ຈາກໂຮງຫມໍກັບຄົນເຈັບນອກ
ການປິ່ນປົວສໍາລັບອາການຜິດປົກກະຕິ ແມ່ນສັບສົນ. ບໍ່ພຽງແຕ່ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປເທົ່ານັ້ນທີ່ມີຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຫຼາຍໆຄົນ (ຫມໍແພດ, ຫມໍຈິດວິທະຍາ, ໂພຊະນາການຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂພຊະນາການ, ແລະຫມໍສະຕິປັນຍາ), ແຕ່ລະບົບສະຫະລັດອາເມລິກາມີລະດັບການດູແລທີ່ແຕກຕ່າງກັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິ.
ລະດັບການເບິ່ງແຍງອັນດັບທີ່ສຸດຈາກຫຼາຍທີ່ສຸດ - ຫນ້ອຍລົງແມ່ນມີດັ່ງນີ້:
- ການປິ່ນປົວທາງການແພດ ແມ່ນການດູແລ 24 ຊົ່ວໂມງໃນໂຮງຫມໍທາງການແພດ. ນີ້ແມ່ນປົກກະຕິສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງທາງດ້ານການແພດແລະຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາທາງດ້ານການແພດທົ່ວໆໄປ, ເຊິ່ງສາມາດປະກອບມີສານສະກັດຈາກນໍ້າ intravenous, ອາຫານທໍ່, ແລະການຕິດຕາມກວດກາອາການທີ່ສໍາຄັນ.
- ການປິ່ນປົວທີ່ຢູ່ອາໃສ (RTC) ສະຫນອງການດູແລ 24 ຊົ່ວໂມງສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງທາງດ້ານການແພດແຕ່ຕ້ອງມີການຕິດຕາມຕະຫຼອດເວລາກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາແລະອາຫານ.
- ການເຂົ້າໂຮງຫມໍບາງສ່ວນ (PHP) ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບນອນຢູ່ເຮືອນແລະເຂົ້າຮ່ວມໃນສູນປິ່ນປົວໃນເວລາກາງເວັນ. ບຸກຄົນສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໂຄງການໄດ້ຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ມື້ຕໍ່ອາທິດເຊິ່ງເປັນເວລາປະມານ 6 ຫາ 11 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້. ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກິນຢູ່ສູນປິ່ນປົວ, ແຕ່ຄົນເຈັບມີອາຫານບາງຢ່າງຢູ່ເຮືອນ.
- ການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍນອກສູງ (IOP) ປົກກະຕິແລ້ວປະກອບມີສາມຊົ່ວໂມງຂອງການຂຽນໂປລແກລມສໍາລັບສອງສາມມື້ຕໍ່ອາທິດ. ຢູ່ໃນລະດັບການດູແລນີ້, ລູກຄ້າຢູ່ບ້ານແລະມັກຈະເຮັດວຽກຫຼືເຂົ້າໂຮງຮຽນ. ປົກກະຕິແລ້ວຫນຶ່ງອາຫານຫຼືອາຫານວ່າງໃນການໄປຢ້ຽມຢາມເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວ.
- ການປິ່ນປົວນອກໂຮງຫມໍ ປະກອບດ້ວຍການປະຊຸມຄັ້ງຫນຶ່ງຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດທີ່ມີ therapist ແລະ / ຫຼື ອາຫານ .
ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາ (APA) ໄດ້ສ້າງຄໍາແນະນໍາສໍາລັບລະດັບການດູແລຕ່າງໆ. ຄໍາແນະນໍາ APA:
ໃນການກໍານົດລະດັບການເບິ່ງແຍງລະດັບເບື້ອງຕົ້ນຂອງຜູ້ປ່ວຍຫຼືວ່າການປ່ຽນແປງໃນລະດັບການດູແລທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນເຫມາະສົມ, ມັນແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນພິຈາລະນາສະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຈິດຕະສາດ, ພຶດຕິກໍາແລະສະພາບການທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ເຈັບແທນທີ່ຈະເປັນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຕົວແປຫຼືທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ນ້ໍາຫນັກ.
ນີ້ແມ່ນຄວາມພະຍາຍາມສະເພາະທີ່ຈະຍ້າຍນ້ໍາຫນັກທີ່ຜ່ານມາເປັນການກໍານົດພຽງແຕ່ລະດັບຂອງການດູແລ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນກໍລະນີ.
APA ສະຫນອງລະດັບທີ່ລະອຽດກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂທີ່ແນະນໍາສໍາລັບແຕ່ລະຂັ້ນຕອນຂອງການດູແລ. ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ລວມມີປັດໄຈຕໍ່ໄປນີ້:
- ສະຖານະທາງການແພດ
- ການເສຍຊີວິດ
- ນ້ໍາຫນັກ (ເປີເຊັນຂອງນໍ້າຫນັກຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີ)
- ຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະຟື້ນຕົວ, ລວມທັງຄວາມຮ່ວມມື, ຄວາມເຂົ້າໃຈແລະຄວາມສາມາດໃນການຄວບຄຸມຄວາມຄິດທີ່ມີຄວາມລະມັດລະວັງ
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຮ່ວມກັນ, ລວມທັງການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ, ຊຶມເສົ້າ, ແລະຄວາມກັງວົນ
- ໂຄງສ້າງທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການກິນແລະການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ
- ຄວາມສາມາດຄວບຄຸມການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ຂັດຂວາງ
ການພິຈາລະນາຈໍານວນຫຼາຍປະກອບສ່ວນໃນການກໍານົດລະດັບການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບບຸກຄົນ. ການປິ່ນປົວຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍລະດັບການດູແລທີ່ຈໍາເປັນໃນການຈັດການອາການແລະໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບການຟື້ນຕົວຄືນຜົນປະໂຫຍດ. ເລື້ອຍໆ, ແລະບາງທີອາດຈະດີເລີດ, ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຮ້າຍແຮງເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຢູ່ໃນລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງການດູແລແລະຄ່ອຍໆລົງໄປໃນລະດັບຕໍ່າ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໃນເວລາທີ່ຊັບພະຍາກອນດ້ານການປິ່ນປົວຖືກຈໍາກັດ, ຫຼາຍໆນັກຄົ້ນຄວ້າແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວສະຫນັບສະຫນູນວິທີການດູແລປິ່ນປົວສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງທາງດ້ານການແພດ. ໃນຂັ້ນຕອນການດູແລຂັ້ນຂັ້ນ, ລະດັບຕໍ່າສຸດຂອງການແຊກແຊງໄດ້ຖືກພະຍາຍາມທໍາອິດແລະຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ມີການປັບປຸງພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກຍົກລະດັບຂຶ້ນໄປໃນລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຕໍ່ໄປ.
ໃນຂັ້ນຕອນການດູແລແບບຂັ້ນພື້ນຖານ, ລະດັບການປະຕິບັດຂັ້ນຕ່ໍາທີ່ສຸດອາດຈະເປັນການຊ່ວຍເຫຼືອຕົນເອງຫຼືແນະນໍາຕົນເອງ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງບໍ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງທາງດ້ານການແພດ, ແລະໃນກໍລະນີຂອງການຂາດນ້ໍາອາການເຈັບ, ການປິ່ນປົວບໍ່ຄວນເລີ່ມດ້ວຍ ການຊ່ວຍ ຕົນເອງຫຼືການ ຊ່ວຍເຫຼືອ ຕົນເອງ. ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານວິຊາຊີບແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຈັດການຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ.
ໃນທີ່ສຸດ, ບໍລິສັດປະກັນໄພຈໍານວນຫຼາຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ມີຄໍາແນະນໍາຂອງຕົນເອງແລະອາດຈະກໍານົດລະດັບການປິ່ນປົວທີ່ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້.
ໃນຂະນະທີ່ທັງຫມົດຂອງປັດໃຈທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ - ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການມີການປິ່ນປົວແລະການປະກັນໄພ - ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ພິຈາລະນາ, ມີຕົວຊີ້ວັດທົ່ວໄປສໍາລັບລະດັບການເບິ່ງແຍງຕ່າງໆ:
ໂຮງພະຢາບານການແພດ
ຄົນເຈັບສາມາດເລີ່ມການປິ່ນປົວຫຼືໂອນເຂົ້າໄປໃນໂຮງຫມໍພາຍໃນຖ້າມີຕໍ່ໄປນີ້:
- ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈຫຼືຄວາມດັນເລືອດທີ່ບໍ່ຫມັ້ນຄົງ
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ສໍາຄັນແລະ / ຫຼືການປະຕິເສດອາຫານ
- ບໍ່ສາມາດຢຸດການອອກກໍາລັງກາຍ
- ຕ້ອງການການເບິ່ງແຍງກິນ (ລວມທັງ ອາຫານທໍ່ )
- ຕ້ອງການສໍາລັບການຊີ້ນໍາທີ່ຈະບໍ່ຖືກຂັດຂວາງ
- ບໍ່ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຢູ່ໃກ້ເຮືອນ
- ມີຄວາມຄິດ suicidal ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຫຼືຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ສູງ
- ມີຄວາມຜິດທາງຈິດໃຈອື່ນໆທີ່ຈະຕ້ອງການໂຮງຫມໍ
ທີ່ຢູ່ອາໃສ
ບຸກຄົນທີ່ເຂົ້າມາໃນລະດັບທີ່ຢູ່ອາໃສຂອງການດູແລຄວນຈະມີຄວາມຫມັ້ນຄົງທາງດ້ານການແພດເພື່ອໃຫ້ບໍ່ໃຫ້ສານອາຫານເສັ້ນເລືອດແລະທໍ່ທໍ່. ແຕ່ພວກເຂົາອາດຈະຕ້ອງມີລະດັບສູງຂອງໂຄງສ້າງແລະການຄວບຄຸມອາຫານແລະການປ້ອງກັນການອອກກໍາລັງກາຍແລະການຫຼີກເວັ້ນເນື່ອງຈາກຄົນທຸກຍາກ, ການກະຕຸ້ນຄວາມຍຸຕິທໍາ, ຄວາມກັງວົນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ບັນຫາທາງຈິດໃຈອື່ນໆແລະ / ຫຼືຄວາມບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມຕົນເອງໄດ້.
ການເຂົ້າໂຮງຫມໍບາງສ່ວນ
ສໍາລັບລະດັບການປິ່ນປົວນີ້, ຜູ້ປ່ວຍຄວນມີຄວາມຫມັ້ນຄົງທາງດ້ານການແພດ, ແຕ່ພວກເຂົາມັກຈະຕ້ອງມີໂຄງສ້າງພາຍນອກທີ່ຈະກິນແລະ / ຫຼືເພີ່ມນ້ໍາຫນັກແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອອກກໍາລັງກາຍຫຼືອອກກໍາລັງກາຍ. ພວກເຂົາມີຄວາມສາມາດໃນການຄຸ້ມຄອງພຶດຕິກໍາຕົວເອງໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆແລະເວລາກາງຄືນແລະ / ຫຼືພວກເຂົາມີຄົນອື່ນໃນຊີວິດຂອງພວກເຂົາຜູ້ທີ່ສາມາດສະຫນອງຢ່າງຫນ້ອຍການສະຫນັບສະຫນູນແລະໂຄງສ້າງບາງຢ່າງ. ພວກເຂົາຄວນອາໄສຢູ່ໃກ້ສູນປິ່ນປົວເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດເດີນທາງກັບຄືນມາໄດ້ທຸກໆມື້.
ຜູ້ປ່ວຍນອກສູງ
ຄົນເຈັບໃນການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍນອກຫຼາຍທີ່ຄວນຈະມີຄວາມຫມັ້ນຄົງທາງດ້ານການແພດແລະມີແຮງຈູງໃຈທີ່ຈະເຮັດວຽກກ່ຽວກັບການຟື້ນຕົວ. ພວກເຂົາເຈົ້າຄວນຈະເປັນປົກກະຕິ - ຢ່າງຫນ້ອຍສ່ວນຫນຶ່ງຂອງເວລາ - ສາມາດກິນໄດ້ຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອອກກໍາລັງກາຍ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນການຊໍາລະລ້າງ. ພວກເຂົາໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການໃຫ້ຜູ້ອື່ນສາມາດສະຫນອງໂຄງສ້າງແລະການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຈິດໃຈແລະມີຊີວິດຢ່າງໃກ້ຊິດກັບການປິ່ນປົວເພື່ອເດີນທາງກັບກັນຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ.
ນອກໂຮງຫມໍ
ຄົນເຈັບໃນການປິ່ນປົວນອກໂຮງຫມໍມີຄວາມຫມັ້ນຄົງທາງດ້ານການແພດແລະຄວນມີແຮງຈູງໃຈທີ່ດີ. ພວກເຂົາສາມາດຈັດການອາຫານຂອງພວກເຂົາເອງເຊັ່ນດຽວກັນກັບການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ຂັດຂວາງແລະສາມາດຫລຸດຜ່ອນຄວາມຫຼາກຫຼາຍໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ພວກເຂົາມີຄົນອື່ນທີ່ມີຢູ່ເພື່ອສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານຈິດໃຈແລະໂຄງສ້າງແລະດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໃກ້ກັບການຮັກສາ
ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າ ການປິ່ນປົວສໍາລັບຄອບຄົວສໍາລັບໄວລຸ້ນ ປ່ຽນການສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນແລະໂຄງສ້າງແລະອາຫານຈາກຜູ້ໃຫ້ການປິ່ນປົວໃຫ້ແກ່ພໍ່ແມ່ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ໄວລຸ້ນທີ່ອາດຈະຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຢູ່ອາໃສ, PHP, ຫຼື IOP. ພໍ່ແມ່ .
ການຟື້ນຕົວເປັນການເດີນທາງແລະຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານແມ່ນຢູ່ໃນການປິ່ນປົວໂດຍຜ່ານລະດັບການດູແລຕ່າງໆ. Relapses ແມ່ນເປັນປົກກະຕິແລະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຂະບວນການດັ່ງນັ້ນບໍ່ຄວນຖືກທໍ້ຖອຍໃຈຖ້າທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງມີສອງສາມຂັ້ນຕອນກ່ອນທີ່ຈະກ້າວໄປຂ້າງຫນ້າອີກຄັ້ງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Psychiatric Association. ແນວທາງການປະຕິບັດຂອງສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວພະຍາດທາງຈິດໃຈ: ການປຽບທຽບປີ 2006 . American Psychiatric Pub, 2006