ຜູ້ທີ່ມີຄວາມເຈັບປ່ວຍທາງຈິດສາມາດໃຫ້ບໍລິການໃນກອງທັບສະຫະລັດ?

ຄໍາຕອບທີ່ສັ້ນແລະສະຫມອງແມ່ນບໍ່ມີຜູ້ທີ່ມີບັນຫາອາລົມໃນປັດຈຸບັນ, ຫຼືປະຫວັດຂອງການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ບໍ່ສາມາດຮັບໃຊ້ໃນກອງທັບສະຫະລັດ.

ທ່ານຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າທ່ານຫລືຄົນທີ່ຮັກອາດມີຄຸນສົມບັດ? ກອງປະຊຸມລັດຖະມົນຕີປ້ອງກັນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາມີຄໍາສັ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າເງື່ອນໄຂມາດຕະຖານແລະຂັ້ນຕອນສໍາລັບມາດຕະຖານທາງດ້ານຮ່າງກາຍສໍາລັບການແຕ່ງຕັ້ງ, ການລົງທະບຽນ, ຫຼືການແຊກແຊງໃນກອງກໍາລັງປະກອບອາວຸດທີ່ມີລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບສະພາບສຸຂະພາບຈິດ.

ໃຫ້ເຮົາເບິ່ງໃກ້ຊິດກັບເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ, ແລະວິທີການປະຊາຊົນບາງຄັ້ງກະແຈກກະຈາຍໄປທົ່ວຫຼືບິດກົດລະບຽບ, ດັ່ງນັ້ນເພື່ອເວົ້າ.

ຕົວຢ່າງຂອງການຍົກເວັ້ນເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບຈິດ

ມີເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບຈິດທີ່ຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງເຂົ້າມາໃນກໍາລັງປະກອບອາວຸດ. ນີ້ແມ່ນຄໍາປະທ້ວງຂອງຫຼາຍຄົນ (ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ), ດັ່ງນັ້ນການນໍາໃຊ້ນີ້ເປັນຄູ່ມືງ່າຍໆ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນກົດລະບຽບທີ່ຫນັກແຫນ້ນແລະລວດໄວ.

ອີງຕາມກົມປ້ອງກັນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ທ່ານກໍາລັງຖືກຍົກເວັ້ນຈາກການຮັບໃຊ້ໃນທະຫານສະຫະລັດຖ້າທ່ານມີການວິນິດໄສໃນປະຈຸບັນຫຼືປະຫວັດຂອງບັນຫາທາງຈິດໃຈທີ່ມີສະຕິປັນຍາຕ່າງໆ, ເຊັ່ນວ່າ schizophrenia ຫຼືຄວາມຫຼອກລວງ

ທ່ານຍັງຂາດຄຸນສົມບັດຖ້າວ່າທ່ານມີ ຄວາມ ຮຸນແຮງ bipolar ຫຼື rational psychosis.

ສໍາລັບພະຍາດຊຶມເສົ້າ (ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຄວາມເຈັບຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ), ການຍົກເວັ້ນຈາກການບໍລິການຈະເກີດຂື້ນຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງພາຍນອກທີ່ມີເວລາຫຼາຍກວ່າ 24 ເດືອນຫຼືການເບິ່ງແຍງດູແລຄົນເຈັບ. ສຸດທ້າຍ, ຄົນທີ່ມີບັນຫາຊຶມເສົ້າຕ້ອງ "ຫມັ້ນຄົງ" ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບ 36 ເດືອນຕໍ່ມາເພື່ອຈະມີສິດໄດ້ຮັບ.

ສໍາລັບຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນ (ຕົວຢ່າງ, panic disorder ), ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປໃນບໍລິການປະກອບອາວຸດໄດ້ຖ້າເຂົາຕ້ອງການການເບິ່ງແຍງດູແລຜູ້ປ່ວຍຫລືການເບິ່ງແຍງພາຍນອກເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 12 ເດືອນ. ໃນທີ່ສຸດ, ຄົນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວສໍາລັບຄວາມກັງວົນຂອງພວກເຂົາ.

ເງື່ອນໄຂສຸຂະອະນາໄມທາງດ້ານຈິດຕະວິທະຍາອື່ນທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂອື່ນໆລວມມີ

• ປະຫວັດຂອງ ການເປັນໂຣກ obsessive-compulsive ຫຼື ຄວາມຫນາແຫນ້ນຄວາມກົດດັນຫຼັງຈາກການ traumatic
• ປະຫວັດສາດຫຼືປັດຈຸບັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ການປ່ຽນແປງຫຼືຄວາມເປັນຈິງ, ການຫຼຸດຫນ້ອຍລົງ, hypochondriasis, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ somatoform, ຫຼືອາການເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບປັດໃຈທາງຈິດໃຈຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິ somatoform
• ປະຫວັດຂອງການເປັນ ໂຣກການດັດແກ້ ພາຍໃນສາມເດືອນທີ່ຜ່ານມາຫຼືບັນຫາທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງການປັບຕົວ
• ປະຫວັດຂອງສະພາບຈິດໃຈຫລືປັດຈຸບັນຄືຈິດວິນຍານຫລືການສະແດງອອກ
• ປະຫວັດຂອງການໃຊ້ເຫຼົ້າຫຼືການໃຊ້ຢາເສບຕິດຫຼືຄວາມຂັດແຍ້ງໃນປະຈຸບັນ
• ປະວັດສາດຂອງຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະ suicide ຫຼືພຶດຕິກໍາການຂ້າຕົວເອງ

ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການປະຕິບັດ, ຄວາມບົກພ່ອງຄວບຄຸມ impulse , ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ ກົງກັນຂ້າມ , ຫຼື ຄວາມບົກພ່ອງທາງ ດ້ານບຸກຄະລິກກະພາບຫຼືພຶດຕິກໍາທີ່ພົບເລື້ອຍໆກັບຫນ່ວຍງານບັງຄັບໃຊ້ກົດຫມາຍແລະທັດສະນະຄະຕິຫຼືພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ສະເຫມີພາບ.

ເຊັ່ນດຽວກັນ, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກການສະຫມັກຖ້າວ່າບຸກຄະລິກກະພາບ, ພຶດຕິກໍາຫຼືພຶດຕິກໍາຂອງຕົນຖືກເຊື່ອວ່າເປັນການແຊກແຊງຢ່າງຮຸນແຮງໃນການປັບຕົວກັບການທະຫານ.

ສາເຫດອື່ນໆທີ່ບໍ່ສາມາດຍົກເລີກໄດ້ປະກອບມີ (ແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດ) ປະຫວັດຂອງການຂາດອາຫານຫຼື bulimia, ປະຫວັດຂອງ encopresis ຫຼັງຈາກອາຍຸ 13 ປີ, ຫຼືປະຫວັດສາດຂອງການຊັກຊ້າພາສາທີ່ສະແດງອອກຫຼືຍອມຮັບ.

ໃນທີ່ສຸດ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ ການຂາດດຸນການດູແລເອົາໃຈໃສ່ ຫຼື ການຂາດດຸນການຂາດດຸນການຂາດດຸນການເອົາໃຈໃສ່ (ADD / ADHD) ອາດເປັນເຫດຜົນທີ່ຖືກຍົກເວັ້ນ. ຖ້າຫາກວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງມີເງື່ອນໄຂສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ຖ້າວ່າລາວມີປະຫວັດຂອງ ADD / ADHD ເທົ່ານັ້ນ (ເປັນອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 15 ປີ), ລາວອາດຈະສາມາດເຂົ້າໄປບໍລິການໄດ້, ຖືກພົບ.

ຜົນກະທົບຂອງເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບຈິດໃນສະມາຊິກບໍລິການ

ໃນຂະນະທີ່ມີເງື່ອນໄຂດ້ານສຸຂະພາບຈິດຫຼືປະຫວັດສາດຂອງບັນຫາທາງຈິດໃຈຮ້າຍແຮງ, ທາງດ້ານເຕັກນິກໄດ້ຫ້າມບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງເຂົ້າໄປໃນການທະຫານ, ຂໍ້ມູນການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີຫຼາຍຄົນຖືກຕັດສິນກົດຫມາຍ.

ຕົວຢ່າງ, ການສຶກສາທີ່ສໍາຄັນທີ່ຈັດພິມໃນປີ 2014 ໃນ JAMA Psychiatry ພົບວ່າ 25% ຂອງສະມາຊິກທະຫານທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນສະຫະລັດມີບາງບັນຫາທາງຈິດ, ລວມທັງ ຄວາມຜິດປົກກະຕິ , ຄວາມດຶງດູດຄວາມສົນໃຈຂອງ hyperactivity disorder (ADHD) ແລະການຊຶມເສົ້າ, ແລະສອງສ່ວນສາມຂອງ ເຫຼົ່ານີ້ມີເງື່ອນໄຂຂອງພວກເຂົາກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າສະຫມັກ.

ການສຶກສາຍັງໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າຫຼາຍກວ່າ 11 ເປີເຊັນຂອງທະຫານຂອງສະຫະລັດມີຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງບັນຫາ. ເປັນທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ບໍ່ເປັນ ລະເບີດ ປານກາງ ແມ່ນສະພາບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານ 8 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ຖືກລວບລວມ.

ວິທີການປະຊາຊົນໄດ້ຮັບປະມານກົດລະບຽບ? ມັນບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດທີ່ຊັດເຈນ, ແຕ່ວ່າປະຊາຊົນຊອກຫາວິທີທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນການລະບຽບການ, ສ່ວນຫຼາຍໃນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, "ຢ່າຖາມ, ບໍ່ບອກ."

ແຕ່ທັງຫມົດ, ທັງຫມົດ, ບັນຫາທີ່ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນຂໍ້ຍົກເວັ້ນດ້ານວິຊາການສໍາລັບກົດລະບຽບ, ແຕ່ວ່າໃນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຕົນເອງຖ້າຫາກວ່າບຸກຄົນທີ່ enlists. ຕົວຢ່າງ, ອີງຕາມການສຶກສາໃນ JAMA Psychiatry, ຜູ້ຖືກສະຫລອງທີ່ມີບັນຫາທາງຈິດໃຈກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າສະມັກຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຮັດວຽກຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ມີບັນຫາທາງຈິດໃຈກໍ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະເຂົ້າຮ່ວມໃນການບໍລິການອາວຸດໄດ້ຫນ້ອຍລົງແລະອາດຈະຈໍາກັດໂອກາດການສົ່ງເສີມ. ມັນເປັນທີ່ສົມຄວນທີ່ຈະສັງເກດວ່າກົດລະບຽບສໍາລັບນັກບິນທະຫານແມ່ນແມ້ກະທັ້ງທີ່ເຂັ້ມງວດກ່ວາຜູ້ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການກໍ່ສ້າງ.

A Word From

ກົດລະບຽບທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບເຫດຜົນແລະໃນກໍລະນີນີ້, ກົດລະບຽບຕໍ່ຕ້ານການຕິດເຊື້ອດ້ວຍປະຫວັດສາດຫຼືປັດໃຈທາງຈິດປັດຈຸບັນນັ້ນແມ່ນເພື່ອປົກປ້ອງຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ກົດລະບຽບແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສົນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງບຸກຄົນດັ່ງທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງຢ່າງຊັດເຈນຖ້າບໍ່ປະຕິບັດ.

ທ່ານກ່າວວ່າ, ຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນບາງຄົນເວົ້າວ່າທະຫານສະຫະລັດຄວນເພີ່ມຄວາມພະຍາຍາມເພື່ອຊອກຫາຄວາມເຈັບປ່ວຍທາງຈິດໃນການເລືອກຕັ້ງແລະໃນສະມາຊິກບໍລິການທີ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນ, ບໍ່ໃຫ້ພວກເຂົາອອກໄປ, ແຕ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວກ່ອນຫນ້ານີ້.

ຄວາມພະຍາຍາມດັ່ງກ່າວສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ຈໍາເປັນໃນອົງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນປະຈຸບັນມີການກະທໍາຄວາມຜິດພາດ, ການພະຍາຍາມເພື່ອຕົນເອງແລະການກວດວິນິດໄສບັນຫາທາງຈິດໃຈທີ່ເກີດຈາກຄວາມເຈັບປວດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສະມາຊິກທະຫານເຂົ້າຮ່ວມກັບສະພາບຈິດຫຼືພັດທະນາມັນໃນຂະນະທີ່ຮັບໃຊ້.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> ຂໍ້ກໍານົດກ່ຽວກັບການແຕ່ງຕັ້ງ, ການລົງທະບຽນແລະການແຊກແຊງ, ແລະຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບ DOD 6130.4, ເງື່ອນໄຂແລະຂັ້ນຕອນຂອງຮ່າງກາຍສໍາລັບມາດຕະຖານທາງດ້ານການແຕ່ງຕັ້ງ, ການລົງທະບຽນຫຼືການແຊກແຊງໃນກອງກໍາລັງປະກອບອາວຸດ

> Kessler RC et al ຄວາມສ່ຽງທາງຈິດຂອງ DSM-IV ຕໍ່ສາມສິບວັນຕໍ່ບັນດານັກທະຫານທີ່ເຮັດວຽກໃນກອງທັບສະຫະລັດ: ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາກອງທັບເພື່ອປະເມີນຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມຢືດຢຸ່ນໃນ Servicemembers (Army STARRS). JAMA Psychiatry 2014 ພຶດສະພາ, 71 (5): 504-13.