົວໂດຍສະເພາະແມ່ນການຂູດແລະການສັ່ນ. ການປິ່ນປົວທາງຈິດຕະສາດແລະໂພຊະນາການສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິທີ່ກິນແລະກະຕຸ້ນຄວນແກ້ໄຂການປົກກະຕິຂອງພຶດຕິກໍາການກິນອາຫານໂດຍຜ່ານການກິນອາຫານປົກກະຕິ. ຍຸດທະສາດການ ສະຕິປັນຍາແລະພຶດຕິກໍາທີ່ ເປັນປະໂຫຍດໃນການແກ້ໄຂບັນຫາຄວາມຫນ້າກຽດຊັງ, ການທ້າທາຍຂອງກົດລະບຽບດ້ານອາຫານ, ການຄຸ້ມຄອງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດ້ານຈິດໃຈແລະການປະຕິບັດຄວາມຍືດຫຍຸ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ.
ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບຄອບຄົວ
ຖ້າສະມາຊິກຄອບຄົວຂອງທ່ານສະແດງອາການຂອງບັນຫາການກິນອາຫານ, ທ່ານອາດຕ້ອງການເບິ່ງອາການປວດແລະການສີດ. ອາການເສພາະເຈາະຈົງຂອງການຕົ້ມແລະການສັ່ນສາມາດປະກອບມີ:
- ອາການຂອງອາຫານທີ່ຕົ້ມແຕ່ບໍ່ແຊບໃນຫ້ອງ, ໃນຫ້ອງນ້ໍາ, ຫຼືຢູ່ໃນກະຕ່າຂີ້ເຫຍື້ອ
- ກິນຢູ່ໃນສ່ວນຕົວຫຼືອອກຈາກເຮືອນ
- ພຶດຕິກໍາລັບຢູ່ໃນອາຫານ
- ຄວາມອັບອາຍກ່ຽວກັບກິນອາຫານ
ຖ້າທ່ານ (ຫຼືຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້) ມັກຫຼີ້ນແລະຂີ້ເຫຍື້ອ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ເຂົ້າໃຈຜິດໃນການກິນອາຫານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Aouad, P, Hay, P, Soh, N, & Touyz, S (2016) Chew ແລະ Spit (CHSP): ການທົບທວນລະບົບ. ວາລະສານການກິນອາຫານທີ່ຜິດປົກກະຕິ , 4 , 23. https://doi.org/10.1186/40407-016-0115-1
> Conceio, EM, Utzinger, LM, & Pisetsky, EM (2015). ການກິນອາການຜິດປົກກະຕິແລະການກິນອາຫານບັນຫາກ່ອນແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ Bariatric: ລັກສະນະ, ການປະເມີນແລະການສະມາຄົມທີ່ມີຜົນການປິ່ນປົວ. ການທົບທວນເອກະສານກ່ຽວກັບການກິນອາຫານຂອງປະເທດເອີຣົບ: ວາລະສານຂອງສະມາຄົມອາຫານທີ່ຜິດປົກກະຕິ , 23 (6), 417-425.
> De Zwaan, M (1997). ຂີ້ຝຸ່ນແລະ spitting ອອກອາຫານໃນການຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານ. ວາລະສານ International Journal of Psychiatry in Practical Clinical , 1 (1), 37-38.
> Guarda, AS, Coughlin, JW, Cummings, M, Marinilli, A, Haug, N, Boucher, M, & Heinberg, LJ (2004) ການຕົບແຕ່ງແລະອາການຜິດປົກກະຕິໃນການກິນອາຫານແລະຄວາມສໍາພັນຂອງມັນກັບການກິນເຂົ້າ. ການກິນອາຫານພຶດຕິກໍາ , 5 (3), 231-239.
> Song, YJ, Lee, J.-H. , & Jung, Y.-C. (2015). ການກິນແລະອາຫານອອກເປັນອາຫານທີ່ເປັນການຍົກຕົວຢ່າງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິ. Psychiatry Comprehensive , 62 , 147-151.