ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຈັບພາບແມ່ນຫຍັງ?

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາການຕິດຕໍ່ແບບກະຕຸ້ນແລະວິທີປິ່ນປົວ

ພັນທະບັດເດັກທີ່ມີຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ໃຫ້ພວກເຂົາມີຄວາມຮັກແພງ, ຮັກແພງ. ພວກເຂົາຮັບຮູ້ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ປົກປ້ອງພວກເຂົາແລະເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາສະຫງົບເມື່ອພວກເຂົາຮູ້ສຶກຄວາມກົດດັນ.

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ພວກເຂົາພັດທະນາການຕິດຕໍ່ສຸຂະພາບກັບຜູ້ປົກຄອງເດັກ, ເຊັ່ນວ່າພໍ່ແມ່ຂອງພວກເຂົາ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເບິ່ງແຍງລ້ຽງດູ, ຫຼືບາງທີອາດເປັນພໍ່ຕູ້ຜູ້ທີ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຫຼາຍ.

ແຕ່ບາງຄັ້ງ, ເດັກນ້ອຍຈະພະຍາຍາມສ້າງຄວາມສໍາພັນທີ່ມີສຸຂະພາບດີກັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງ.

ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາອາດຈະພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຕິດຕໍ່, ສະພາບສຸຂະພາບຈິດທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະສ້າງຄວາມສໍາພັນທີ່ມີສຸຂະພາບແລະຄວາມຮັກ.

ສາເຫດຂອງຄວາມຜິດພາດແນບປະຕິກິລິຍາ

ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບກະຕຸ້ນອາດຈະເກີດຂື້ນເມື່ອເດັກບໍ່ໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ເຫມາະສົມໂດຍຜູ້ເບິ່ງແຍງທີ່ຫມັ້ນຄົງແລະສອດຄ່ອງ. ຖ້າຜູ້ດູແລຮັກສາບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ຄວາມຮ້ອງໄຫ້ຂອງເດັກນ້ອຍຫຼືເດັກບໍ່ໄດ້ຮັບການບໍາລຸງລ້ຽງແລະຮັກ, ລາວອາດຈະບໍ່ພັດທະນາການຕິດຕໍ່ສຸຂະພາບ.

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນບາງຕົວຢ່າງຂອງເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍອາດຈະບໍ່ສາມາດສ້າງ ເອກະສານຕິດຕັ້ງທີ່ປອດໄພກັບຜູ້ໃຫ້ການດູແລຄົນທໍາອິດ :

ທຸກໆເວລາທີ່ມີຄວາມບໍ່ພໍໃຈຕໍ່ຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານຈິດໃຈຫຼືທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງເດັກ, ເດັກອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຄວາມເປັນໂຣກຕິດຕໍ່ແບບກະຕຸ້ນ. ການຂາດການກະຕຸ້ນແລະຄວາມຮັກສາມາດມີບົດບາດ.

ອາການຂອງບັນຫາແນບປະຕິກິລິຍາຕອບສະຫນອງ

ເດັກນ້ອຍທີ່ມີບັນຫາການຕິດຕໍ່ແບບກະຕືລືລົ້ນມັກຈະປະຕິເສດບໍ່ປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບແລະພວກເຂົາອາດຈະຂັດແຍ້ງກັບຜູ້ອື່ນດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກເລັກນ້ອຍ. ແຕ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການປະຕິບັດງານແມ່ນບໍ່ມີບັນຫາຕໍ່ບັນຫາດ້ານພຶດຕິກໍາ.

ເພື່ອໃຫ້ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ມີປະຕິກິລິຍາ, ເດັກຕ້ອງສະແດງຮູບແບບທີ່ສອດຄ່ອງກັບພຶດຕິກໍາທີ່ຖືກບົວລະບັດ, emotionally withdrawn, ຕໍ່ຜູ້ປົກຄອງສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່. ເດັກທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຕິດຕໍ່ແບບກະຕຸ້ນ:

ເພື່ອຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້, ພວກເຂົາຍັງຕ້ອງສະແດງໃຫ້ເຫັນສອງຂອງອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ນອກເຫນືອໄປຈາກການສະແດງອາການເຫຼົ່ານັ້ນ, ເດັກກໍ່ຕ້ອງມີການດູແລບໍ່ພຽງພໍຍ້ອນວ່າມີຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ອາການຈະຕ້ອງມີຢູ່ກ່ອນອາຍຸ 5 ປີ. ແລະເດັກຕ້ອງມີອາຍຸການພັດທະນາຢ່າງຫນ້ອຍ 9 ເດືອນເພື່ອມີເງື່ອນໄຂໃນການກວດຫາໂຣກຕິດຕໍ່ທີ່ມີຜົນກະທົບ.

ຄວາມແພງຂອງຄວາມຜິດພາດແນບປະຕິກິລິຍາ

ນັບຕັ້ງແຕ່ຄວາມເປັນໂຣກຕິດຕໍ່ແບບຕິກິລິຍາແມ່ນການວິນິດໄສໃຫມ່ - ແລະເດັກນ້ອຍຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນບໍ່ແນ່ນອນວ່າເດັກນ້ອຍຈະມີເງື່ອນໄຂໃດໆ. ໃນປີ 2010, ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າເດັກນ້ອຍດັ້ງເດີມ 0,4% ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຕິດຕໍ່ທາງກົງກັນຂ້າມ.

ການສຶກສາປີ 2013 ຄາດວ່າປະມານ 1.4% ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ອາໃສຢູ່ໃນເຂດທີ່ທຸກຍາກຢູ່ໃນສະຫະລາຊະອານາຈັກໄດ້ມີອາການຕິດຂັດ.

ມັນຄາດຄະເນວ່າເດັກນ້ອຍໃນການເບິ່ງແຍງລ້ຽງດູ - ແລະຜູ້ທີ່ອາໃສຢູ່ໃນເດັກກໍາພ້າ, ສະແດງອັດຕາການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຜົນກະທົບຫຼາຍ. ປະຫວັດສາດຂອງການປະພຶດການລົບລ້າງແລະການຂັດຂວາງການດູແລຂອງເດັກຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ.

ວິທີການພະຍາດແນກປະຕິກິລິຍາຕອບສະຫນອງແມ່ນວິນິດໄສ

ຄູ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເບິ່ງແຍງດູແລແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງເບື້ອງຕົ້ນມັກຈະສັງເກດເຫັນວ່າເດັກທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບອາການປິ່ນປົວແບບກະຕືລືລົ້ນມີອາລົມແລະພຶດຕິກໍາ.

ການກວດສອບຢ່າງລະອຽດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງດ້ານສຸຂະພາບຈິດສາມາດຢືນຢັນວ່າເດັກມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຕິດຕໍ່ແບບກະຕຸ້ນ.

ການປະເມີນຜົນອາດຈະປະກອບມີ:

ມີເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ອາດຈະມີອາການທາງດ້ານຈິດໃຈຫຼືພຶດຕິກໍາທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈິດຈະກໍານົດວ່າອາການຂອງເດັກອາດຈະຖືກອະທິບາຍໂດຍສະພາບການອື່ນໆເຊັ່ນ:

ບາງຄັ້ງ, ເດັກທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບອາການຕິດຕໍ່ທີ່ມີຜົນກະທົບມີເງື່ອນໄຂ comorbid. ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເດັກທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຕິດຕໍ່ມີອັດຕາສູງກວ່າ ADHD , ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນ ແລະ ການກະທໍາຜິດ .

ປະຫວັດຂອງເອກະສານຕິດຕາມກວດກາຄວາມຜິດພາດຂອງເອກະສານຕິກິລິຍາ

ບັນຫາການຕິດໄຟເປັນການບົ່ງມະຕິໃຫມ່. ມັນໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີຄັ້ງທໍາອິດໃນປີ 1980.

ໃນປີ 1987, ສອງປະເພດຍ່ອຍຂອງເຊື້ອໂຣກເອກະລັກປະຕິກິລິຍາໄດ້ຖືກແນະນໍາ; inhibited ແລະ disinhibited. ໃນປີ 2013, ການວິນິດໄສໄດ້ຖືກປັບປຸງອີກເທື່ອຫນຶ່ງ. DSM-5 ຫມາຍເຖິງປະເພດ disinhibited ເປັນເງື່ອນໄຂແຍກຕ່າງຫາກທີ່ເອີ້ນວ່າ disinhibited disorder involvement of social disorder.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງສັງຄົມທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຈາກການຕິດຕໍ່ທີ່ບໍ່ມີຄວາມປອດໄພກັບການຮັກສາຄວາມປອດໄພຂອງການຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ເບິ່ງແຍງ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີວິທີການທີ່ບໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການພົວພັນທາງດ້ານສັງຄົມທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະພົວພັນກັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ຄຸ້ນເຄີຍ, ພວກເຂົາມັກຈະເຕັມໃຈທີ່ຈະໄປກັບຄົນແປກຫນ້າໂດຍບໍ່ມີອິດສະຫຼະ.

ການປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຕິດຄັດປະຕິກິລິຍາ

ຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນການປິ່ນປົວເດັກທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຕິດຕໍ່ແບບປະຕິບັດມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັບປະກັນໃຫ້ເດັກໄດ້ຮັບການຮັກສາສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມຮັກ, ດູແລແລະຫມັ້ນຄົງ. ການປິ່ນປົວຈະບໍ່ມີປະສິດທິຜົນຖ້າເດັກຍັງສືບຕໍ່ຍ້າຍຈາກເຮືອນອຸປະຖໍາເພື່ອລ້ຽງຄອບຄົວຫຼືຖ້າເຂົາຍັງສືບຕໍ່ດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໃນບ່ອນຢູ່ອາໃສທີ່ມີຜູ້ລ້ຽງດູບໍ່ສອດຄ່ອງ.

ການປິ່ນປົວມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບເດັກນ້ອຍເຊັ່ນດຽວກັນກັບພໍ່ແມ່ຫຼືຜູ້ໃຫ້ການດູແລຂັ້ນຕົ້ນ. ຜູ້ເບິ່ງແຍງແມ່ນມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບບັນຫາກ່ຽວກັບການຕິດຕໍ່ແບບກະຕຸ້ນແລະມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບວິທີສ້າງຄວາມໄວ້ວາງໃຈແລະພັດທະນາພັນທະບັດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ບາງຄັ້ງ, ຜູ້ດູແລເດັກໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ເຂົ້າຮ່ວມຫ້ອງຮຽນເພື່ອເບິ່ງແຍງຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ. ແລະຖ້າຜູ້ເບິ່ງແຍງສູ້ເພື່ອໃຫ້ເດັກມີຄວາມອົບອຸ່ນແລະມີຄວາມຮັກ, ການຝຶກອົບຮົມຂອງພໍ່ແມ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການຊ່ວຍໃຫ້ເດັກຮູ້ສຶກປອດໄພແລະຮັກ.

ການປິ່ນປົວແບບວິຊາທີ່ບໍ່ໄດ້ແນະນໍາ

ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ບາງສູນການປິ່ນປົວໄດ້ໃຊ້ການປິ່ນປົວທີ່ມີການວິຈານຫຼາຍໆຢ່າງສໍາລັບເດັກທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຕິດຕໍ່ແບບກະຕຸ້ນ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ການຮັກສາການປິ່ນປົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ therapist ຫຼືຜູ້ດູແລທາງດ້ານຮ່າງກາຍ restraining ເດັກນ້ອຍ. ເດັກນ້ອຍຄາດວ່າຈະຜ່ານຄວາມຮູ້ສຶກຕ່າງໆຈົນກວ່າລາວຈະຢຸດເຊົາການຕໍ່ຕ້ານ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ເດັກນ້ອຍບາງຄົນໄດ້ເສຍຊີວິດໃນຂະນະທີ່ຖືກຈໍາກັດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການໂຕ້ຖຽງອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນກ່ຽວກັບການກໍ່ການຮ້າຍ. ໃນລະຫວ່າງການກະທໍາຜິດ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີບັນຫາການຕິດຕໍ່ແບບກະຕືລືລົ້ນແມ່ນຫໍ່ຢູ່ໃນຜ້າຫົ່ມແລະນັກວິທະຍາສາດຈິນຕະນາການຂະບວນການເກີດລູກໂດຍປະຕິບັດຕາມວ່າເດັກກໍາລັງເຄື່ອນຍ້າຍຜ່ານຊ່ອງທາງເກີດ. ການຟື້ນຕົວຄືນໃຫມ່ໄດ້ກາຍເປັນກົດຫມາຍທີ່ຜິດກົດຫມາຍໃນຫຼາຍໆປະເທດຫຼັງຈາກເດັກນ້ອຍຕົກຕະລຶງ.

ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາແລະສະຖາບັນການແພດອາເມລິກາຂອງເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນເຕືອນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວແລະເຕັກນິກການຍັບຍັ້ງ. ເຕັກນິກດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນ pseudoscience ແລະບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ພວກເຂົາຫຼຸດລົງອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອ.

ຖ້າທ່ານພິຈາລະນາການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນປະເພນີສໍາລັບລູກຂອງທ່ານ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງລູກທ່ານກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມປິ່ນປົວ.

Prognosis ໄລຍະຍາວສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການແນບປະຕິກິລິຢາບໍ່ດີ

ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ເດັກທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອແບບກະຕຸ້ນອາດຈະມີບັນຫາທາງດ້ານສັງຄົມ, ອາລົມ, ແລະພຶດຕິກໍາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ແລະມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ບັນຫາໃຫຍ່ທີ່ລາວເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ.

ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄາດຄະເນວ່າ 52 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ກະທໍາຜິດທາງເພດໄວມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຕິດຕໍ່ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເສັ້ນຜ່າກາງ. ສ່ວນຫຼວງຫຼາຍຂອງໄວລຸ້ນເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້ປະສົບການ maltreatment ຫຼືບໍ່ສົນໃຈໃນຕອນຕົ້ນໃນຊີວິດ.

ການແຊກແຊງໃນໄລຍະຕົ້ນອາດເປັນສິ່ງສໍາຄັນໃນການຊ່ວຍເຫຼືອເດັກນ້ອຍໃນການພັດທະນາການຕິດຕໍ່ສຸຂະພາບໃນໄວໆນີ້. ແລະພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວກວ່າ, ພວກເຂົາເຈົ້າອາດມີບັນຫາຫນ້ອຍກວ່າ.

ວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດພາດແນບປະຕິກິລິຍາ

ມີວິທີການຕ່າງໆທີ່ຜູ້ດູແລເບື້ອງຕົ້ນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ເດັກຈະພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອ.

ບ່ອນທີ່ຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ

ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນວ່າລູກຂອງທ່ານອາດຈະມີອາການທາງດ້ານຈິດໃຈຫຼືພຶດຕິກໍາ, ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງລູກທ່ານ. ແພດເດັກສາມາດປະເມີນລູກຂອງທ່ານແລະກວດເບິ່ງວ່າການສົ່ງຕໍ່ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສຸຂະພາບຈິດແມ່ນເຫມາະສົມ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Mayes SD, Calhoun SL, Waschbusch DA, Breaux RP, Baweja R Reactive / ຄວາມບໍ່ຫມັ້ນໃຈກ່ຽວກັບການພົວພັນທາງດ້ານສັງຄົມທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ: ລັກສະນະທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ການຄົ້ນຄວ້າໃນການພັດທະນາຄວາມພິການ . 2017 63: 28-37

> Minnis H, Macmillan S, Pritchett R, et al ການແພ່ກະຈາຍຂອງອາການຕິດຕໍ່ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະຊາກອນທີ່ຂາດດຸນ. The British Journal of Psychiatry 2013 202 (5): 342-346

> Moran K, Mcdonald J, Jackson A, Turnbull S, Minnis H. ການສຶກສາກ່ຽວກັບຂໍ້ບົກພ່ອງທີ່ແນບມາໃນຜູ້ກະທໍາຜິດໄວຫນຸ່ມທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການບໍລິການພິເສດ. Child Abuse & Neglect . 2017 65: 77-87

> Skovgaard, AM ບັນຫາກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຈິດແລະທາງຈິດໃຈໃນໄວເດັກແລະໄວເດັກ. ການສຶກສາດ້ານພະຍາດລະບາດ. Danish Medical Bulletin 2010 57: 193