ຢາປິ່ນປົວໄລຍະສັ້ນແລະໄລຍະຍາວແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບຄວາມກັງວົນ
ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນທົ່ວໄປ (GAD) ທ່ານມັກຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການສົນທະນາແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. GAD ແມ່ນສະແດງໂດຍອາການຂອງການ ເປັນ ຫ່ວງ, ຄວາມກັງວົນແລະຄວາມກົດດັນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນຫຼືຫຼາຍກ່ວາ ຄວາມກັງວົນປົກກະຕິ ທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ມີປະສົບການ. ການສຶກສາໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າມີປະມານ 60 ຫາ 65 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ທີ່ມີ GAD ມີບັນຫາທາງຈິດໃຈອື່ນໆພ້ອມກັນກັບມັນ - ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງ ຄວາມຫ່ວງໃຍແລະການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ .
ການປິ່ນປົວສໍາລັບ GAD ປະຈຸບັນປະກອບມີ benzodiazepines, antidepressants, ແລະ azapirones.
Benzodiazepines
Benzodiazepines ມີປະສິດທິຜົນໃນ ການຫຼຸດຜ່ອນການໂຈມຕີ panic ແລະພຶດຕິກໍາ phobic , ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໄລຍະ anticipatory ຂອງ ການໂຈມຕີ panic . ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຂອງ GAD ໃນໄລຍະສັ້ນໃນຂະນະທີ່ຢາ antidepressants ມີຜົນກະທົບ. ຢາໃນຊັ້ນນີ້ລວມມີ Klonopin (clonazepam), Ativan (lorazepam) ແລະ Xanax (alprazolam).
ໃນຂະນະທີ່ benzodiazepines ປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວ, ປະມານຫນຶ່ງເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນເຈັບ ມີອາການຖອນຖອນຕົວ ອອກຈາກຢາແລະຜູ້ປິ່ນປົວຈໍານວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະມີຄວາມເຂັ້ມແຂງຕໍ່ຢາເສບຕິດ. ເມື່ອຢາ antidepressant ທີ່ຖືກກໍານົດປະຕິບັດ, ຢາ benzodiazepine ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຊ້າໆຈົນກວ່າມັນຈະສາມາດຢຸດໄດ້ຢ່າງປອດໄພ.
Benzodiazepines ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊຶມເສົ້າແລະອາດຈະເພີ່ມຂື້ນແລະເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຄວາມສັບສົນແລະບັນຫາໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. ບຸກຄົນທີ່ເຮັດວຽກກັບເຄື່ອງຈັກຫນັກອາດຈະເປັນຜູ້ສະຫມັກທີ່ບໍ່ດີ.
ປະຫວັດຂອງການໃຊ້ຢາເສບຕິດເຫຼົ້າຫຼືຢາເສບຕິດອາດຈະເປັນການບີບບັງຄັບໃຫ້ໃຊ້ benzodiazepine.
Antidepressants
ມີຫ້ອງຮຽນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ antidepressants ທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ GAD. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດເພື່ອມີຜົນກະທົບ. ເນື່ອງຈາກ antidepressants ແມ່ນການສະແດງຊ້າລົງກວ່າ benzodiazepines, ພວກມັນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ benzodiazepine ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ.
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ Receptive Serotonin Receptors (SSRIs): ກຸ່ມ ນີ້ປະກອບມີ Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine), ແລະ Zoloft (sertraline). ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງ ຢາ SSRI ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ຮ້າຍແຮງກ່ວາຜູ້ທີ່ເປັນ antidepressants tricyclic (TCAs). SSRIs ຜະລິດຜົນກະທົບຕໍ່ cardiac ຫນ້ອຍແລະ ມີນ້ໍາຫນັກ ຫນ້ອຍລົງແລະມີອາການຊຶມເສົ້າກວ່າ TCAs.
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ Reuptake Serotonin-Norepinephrine (SNRIs) : ປະເພດນີ້ປະກອບມີ Cymbalta (duloxetine) ແລະ Effexor (venlafaxine) ຊຶ່ງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບ GAD. ພວກມັນຖືກຖືວ່າມີປະສິດທິຜົນເປັນ SSRIs ແລະເປັນການປິ່ນປົວຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບ GAD.
- Tricyclic Antidepressants (TCAs) : Tofranil (imipramine) ມັກໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມກັງວົນ. ຢາອື່ນໆທີ່ tricyclic ທີ່ພົບເຫັນວ່າມີປະສິດຕິຜົນໃນການປິ່ນປົວໂຣກ panic ລວມມີ Pamelor (nortriptyline), Norpramin (desipramine) ແລະ Anafranil (clomipramine). Tricyclics, ເຫມືອນກັບ benzodiazepines, ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຢາດຽວເທົ່ານັ້ນ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກສຶກສາໄດ້ດີແລະຍັງຊ່ວຍປ້ອງກັນການຊຶມເສົ້າ, ເຊິ່ງມັກຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, TCAs ອາດຈະມີ ຄວາມຮູ້ສຶກຄ້າຍຄືກັບການໂຈມຕີຂອງຄວາມໂຫດຮ້າຍ . ຄົນເຈັບທີ່ມີ ຄວາມເປັນໂຣກ panic ມັກຈະມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ tricyclics; ບາງຄົນອາດຈະມີປະສົບການການກະຕຸ້ນ (ການກະຕຸ້ນທາງດ້ານຫົວຂໍ້, ຄວາມກະຕຸ້ນແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍ) ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TCA ຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ຕໍ່າກວ່າເວລາ. ແພດບາງຄົນແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍແບ່ງປັນຢາທີ່ມີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຢາກ່ອນທີ່ຈະນອນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍເມື່ອຄົນເຈັບນອນຫລັບ. ຫນຶ່ງໃນແງ່ດີທີ່ສໍາຄັນຂອງ tricyclic ແມ່ນວ່າພວກເຂົາບາງຄັ້ງກໍ່ຜະລິດຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈ (ເຊັ່ນ: ວຽນແລະການປຽກຫົວໃຈ) ພ້ອມກັບການເພີ່ມພູນແລະການດູດຊຶມ.
- Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs) : ຢາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີປະສິດທິພາບສູງໃນການປິ່ນປົວຄວາມກັງວົນຂອງຄວາມກັງວົນ, ລວມທັງຄວາມສັບສົນແລະ ຄວາມສັບສົນຂອງສັງຄົມ . ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຕໍ່ຢາເຫຼົ່ານີ້. ຜູ້ທີ່ກິນຢາ MAOIs ຕ້ອງມີອາຫານທີ່ຈໍາກັດເພາະວ່າສານທີ່ເອີ້ນວ່າ tyramine ທີ່ພົບໃນອາຫານບາງຢ່າງ. ການພົວພັນລະຫວ່າງ tyramine ກັບ MAOIs ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ວິກິດການ hypertension ທີ່ ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ.
Azapirones
Buspirone ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ GAD. ຊື່ຂອງ BuSpar ແມ່ນບໍ່ມີຢູ່ໃນຕະຫຼາດ, ແຕ່ວ່າ generics ອາດຈະມີຢູ່.
Buspirone ແມ່ນການສະແດງຊ້າແລະຕ້ອງການສອງສາມອາທິດເພື່ອປະຕິບັດ. Buspirone ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການສະບາຍເຊັ່ນ benzodiazepines ແລະມັນບໍ່ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການຕິດຢາເສບຕິດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນ: ປະເພດ, ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວ. NIH MedlinePlus https://medlineplus.gov/magazine/issues/summer15/articles/summer15pg6-8.html.
> ຄວາມທຸກທໍລະມານໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ: ເມື່ອຄວາມກັງວົນໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມ. ສະຖາບັນສຸຂະພາບຈິດແຫ່ງຊາດ. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/generalized-anxiety-disorder-gad/index.html.
> Greist JH ຄວາມຜິດປົກກະຕິໂດຍທົ່ວໄປ (Anxiety Disorder) (GAD). http://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/generalized-anxiety-disorder-gad#v1025319.
> ຢາ. ສະມາຄົມຄວາມກັງວົນແລະການຊຶມເສົ້າຂອງອາເມລິກາ. https://www.adaa.org/finding-help/treatment/medication.