ການກໍານົດທາງການແພດຂອງ spectrum ຂອງການໃຊ້ເຫຼົ້າແລະການດື່ມເຫຼົ້າ
ບໍ່ມີການບົ່ງມະຕິຢ່າງເປັນທາງການຂອງການ ຕິດເຫຼົ້າ . ສະພາບການຂອງມະນຸດທີ່ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າການຕິດເຫຼົ້າທີ່ເອີ້ນວ່າ "ອາການເຫຼົ້າແວງຮ້າຍແຮງ" ແມ່ນມາຈາກສະບັບທີ່ 5 ຂອງເດືອນພຶດສະພາປີ 2013 ຂອງ "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) ຂອງ American Psychiatric Association. ຖ້າ DSM-5 ສະແດງອາການສອງຫຼືຫຼາຍອາການຈາກບັນຊີ 11 ເງື່ອນໄຂ, ພວກເຂົາເຈົ້າຈະຖືກກວດພົບວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກແອນກໍຮໍທີ່ມີລະດັບອ່ອນແອ, ປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ.
DSM-IV (ຈັດພີມມາໃນປີ 1994) ຍັງບໍ່ມີການບົ່ງມະຕິ "ເຫຼົ້າເຫຼືອງ" ແຕ່ໄດ້ອະທິບາຍເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິສອງຢ່າງ - ການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າແລະການຕິດເຫຼົ້າ ໂດຍມີເງື່ອນໄຂສະເພາະສໍາລັບການວິນິດໄສແຕ່ລະຄົນ. DSM-5 ລວມສອງອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນບັນຫາຫນຶ່ງໃນການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າທີ່ມີລະດັບຄວາມຮ້າຍແຮງ.
ການໃຊ້ເຫຼົ້າ, ອາການປວດຮຸນແຮງ, ອາການປວດຮຸນແຮງແລະຮ້າຍແຮງ
ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເປັນໂຣກການໃຊ້ເຫຼົ້າແມ່ນຖືກກໍານົດວ່າ:
- ອ່ອນ : ມີສອງຫາສາມອາການ
- ກາງ : ມີ 4 ຫາ 5 ອາການ
- ຮ້າຍແຮງ : ມີອາການຫົກຫຼືຫຼາຍກວ່າ
ເຖິງແມ່ນວ່າມີຫຼາຍຈຸດປະສານກັນລະຫວ່າງເງື່ອນໄຂ (ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງອາການ) ທີ່ນໍາໃຊ້ໂດຍ DSM-IV ແລະ DSM-5, ມີສອງການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນ. DSM-5 eliminates ມີບັນຫາທາງດ້ານກົດຫມາຍທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການດື່ມເປັນມາດຕະຖານສໍາລັບການບົ່ງມະຕິແຕ່ເພີ້ມຄວາມຢາກສໍາລັບເຫຼົ້າເປັນເງື່ອນໄຂ.
11 ອາການຕ່າງໆທີ່ບັນຈຸໃນ DSM -5
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນອາການ 11 ປະກົດຢູ່ໃນ DSM-5 ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດວ່າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງມີບັນຫາກ່ຽວກັບການໃຊ້ເຫຼົ້າ:
- ການດື່ມເຫຼົ້າແມ່ນກິນເລື້ອຍໆໃນ ຈໍານວນ ຫຼາຍກວ່າຫຼືຫຼາຍກວ່າໄລຍະເວລາດົນກວ່າທີ່ໄດ້ກໍານົດ.
- ມີຄວາມປາຖະຫນາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືຄວາມພະຍາຍາມທີ່ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການ ຕັດຫຼືຄວບຄຸມການ ໃຊ້ເຫຼົ້າ.
- ໃຊ້ເວລາຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນໃຊ້ໃນກິດຈະກໍາທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບເຫຼົ້າ, ໃຊ້ເຫຼົ້າຫຼືຟື້ນຕົວຈາກຜົນກະທົບຂອງມັນ.
- ຄວາມປາຖະຫນາ, ຫຼືຄວາມປາຖະຫນາທີ່ເຂັ້ມແຂງຫຼືຢາກໃຫ້ໃຊ້ເຫຼົ້າ.
- ການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫລວໃນການປະຕິບັດຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນການເຮັດວຽກ, ໂຮງຮຽນ, ຫຼືເຮືອນ.
- ການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຖິງວ່າຈະມີບັນຫາທາງດ້ານສັງຄົມຫຼືບຸກຄະລິກກະພາບທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຫຼືເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆທີ່ເກີດຂື້ນຫຼືຮຸນແຮງໂດຍຜົນກະທົບຂອງເຫຼົ້າ.
- ກິດຈະກໍາສັງຄົມ, ອາຊີບ, ຫຼືກິດຈະກໍາທ່ອງທ່ຽວທີ່ສໍາຄັນແມ່ນໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງຫຼືຫຼຸດລົງຍ້ອນການໃຊ້ເຫຼົ້າ.
- ການໃຊ້ເຫຼົ້າໃນເວລາທີ່ໃຊ້ໃນສະຖານະການທີ່ມັນເປັນ ອັນຕະລາຍທາງຮ່າງກາຍ .
- ການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າແມ່ນສືບຕໍ່ເຖິງວ່າຈະມີບັນຫາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືທາງຈິດວິທະຍາທີ່ຍັງຄົງຄ້າງຫຼືເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆເຊິ່ງອາດຈະເກີດຂຶ້ນຫຼືຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຍ້ອນອາຫານ.
- ຄວາມທົນທານ , ຕາມທີ່ກໍານົດໄວ້ໂດຍສະເພາະໃດຫນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້: a) ຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງເຫຼົ້າທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນໃນເຫຼົ້າຫຼືຜົນກະທົບທີ່ຕ້ອງການ, ຫຼື b) ຜົນກະທົບທີ່ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍການໃຊ້ເຫຼົ້າເທົ່ານັ້ນ.
- ການຖອນເງິນ , ດັ່ງທີ່ໄດ້ສະແດງໂດຍສະເພາະໃດຫນຶ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: a) ໂຣກການຖອນຕົວລັກສະນະສໍາລັບເຫຼົ້າ b) ເຫຼົ້າ (ຫຼືສານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດ, ເຊັ່ນ benzodiazepine) ຖືກນໍາມາເພື່ອບັນເທົາຫຼືຫຼີກເວັ້ນອາການຖອນ.
DSM-5 ດຶງຄວາມສໍາຄັນບາງຢ່າງ
ເງື່ອນໄຂຂອງການວິນິດໄສການໃຊ້ໂຣກແອນກໍຮໍທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການວິພາກວິຈານບາງເພາະວ່າ, ພາຍໃຕ້ DSM-5, ນັກສຶກສາວິທະຍາໄລທີ່ເຄີຍເຂົ້າຮ່ວມການດື່ມເຫຼົ້າແລະຍອມຮັບກັບເບຍທີ່ເຢັນໆໃນເວລາຫນຶ່ງອາດຈະຖືກກວດພົບວ່າມີອາການຜິດປົກກະຕິແລະຕິດເຫຼົ້າ.
ເຊັ່ນດຽວກັນຖ້າມີອາການປວດລ້າວແລະການຖອນເງິນແມ່ນພຽງແຕ່ສອງປັດໃຈທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ຈະກວດຫາໂຣກນີ້, ແຕ່ວ່າ "ທຸກໆຄົນດື່ມເຫຼົ້າແວງຂອງເຫລົ້າທີ່ມີອາຫານຄ່ໍາໃນຕອນແລງທຸກໆມື້ຈະມີຄວາມທົນທານແລະການຖອນທີ່ມີຄວາມສາມາດແລະເຫັນໄດ້ຊັດ. ຂອບເຂດຂອງການກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປະກະຕິທີ່ສໍາຄັນ, ແຕ່ວ່າມັນຈະເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກ່ຽວກັບການສອບເສັງ ", ທ່ານດຣ Gitlow, ປະທານປະເທດຂອງສະມາຄົມອາເມລິກາຢາເສບຕິດ. "ບຸກຄົນນັ້ນມີບັນຫາກ່ຽວກັບການໃຊ້ເຫຼົ້າຢ່າງຮຸນແຮງ."
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ການໃຊ້ແອນກໍຮໍການໃຊ້ຜິດ ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາເສບຕິດແລະເຫຼົ້າ. https://www.niaaan.hih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders.
> ບໍ່ເປັນລະບຽບການໃຊ້ເຫຼົ້າແວງ: ການປຽບທຽບລະຫວ່າງ DSM-IV ແລະ DSM-5 NIH Publication No. 13-7999. ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາເສບຕິດແລະເຫຼົ້າ. ພະຈິກ 2013. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow S. ຄວາມຄິດເຫັນ: DSM-5: ຂໍ້ສັບໃຫມ່ຂອງຢາເສບຕິດ, ດຽວກັນ. ການຮ່ວມມືສໍາລັບເດັກທີ່ບໍ່ມີຢາເສບຕິດ. June 2013. https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.