ການເອົາໃຈໃສ່ (ການດູແລຜິວຫນັງ) ຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນເປັນບັນຫາທາງຈິດໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລືອກເອົາຕົວຂອງຜິວຫນັງເອງ. ການພິຈາລະນາເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການລວບລວມພຶດຕິກໍາທີ່ເອີ້ນວ່າ Behaviors Repetitive Focused (BFRBs), ພຶດຕິກໍາຕົວເອງໃນການດຶງດູດ, ເອົາ, ຂູດ, ຫຼືກັດຜົມ, ຜິວຫນັງຫຼືເລັບຂອງຕົນເອງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ລວມທັງ trichotillomania ແລະ onychophagia.
ການແບ່ງແຍກລະຫວ່າງ "ການສັງເກດເບິ່ງການບີບບັງຄັບແລະບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ" ໃນປື້ມຄູ່ມືການວິເຄາະແລະສະຖິຕິກ່ຽວກັບຄວາມຜິດພາດຂອງໂລຫະ, ການພິມຄັ້ງທີ 5 ( DSM-5 ), ຄວາມບໍ່ສະຫງົບແມ່ນບໍ່ແປກ. ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການເລືອກເອົາເສັ້ນເລືອດທາງດ້ານໂພຊະນາການມີຜົນກະທົບ 1.4% - 5.4% ຂອງປະຊາກອນຜູ້ໃຫຍ່ຂອງສະຫະລັດ, 75% ແມ່ນເພດຍິງ.
ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສ DSM-5 ປະກອບມີ:
- ຜິວຫນັງທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆທີ່ເກີດຂື້ນໃນຜິວຫນັງ
- ຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຢຸດການປະຕິບັດ
- ອາການຕ່າງໆເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານທາງດ້ານຈິດໃຈຫຼືຄວາມພິການ
- ອາການຕ່າງໆບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກສານຫຼືທາງດ້ານການປິ່ນປົວຫຼືທາງຜິວຫນັງ
- ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໃຫ້ດີຂຶ້ນໂດຍການເປັນພະຍາດທາງຈິດໃຈອື່ນ
ພຶດຕິກໍາການເລືອກເອົາຜິວຫນັງທີ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສສໍາລັບຄວາມຜິດພາດທີ່ເກີດຂື້ນສູງເກີນກວ່າພຶດຕິກໍາການແຕ່ງຕົວ "ປົກກະຕິ". ດັ່ງນັ້ນ, ພຶດຕິກໍາການແຕ່ງຕົວຈຶ່ງອາດຈະເປັນແນວຄິດທີ່ເກີດຂື້ນໃນການສືບຕໍ່, ໂດຍປົກກະຕິ, ການລ້າງແລະການກໍາຈັດອອກຢູ່ປາຍຫນຶ່ງຂອງການຕໍ່ເນື່ອງ, ຂະຫຍາຍໄປຫາການຄັດລອກ, ຂູດ, ຫຼືການຂູດຮີດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຊາະເຈື່ອນຫຼືການທໍາລາຍໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ.
ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມພິການທາງເພດແມ່ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນໄວລຸ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າການເລືອກເອົາຜິວຫນັງທາງດ້ານໂພຊະນາການກໍ່ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນທຸກໆປີ. ແນ່ນອນວ່າໂຣກຜິດປົກກະຕິໄດ້ຖືວ່າເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ມີອາການທີ່ມັກຈະຂີ້ຂີ້ຕົວະແລະຫຼົມລົງໃນໄລຍະເວລາ. ມີຫຼັກຖານທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນວ່າການເລືອກເອົາຜິວຫນັງແມ່ນທັງຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມແລະຊີວະພາບ.
ຄວາມພິການທາງເພດທີ່ມັກຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນທໍາມະຊາດ. ຜູ້ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເລືອກເອົາຜິວຫນັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເລືອກເອົາຈາກຫລາຍໆບ່ອນຂອງຮ່າງກາຍ, ສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານ, ການກໍານົດເປົ້າຫມາຍທັງຜິວທີ່ມີສຸຂະພາບແລະຄວາມເສຍຫາຍກ່ອນຫນ້ານີ້. ສະຖານທີ່ຮ່າງກາຍອາດຈະມີການປ່ຽນແປງຕາມເວລາ. ເຖິງແມ່ນວ່າການເຮັດວຽກຂອງພຶດຕິກໍາແຕກຕ່າງກັນ, ມັນມັກຈະມີປະສົບການໃນການຄວບຄຸມການກະຕຸ້ນທາງດ້ານອາລົມ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ບັນດາບັນຫາທີ່ເກີດຂື້ນເຊັ່ນ: ຄວາມຕ້ອງການຫຼືຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍກ່ອນທີ່ຈະເລືອກເອົາ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີ, ຄວາມຮູ້ສຶກ (ຄວາມຄິດທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້, ຄວາມເຊື່ອກ່ຽວກັບຜິວຫນັງຄວນເບິ່ງຫລືຮູ້ສຶກ), ຄວາມຮູ້ສຶກ (ເຊັ່ນ: ຫຼືລັກສະນະທີ່ບໍ່ຫນ້າພໍໃຈຂອງຮູບລັກສະນະຂອງເຂົາ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຄວາມອ່ອນແອທີ່ເບິ່ງເຫັນ). ປະສົບການທີ່ໄດ້ຮັບການລາຍງານໂດຍທົ່ວໄປຫຼັງຈາກການເລືອກເອົາພຶດຕິກໍາລວມມີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມບັນເທົາຫຼືຄວາມສຸກ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງຈິດໃຈຫຼືຄວາມອັບອາຍ, ການຫລີກລ່ຽງ, ຜົນຜະລິດຫຼຸດລົງ, ຊຶມເສົ້າທາງດ້ານຈິດໃຈເຊັ່ນ: ຄວາມກັງວົນຫຼືການຊຶມເສົ້າ, ການຕິດເຊື້ອຜິວຫນັງ, ຮອຍແຜ, ແລະ / ຫຼືການກໍາຈັດ.
ຜົນກະທົບຂອງຄວາມພິການທາງເພດໃນຊີວິດຂອງຄົນເຮົາອາດມີຄວາມສໍາຄັນ. ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບການເລືອກເອົາຜິວຫນັງທາງດ້ານວິຊາການອາດຈະມີຄວາມຫນ້າອັບອາຍແລະຄວາມອັບອາຍແລະເປັນຜົນມາຈາກການຫລີກລ້ຽງສະຖານະການສັງຄົມ, ກິດຈະກໍາແລະການຮັກສາທາງການແພດ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກເຂົາມັກຈະມີຄວາມຍາວທີ່ຈະກວມເອົາ, ຂັດຂວາງຫຼືຂີ້ລັກຜິວຫນັງທີ່ຖືກທໍາລາຍ.
ການປິ່ນປົວຕາມຫຼັກຖານສໍາລັບຄວາມພິການທາງດ້ານຄວາມບໍ່ສະຫງົບແມ່ນປະກອບດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດໃຈ - ການປະພຶດ (CBT) - ການຝຶກອົບຮົມການປະຕິຮູບແບບປະສົມປະສານ (HRT). ອົງການ HRT ປະກອບມີການຝຶກອົບຮົມການປູກຈິດສໍານຶກ (ຕົວຢ່າງ, ການກວດກາຕົນເອງ), ການກໍານົດຕົວກະຕຸ້ນພຶດຕິກໍາ, ການຄວບຄຸມ stimulus (ການປັບປຸງສະພາບແວດລ້ອມເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເອົາໃຈໃສ່) ແລະການແຂ່ງຂັນສໍາລັບການຕອບໂຕ້ຕອບ (ການກໍານົດພຶດຕິກໍາຕົວແທນທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມກັບການເລືອກເອົາຜິວຫນັງ) ທີ່ຢູ່ ການ ຝຶກອົບຮົມ ການຮັບເອົາແລະການປະຕິບັດຕາມຄໍາຫມັ້ນສັນຍາ (ACT) ແລະການຝຶກອົບຮົມດ້ານທັກສະດ້ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານພາສາ (DBT), ເປັນຍຸດທະສາດການຊ່ວຍເຫຼືອ, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນມີປະໂຫຍດໃນການຫຼຸດຜ່ອນພຶດຕິກໍາການແຕ່ງຕົວທີ່ມີບັນຫາໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, trichotillomania.
ບໍ່ມີການປິ່ນປົວທາງດ້ານ pharmacological ທີ່ຖືກຮັບຮອງໂດຍ FDA ສໍາລັບພະຍາດທີ່ບໍ່ດີ. ບາງຄົນຊອກຫາຢາຕ້ານອາຊິດທີ່ເປັນປະໂຫຍດບາງຢ່າງ (ໂດຍສະເພາະ, ຢາເສບຕິດທີ່ເລືອກເອົາ Serotonin Reuptake Inhibitors [SSRIs]), ໂດຍສະເພາະຖ້າມີຄວາມກັງວົນຮ່ວມກັນຫຼືບໍ່ມີອາລົມທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ການເລືອກເອົາພຶດຕິກໍາ; ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາສະຫນັບສະ N-Acetyl Cysteine (NAC), ເສີມອາຫານແລະອາຊິດອາມິໂນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບ glutamate ໃນສະຫມອງ, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນບາງຢ່າງໃນການຫຼຸດລົງຂອງພຶດຕິກໍາໃນແມ່ຍິງຜູ້ໃຫຍ່.
ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຜູ້ຂຽນແລະວຽກງານຂອງນາງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
American Psychiatric Association ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດກະຕິທາງຈິດ, ຮຸ່ນທີຫ້າ . 5th ed Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4
Grant, J, Odlaugh, B, Chamberlin, S, Keuthen, N, Lochner, C, & Stein, D (2012) "Skin Picking Disorder" Am J Psychiatry, 169: 1143-1149
Grant JE, Odlaug BL (2009). "ປັບປຸງກ່ຽວກັບການເກັບກໍາຜິວຫນັງທາງດ້ານວິຊາການ". Curr Psychiatry Rep. 11 (4): 283-8.
Trichotillomania Learning Center. (2011) ຄໍາແນະນໍາການປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານສໍາລັບ Trichotillomania, ການດູແລຜິວຫນັງ, ແລະການປະຕິບັດຕົວເອງໂດຍກົງກັບຮ່າງກາຍ.