ຖ້າທ່ານມີ bulimia nervosa, ທ່ານຮູ້ວ່າການຢູ່ໃນນ້ໍາຫນັກທີ່ຕ່ໍາເກີນໄປສໍາລັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານອາດຈະເປັນບັນຫາແລະວ່າມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານກິນອາຫານທີ່ກິນເບິງແລະພຶດຕິກໍາອື່ນໆ?
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຮູ້ວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີ ອາການຂາດນ້ໍາອາຫານ ຈໍາເປັນຕ້ອງ ໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກໃນການ ປິ່ນປົວ, ແຕ່ຄົນຈໍານວນຫນ້ອຍຮູ້ວ່າມັນຍັງສາມາດນໍາໃຊ້ກັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ bulimia nervosa .
ບົດຂຽນນີ້ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງນ້ໍາຫນັກກ່ອນຫນ້ານີ້ແລະໃນປະຈຸບັນກ່ຽວກັບການພັດທະນາແລະການບໍາລຸງຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານ.
ການບີບນ້ໍາຫນັກແມ່ນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງມັນເປັນບັນຫາ?
ການດູດຊືມນ້ໍາຫນັກແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງນ້ໍາຫນັກຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ສູງທີ່ສຸດແລະນ້ໍາຫນັກປັດຈຸບັນຂອງຄົນຫນຶ່ງ. ມັນຍັງສາມາດຄິດວ່າເປັນຈໍານວນນ້ໍາຫນັກທີ່ໄດ້ສູນເສຍຈາກນ້ໍາຫນັກກ່ອນຫນ້ານີ້, ຕາມປົກກະຕິໃນການຕອບໂຕ້ກັບອາຫານ.
ອົງການຈັດຕັ້ງມະນຸດແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າມີຮູບຮ່າງແລະຂະຫນາດຕ່າງໆ. ໃນເວລາທີ່ຄົນທີ່ຖືກກໍານົດກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາທີ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂະຫນາດໃຫຍ່ຈະພະຍາຍາມຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງມັນຫນ້ອຍກວ່າຈຸດປະສົງທາງພັນທຸກໍາ, ການກິນເບຍອາດເປັນການປົກປ້ອງທໍາມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເສຍຊີວິດໂດຍການອຶດອັດແລະສົ່ງຮ່າງກາຍໄປສູ່ຂະຫນາດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂຶ້ນ ຮ່າງກາຍ.
ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນບັນດາປະຊາຊົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຫຼຸດຜ່ອນການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນແລະຈໍານວນພະລັງງານທີ່ຮ່າງກາຍເຜົາ. ມັນຍັງເບິ່ງຄືວ່າຈະເພີ່ມຄວາມຢາກອາຫານ. Leptin ຮໍໂມນ, ເຊິ່ງສົ່ງສັນຍານທີ່ຫນ້າລັງກຽດໄປສູ່ສະຫມອງ, ແມ່ນເຊື່ອວ່າມີບົດບາດໃນຂະບວນການນີ້.
ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນທີ່ມີນ້ໍາຫນັກສູງອາດຈະມີລະດັບ leptin ຫຼຸດລົງ. ສໍາລັບເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງຊີວະພາບທີ່ແຂງແຮງທີ່ຈະຄືນ້ໍາຫນັກ.
Early research
ໃນປີ 1979, Gerald Russell ຈັດພີມມາເຈ້ຍ seminal ທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຄັ້ງທໍາອິດ bulimia nervosa ເປັນ variant ຂອງ anorexia nervosa.
ໃນເອກະສານນີ້, ລາວສັງເກດເຫັນວ່າການລົບລ້ານ້ໍາຫນັກເບິ່ງຄືວ່າມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການພັດທະນາຂອງໂຣກ bulimia nervosa. ພຣະອົງໄດ້ອະທິບາຍຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ວ່າພະຍາຍາມທີ່ຈະຂັບລົດນ້ໍາຫນັກຂອງພວກເຂົາພາຍໃຕ້ນ້ໍາຫນັກຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະ, ດັ່ງນັ້ນ, ເລີ່ມຕົ້ນຂົມຂື່ນແລະລ້າງອອກ.
ໃນການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດຂອງ Russell ຂອງ 30 ຄົນທີ່ມີ bulimia nervosa, 17 ກ່ອນຫນ້ານີ້ໄດ້ພົບກັບເງື່ອນໄຂອັນຄົບຖ້ວນສົມບູນສໍາລັບອາການຂາດອາຫານ, ລວມທັງນ້ໍາຫນັກຕໍ່າ. ຄົນເຈັບອີກ 7 ຄົນຍັງໄດ້ສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແຕ່ບໍ່ພໍທີ່ຈະເຫມາະສົມກັບການບົ່ງມະຕິຂອງການຂາດອາຫານປະສາດ. ທຸກໆຄົນແຕ່ຜູ້ຫນຶ່ງໄດ້ປະສົບກັບການສູນເສຍນ້ໍາບາງຢ່າງກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ bulimia nervosa.
ເຖິງແມ່ນວ່າບັນຊີຕົ້ນນີ້, ກ່ອນ 10 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ບໍ່ມີການຄົ້ນຄ້ວາຫຼາຍກ່ຽວກັບການລົບລ້າງນ້ໍາຫນັກ. ໃນຫລາຍປີທີ່ຜ່ານມາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານດຣ. Michael Lowe, ວິທະຍາສາດດ້ານຈິດວິທະຍາຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Drexel, ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນສຶກສາຜົນກະທົບຂອງອາຫານໃນປະຈຸບັນແລະໃນອະດີດກ່ຽວກັບອາການຜິດປົກກະຕິ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນ, ການຄົ້ນຄວ້ານີ້ແມ່ນຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈດີກວ່າອັນຕະລາຍຂອງການບີບນ້ໍາຫນັກ.
ການຄົ້ນຄວ້າຫຼ້າສຸດ
ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເຈັບເປັນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີ bulimia nervosa ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຕົວສູງກວ່າຜູ້ທີ່ມີອາການຂາດອາຫານ. ໃນຂະນະທີ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານເກີດຂື້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີ bulimia nervosa ເບິ່ງຄືວ່າຈະສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ສໍາຄັນ.
ໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້ານໍາສະເຫນີເພື່ອການປິ່ນປົວ, ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປໃນສິ່ງທີ່ຖືວ່າເປັນລະດັບນ້ໍາຫນັກ "ປົກກະຕິ" - ແຕ່ສໍາຄັນ, ພວກເຂົາມັກຈະຕໍ່າກ່ນ້ໍາຫນັກຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາການວັດແທກລະດັບສະເລ່ຍຂອງການສະກັດກ້ໍາຫນັກໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ bulimia ພົບວ່າປະລິມານນ້ໍາຫນັກສະເລ່ຍຖືກປະມານປະມານ 30 ປອນ.
ການສະຫນັບສະຫນູນນ້ໍາຫນັກຫຼາຍຂຶ້ນປະກົດວ່າມີອາການບວມຫຼາຍແລະມີຄວາມຍາວຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ. ການສະຫນັບສະຫນູນນ້ໍາຫນັກຫຼາຍຂຶ້ນຍັງຄາດຄະເນການໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ bulimia nervosa ທັງໃນແລະພາຍຫຼັງການປິ່ນປົວ. ບົດບາດຂອງການບີບນ້ໍາຫນັກແມ່ນສໍາຄັນເພາະວ່າມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ Bulimia nervosa ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ເກີດຈາກປັດໃຈທາງຈິດໃຈແຕ່ວ່າຍັງມີປັດໄຈທາງຊີວະພາບທີ່ສັບສົນໃນການຫຼິ້ນ.
ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການບີບຕົວນ້ໍາຫນັກແລະ bulimia nervosa ຜູ້ທີ່ມີຄວາມກັງວົນໃນການບັນລຸຕ່ໍາຫນັກເບິ່ງຄືວ່າຖືກຕິດໃນການຜູກພັນທາງຊີວະພາບ. ການດູດຊືມນ້ໍາຫນັກຂອງພວກເຂົາເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີນ້ໍາຫນັກເບົາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ - ແຕ່ວ່າຄວາມກັງວົນທີ່ມີນ້ອຍໆເຮັດໃຫ້ນໍ້າຫນັກນີ້ສູງຂື້ນ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນກ່ຽວກັບປັດໃຈສະເພາະທີ່ເຮັດໃຫ້ການບີບນ້ໍາຫນັກມີບັນຫາ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ພວກເຂົາບໍ່ຮູ້ວ່າເກືອບຫ້າປອນນ້ໍາຫນັກແມ່ນຫຍັງເປັນບັນຫາຫລືວ່າມີພຽງການລະເມີດນໍ້າຫນັກຫຼາຍເທົ່າໃດ. ພວກເຂົາຍັງບໍ່ຮູ້ວ່າຜົນກະທົບຂອງການບີບນ້ໍາຫນັກແມ່ນສູງກວ່າຖ້າວ່າຄົນທີ່ມີນ້ໍາຫນັກສູງກວ່າໃນໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານຫຼືວ່ານ້ໍາຫນັກຂອງພວກເຂົາໄດ້ຮັບການສະກັດກັ້ນເວລາດົນນານ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບັນດາຄໍາຕອບທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການສະຫນັບສະຫນູນນ້ໍາຫນັກທີ່ສາມາດຕອບສະຫນອງໄດ້.
ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດສໍາລັບຄົນທີ່ມີ Bulimia Nervosa?
Juarascio ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານ (2017) ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງສໍາເລັດຜົນໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງ ຈິດໃຈ (CBT) ສໍາລັບ bulimia nervosa ອາດຈະຊ່ວຍປັບປຸງການຟື້ນຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ໂດຍການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ. ມັນປາກົດວ່າການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ໍາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກໃຫ້ມີການຂົມຂົ້ນແລະການປົດປ່ອຍ.
ພວກເຂົາແນະນໍາໃຫ້ແພດຫມໍປະຈໍາແລະກວດເບິ່ງຢ່າງລະອຽດເພື່ອເບິ່ງວ່າຜູ້ປ່ວຍກໍາລັງຢູ່ລຸ່ມນ້ໍາຫນັກສູງສຸດຂອງພວກເຂົາແລະຫຼາຍປານໃດ. ພວກເຂົາຍັງແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ໍາຫນັກທີ່ສໍາຄັນແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງ ການກິນອາຫານປົກກະຕິ ຄວນໄດ້ຮັບການສຶກສາເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການບີບນ້ໍາຫນັກໃນອາການຂອງ bulimia nervosa. ພວກເຂົາໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ນັກວິຊາການສຶກສາອົບຮົມຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນໄລຍະເວລາ, ການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍນ້ໍາຢ່າງຫມັ້ນຄົງແລະມັກຈະນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ.
ການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຄວາມສໍາເລັດໃນການກິນອາຫານຂອງທ່ານອາດຈະຫມາຍເຖິງການບັນລຸແລະດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໃນນ້ໍາຫນັກສູງກວ່າທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ຂະຫນາດຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍແລະຮູບຮ່າງຂອງພວກເຮົາກໍານົດສິ່ງທີ່ເປັນສຸຂະພາບແລະປົກກະຕິ. ທ່ານສາມາດມີສຸຂະພາບດີ, ມີຄວາມຮູ້ສຶກດີໃນຮ່າງກາຍແລະກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານແລະມີຄວາມສຸກກັບການກິນອາຫານປົກກະຕິໂດຍບໍ່ຕ້ອງບັງຄັບໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເຫມາະສົມກັບຮູບຮ່າງທີ່ບໍ່ແມ່ນຂອງທ່ານ.
ການຍອມຮັບຕົນເອງສາມາດເປັນວຽກງານທາງຈິດໃຈທີ່ຍາກ, ແຕ່ຜູ້ປິ່ນປົວແລະອາຫານທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາການກິນອາຫານສາມາດຊ່ວຍໄດ້. ຈື່ໄວ້ວ່າທາງເລືອກທີ່ຈະຍອມຮັບແມ່ນອາດຈະສືບຕໍ່ການຂົມຂີ້ເຫຍື້ອແລະປົດປ່ອຍ. ໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາ, ນີ້ອາດ, ໃນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ຈະນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ໍາເພີ່ມຂຶ້ນ.
ຜູ້ປະກັນໄພ, ໃນຄວາມພະຍາຍາມຂອງພວກເຂົາທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ອາດຈະຕັດການປິ່ນປົວກ່ອນໄວອັນຄວນກ່ອນທີ່ຄົນເຈັບຈະມີນໍ້າຫນັກທີ່ພຽງພໍເພື່ອຮັກສາການຟື້ນຕົວ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການສະຫນັບສະຫນູນການປິ່ນປົວສໍາລັບຕົນເອງຫຼືຄົນທີ່ຮັກ.
ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່ານ້ໍາຫນັກຂອງຂ້ອຍຖືກສະກັດກັ້ນບໍ່?
ບາງຄໍາຖາມທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາ:
- ນ້ໍາຫນັກຂອງທ່ານຕ່ໍາກວ່ານ້ໍາຫນັກສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງທ່ານບໍ?
- ທ່ານມີຄວາມກັງວົນກັບຄວາມຄິດກ່ຽວກັບອາຫານບໍ?
- ທ່ານມີປະສົບການໃນການກິນອາຫານທີ່ທ່ານກິນອາຫານທີ່ມີອາຫານທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆແລະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍໃນຂະນະທີ່ເຮັດແນວນັ້ນບໍ?
- ທ່ານກິນອາຫານແບບກະຕຸ້ນ - ເມື່ອທ່ານບໍ່ໄດ້ວາງແຜນທີ່ຈະກິນຫຼືກິນອາຫານທີ່ກິນອາລົມ?
ຖ້າຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງໃນຂ້າງເທິງແມ່ນຄວາມຈິງ, ພິຈາລະນາຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອແລະການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ. ການໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກທີ່ຖືກກໍານົດທາງຊີວະພາບທີ່ມີສຸຂະພາບດີສໍາລັບທ່ານ, ໂດຍບໍ່ວ່າບ່ອນທີ່ຈໍານວນນີ້ຢູ່ໃນລະດັບປະຊາກອນ, ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນສຸຂະພາບທີ່ດີທີ່ສຸດ. ພວກເຮົາຍັງບໍ່ທັນມີການຄົ້ນຄ້ວາຢ່າງພຽງພໍເພື່ອຮູ້ວ່າທ່ານຈະຕ້ອງກັບຄືນໄປບ່ອນນ້ໍາຫນັກທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງທ່ານຫຼືບໍ່ວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກທີ່ສະກັດກັ້ນບາງຢ່າງ. ທ່ານອາດຈະເຫັນວ່າການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ໍາຫນັກຈະຊ່ວຍບັນເທົາອາການຕ່າງໆທີ່ມີອາຫານ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງໂຣກ bulimia nervosa, ແລະໂດຍທົ່ວໄປປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານ. ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດຄົ້ນພົບວ່າຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກທີ່ທ່ານຢ້ານກົວບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນ.
ໃນເວລາທີ່ນ້ໍາບໍ່ໄດ້ຖືກ suppressed ທ່ານສາມາດມີຄວາມສຸກຢ່າງເຕັມສ່ວນກິນອາຫານຫຼາຍໆອາຫານໂດຍບໍ່ມີຄວາມກັງວົນ obsessive ແລະຊີວິດຊີວິດຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ທ່ານສາມາດອອກອາຫານຄ່ໍາແລະດື່ມເຄື່ອງດື່ມ, ກິນເຂົ້າຈີ່ສໍາລັບວັນເດືອນປີເກີດຂອງເພື່ອນຮ່ວມງານ, ແລະເດີນທາງໄປເຂດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະປະສົບການອາຫານທ້ອງຖິ່ນໂດຍບໍ່ມີຄວາມກັງວົນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Juarascio, Adrienne, Elin L. Lantz, Alexandra Muratore, ແລະ Michael Lowe. 2017. "ການແກ້ໄຂບັນເທົານ້ໍາຫນັກເພື່ອປັບປຸງຜົນສໍາລັບການປິ່ນປົວສໍາລັບ Bulimia Nervosa." ການປະຕິບັດດ້ານຈິດວິທະຢາແລະພຶດຕິກໍາ , ຕຸລາ. https://doi.org/101016 / jcbpra2017090000
Keel, Pamela K, Lindsay P. Bodell, Alissa A. Haedt-Matt, Diana L. Williams, ແລະ Jonathan Appelbaum. 2017. "ການດູດຊືມນ້ໍາຫນັກແລະການຮັກສາໂຣກ Bulimic: ການຄົ້ນພົບເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບບົດບາດຂອງ Mediating Leptin." ວາລະສານ International Journal of Mental Disorders 50 (12): 1432-36. https://doi.org/101002 / eat22788
Keel, Pamela K, ແລະ Todd F Heatherton. 2010 "ການດູດຊືມນ້ໍາຫນັກການຮັກສາແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກຕ່ໍາໃນການຕິດຕາມ 10 ປີ." Journal of Psychological Abnormal 119 (2): 268-75. https://doiorg / 101037 / a0019190
> L Butryn, Meghan, Michael Lowe, Debra Safer, ແລະ W Stewart Agras. 2006. ການຍັບຍັ້ງ ນ້ໍາຫນັກແມ່ນການຄາດຄະເນທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງຜົນໄດ້ຮັບໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຈິດສໍານຶກດ້ານພຶດຕິກໍາຂອງ Bulimia Nervosa . Vol 115 https: // doiorg / 101037 / 0021-843X115162
> Russell, G 1979. "Bulimia Nervosa: An Ominous Variant of Anorexia Nervosa." Medicine Psychological 9 (3): 429-48.