ສິ່ງທີ່ພໍ່ແມ່ຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບການຊຶມເສົ້າໃນເດັກນ້ອຍ
ໃນເວລາທີ່ລູກຂອງທ່ານຖືກກວດພົບວ່າມີ ຊຶມເສົ້າ , ມັນອາດຈະເປັນເວລາທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວສໍາລັບຄອບຄົວທັງຫມົດ. ການຕັດສິນໃຈວ່າຈະເລີ່ມຕົ້ນລູກຂອງທ່ານໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊຶມເສົ້າກໍ່ສາມາດສັບສົນໄດ້ອີກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີ ຜົນສະທ້ອນ ທີ່ຮ້າຍແຮງແລະໄລຍະຍາວທີ່ຮ້າຍແຮງ ຂອງການຊຶມເສົ້າ - ເຊັ່ນການພັດທະນາສັງຄົມທີ່ບໍ່ດີ, ການລ່ວງລະເມີດທາງສານ, ການປະຕິບັດດ້ານການສຶກສາທີ່ບໍ່ດີ ແລະ ຄວາມຄິດແລະການປະພຶດຕົວ suicidal - ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊອກຫາການປິ່ນປົວທີ່ປອດໄພແລະມີປະສິດທິພາບສໍາລັບລູກຂອງທ່ານ.
ຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາແລະສິ່ງທີ່ຄວນເບິ່ງແຍງສາມາດຊ່ວຍທ່ານຕັດສິນໃຈທີ່ຫມັ້ນໃຈສໍາລັບລູກຂອງທ່ານ.
ຄວາມສໍາຄັນຂອງການປິ່ນປົວໂລກຊຶມເສົ້າໃນເດັກນ້ອຍ
ອີງຕາມສະຖາບັນຂອງເດັກນ້ອຍອາເມລິກາ (AAP), ເດັກນ້ອຍ 3% ແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າມີຊຶມເສົ້າ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເດັກທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມີປະສົບການຫຼຸດລົງອາການຂອງເຂົາເຈົ້າພາຍໃນສອງເດືອນ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າເດັກນ້ອຍຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ການຊຶມເສົ້າທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ແມ່ນຢາທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບລູກຂອງທ່ານບໍ?
ປະເພດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຊຶມເສົ້າຂອງລູກທ່ານມີບົດບາດໃນການໃຊ້ຢາທີ່ເຫມາະສົມຫຼືບໍ່.
ສໍາລັບ ພະຍາດຊຶມເສົ້າສອງທາງຂ້າງແລະບັນຫາຊຶມເສົ້າ ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ລະດັບປານກາງເຖິງຂັ້ນຮ້າຍແຮງ (MDD), ຢາຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນຕາມປົກກະຕິ, ຕາມທີ່ແນະນໍາໂດຍສະຖາບັນການແພດຂອງເດັກນ້ອຍອາເມລິກາ. ສໍາລັບບາງກໍລະນີທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າ, ເຊັ່ນ: ຕິກິລິຍາຄວາມໂສກເສົ້າຍ້ອນການສູນເສຍ ຫຼືເຫດການຊີວິດທີ່ມີຄວາມກົດດັນ, ການ ໃຫ້ຄໍາປຶກສາ ແລະການສະຫນັບສະຫນູນຄອບຄົວອາດຈະພຽງພໍ.
ໃນການສຶກສາທີ່ຈັດພີມມາໃນປີ 2007, ສະຫນັບສະຫນູນໂດຍສະຖາບັນສຸຂະພາບຈິດແຫ່ງຊາດ (NIMH), fluoxetine - ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ Prozac - ລວມທັງ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ cognitive behavioral (CBT) ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປັບປຸງເດັກນ້ອຍທີ່ເສີຍເມັດທີ່ໃຊ້ພຽງແຕ່ໃຊ້ fluoxetine ຫຼື CBT ເທົ່ານັ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ໂຄງການປິ່ນປົວປະສົມປະສານອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບລູກຂອງທ່ານ.
ຢາປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈໃດທີ່ຖືກສັ່ງໃຫ້ເດັກນ້ອຍ?
ໃນປະຈຸບັນ, fluoxetine ແມ່ນຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນໃນໄວເດັກໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ. Fluoxetine ແມ່ນ ຢາຕ້ານໄວຣັສ Reuptake Serotonin (SSRI), ທີ່ເພີ່ມຈໍານວນ serotonin ໃນຮ່າງກາຍ. Serotonin ແມ່ນ ສານເສບຕິດທີ່ ເປັນສານເຄມີທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະຫມອງທີ່ຫຼຸດລົງໃນຜູ້ທີ່ມີຊຶມເສົ້າ.
ຢາປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ bipolar ເຊັ່ນ: lithium, tricyclic antidepressants (TCAs) ແລະ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ຫນ້ອຍໃນເດັກນ້ອຍເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນແລະມີຄວາມຈໍາກັດກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງເດັກໃນເດັກ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການທົບທວນໂດຍທ່ານ Philip Hazell, ຈັດພີມມາໃນປີ 2002 ໃນ ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບ , ພົບເຫັນວ່າບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດສໍາລັບການປິ່ນປົວເດັກທີ່ມີ TCA ກ່ອນ puberty. ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປົ້າຫມາຍ serotonin, ແຕ່ວ່າມັນກໍ່ແມ່ນຢາ norepinephrine ແລະ dopamine, ເຊິ່ງຍັງມີຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນຄົນເຈັບທີ່ຕົກຕໍ່າ.
ການເຕືອນແລະຜົນກະທົບທາງລົບ
ໃນປີ 2004, FDA ໄດ້ອອກຄໍາເຕືອນວ່າການໃຊ້ SSRI ໃນເດັກນ້ອຍອາດເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ຄວາມຄິດແລະພຶດຕິກໍາຕົວເອງ. ແຕ່ໃນປີ 2007, ຍ້ອນຜົນການສືບສວນຂອງພວກເຂົາ, NIMH ໄດ້ອອກຄໍາຖະແຫຼງວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງການນໍາໃຊ້ SSRI ໃນເດັກທີ່ຕົກຕໍ່າອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງໃດໆ.
ນອກຈາກນັ້ນ, FDA ອະທິບາຍວ່າການຊຶມເສົ້າຕົວເອງກໍ່ເຮັດໃຫ້ເດັກມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ຄວາມຄິດແລະພຶດຕິກໍາຕົວເອງ.
ຢາປິ່ນປົວຢາ SSRI ມີທ່າແຮງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການສະຫມອງໃນບາງເດັກ (ແລະຜູ້ໃຫຍ່) ທີ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິ, ອາການທີ່ມີອາລົມສູງ, ອາການຄັນຄາຍ ຫຼືການຂັບເຄື່ອນ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕິດຕາມເດັກນ້ອຍສໍາລັບອາການເຫຼົ່ານີ້.
ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ອາການທາງເພດຂອງ SSRI ແມ່ນອາການເຈັບຫົວ, ຄື່ນໄສ້, ບັນຫາການນອນ ແລະຄວາມຮູ້ສຶກຜິດປົກກະຕິ.
ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຢາເສບຕິດ tricyclic ອາດຈະເປັນປາກແຫ້ງ, ເບິ່ງຕາມົວ, constipation, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາແລະການປ່ຽນແປງຂອງຫົວໃຈ.
ຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼືຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືທັນທີກັບແພດຫມໍຂອງລູກທ່ານ.
ການປະຕິບັດຕາມແຜນການປິ່ນປົວທີ່ຈໍາເປັນແມ່ນສິ່ງຈໍາເປັນ. ການໃຊ້ຢາຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ຕາມຄໍາສັ່ງແລະບໍ່ເຄີຍຢຸດໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາຈາກແພດ.
ສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງ
ມັນອາດໃຊ້ເວລາສອງສາມອາທິດຂອງການໃຊ້ຢາທີ່ມີຢູ່ເພື່ອເປັນອາການຂອງການປັບປຸງແລະ 6 ຫາ 8 ອາທິດສໍາລັບຜົນກະທົບຢ່າງເຕັມທີ່. ການໃຊ້ຢາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອາດຈະບໍ່ຈໍາເປັນ. ເດັກນ້ອຍກ່ຽວກັບຢາສໍາລັບການຊຶມເສົ້າຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອປັບປຸງ, ຜົນກະທົບທາງລົບແລະເພີ່ມຄວາມຄິດແລະພຶດຕິກໍາຕົວເອງ.
ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງວ່າຈະມີບົດບາດຢ່າງຫ້າວຫັນໃນການປິ່ນປົວຂອງລູກທ່ານ. ອະທິບາຍເຖິງລູກຂອງທ່ານຢ່າງແນ່ນອນວ່າຢານີ້ແມ່ນຫຍັງແລະວິທີມັນອາດຈະມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ລາວອາດຈະຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມກັງວົນບາງຢ່າງ. ການພັດທະນາຢາປົກກະຕິແລະການລວມເອົາສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈອາດຈະຫຼຸດລົງຕໍ່ຕ້ານ.
ການສື່ສານກັບຜູ້ໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບຂອງລູກທ່ານ ແມ່ນສໍາຄັນ. ຖ້າມີຄວາມເຫມາະສົມ, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄູອາຈານຂອງລູກທ່ານຫຼືຜູ້ເບິ່ງແຍງດູແລເພີ່ມເຕີມສາມາດຊ່ວຍໃນການສະຫນອງຄວາມພະຍາຍາມຟື້ນຟູສະຫນັບສະຫນູນແລະຮ່ວມມື.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານສໍາລັບເດັກແລະໄວລຸ້ນ: ຂໍ້ມູນສໍາລັບພໍ່ແມ່ແລະຜູ້ດູແລ. ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຈິດ. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health/antidepressant-medications-for-children-and-adolescents-information-for-parents-and-caregivers.shtml
ການໃຊ້ Antidepressant ໃນເດັກນ້ອຍ, ໄວລຸ້ນ, ແລະຜູ້ໃຫຍ່. US Food and Drug Administration. https://www.fd.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273
P Hazell, D. O'Connell, D. Heathcote, DA Henry. "ຢາ Tricyclic ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ." ຖານຂໍ້ມູນຂອງການທົບທວນລະບົບ. 2002 2
Prozac Medication Guide. Eli Lilly ແລະບໍລິສັດ. http: // wwwprozaccom / Pages / indexaspx
SBEA O'Connor, Eder, M. Whitlock, EP "Screening for Depression of Children and Adolescents in Primary Care Settings: A Review Systematic Evidence for US Preventive Services Task Force" Pediatrics 4 Apr 09 123 (4): e716-e735
SE Son, JT Kirchner "ການຊຶມເສົ້າໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ." American Family Physician 15 ພະຍະ 2000