In Vivo, Imaginal, Interoceptive ແລະ Prolonged Exposure Methods
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກພົບເຫັນເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາ ອາການສະແດງຄວາມເຈັບປວດ (PTSD), ແລະອາການຂອງຄວາມລໍາບາກອື່ນໆ.
ດ້ວຍການລວບລວມຮູບແບບຕ່າງໆຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວ,
ພາບລວມ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວແມ່ນຖືວ່າເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບ PTSD. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວມີເປົ້າຫມາຍທີ່ໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທີ່ຄົນເຂົ້າຮ່ວມ (ມັກຈະຫຼີກເວັ້ນ) ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ສະຖານະການຫຼືຄວາມຄິດແລະຄວາມຊົງຈໍາທີ່ເປັນຫນ້າຢ້ານກົວຫຼືຄວາມກັງວົນ.
ຍົກຕົວຢ່າງ, ຜູ້ລອດຊີວິດຈາກການຂົ່ມຂືນອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການພົວພັນຫຼືອອກຈາກວັນທີສໍາລັບຄວາມຢ້ານວ່ານາງຈະຖືກໂຈມຕີອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບຮູ້ວ່າການຫລີກລ່ຽງການຮຽນຮູ້ນີ້ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຈຸດປະສົງ. ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງປະສົບກັບ ເຫດການທີ່ເຈັບປວດ , ລາວອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຕາມວິທີທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນສະຖານະການທີ່ຂົ່ມຂູ່ດ້ວຍເປົ້າຫມາຍທີ່ຈະພະຍາຍາມປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມປະສົບການທີ່ເຈັບປວດນັ້ນ.
ໃນຫລາຍໆວິທີ, ການຫລີກລ່ຽງນີ້ແມ່ນການຕອບສະຫນອງຄວາມປອດໄພຫຼືການປ້ອງກັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຍ້ອນວ່າພຶດຕິກໍາການຫຼີກເວັ້ນນີ້ກາຍເປັນຄວາມຮຸນແຮງ, ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນອາດຈະຫຼຸດລົງ. ລາວອາດສູນເສຍການສໍາຜັດກັບຄອບຄົວຫຼືມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຮັດວຽກຫຼືໃນການພົວພັນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການຫຼີກລ້ຽງສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການຂອງ PTSD ຕິດຢູ່ຕະຫຼອດເວລາຫຼືແມ້ກະທັ້ງຫຼາຍ. ນັ້ນແມ່ນຍ້ອນວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຫຼີກເວັ້ນສະຖານະການ, ຄວາມຄິດ, ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກບາງຢ່າງ, ລາວບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະຮູ້ວ່າສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕາມທີ່ເຂົາເຈົ້າເຫັນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໂດຍຫຼີກເວັ້ນຄວາມຄິດ, ຄວາມຊົງຈໍາແລະຄວາມຮູ້ສຶກ, ຄົນບໍ່ໄດ້ປ່ອຍຕົວເອງໃຫ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດ.
ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢ້ານກົວແລະຄວາມກັງວົນຂອງຜູ້ທີ່ມີເປົ້າຫມາຍທີ່ສຸດໃນການລົບລ້າງພຶດຕິກໍາຫລີກລ້ຽງແລະການມີຄຸນນະພາບຊີວິດເພີ່ມຂຶ້ນ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໂດຍການປະເຊີນຫນ້າກັບສິ່ງທີ່ຄົນມີຄວາມຢ້ານກົວ.
ໂດຍປະເຊີນກັບສະຖານະການທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວ, ຄວາມຄິດແລະຄວາມຮູ້ສຶກ, ບຸກຄົນທີ່ສາມາດຮຽນຮູ້ວ່າຄວາມກັງວົນແລະຄວາມຢ້ານກົວຈະຫຼຸດລົງດ້ວຍຕົນເອງ.
ດັ່ງນັ້ນ, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງປະເຊີນຫນ້າສະຖານະການ, ຄວາມຄິດແລະຄວາມຮູ້ສຶກຢ້ານກົວໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວ? ຈໍານວນວິທີການຕ່າງໆອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍນັກປິ່ນປົວ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ວິທີການ
In Vivo Exposure
ການມີຊີວິດຢູ່ໃນຊີວິດແມ່ນຫມາຍເຖິງການປະເຊີນຫນ້າກັບສິ່ງທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວ, ກິດຈະກໍາຫຼືສະຖານະການໂດຍຜູ້ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງຜູ້ປິ່ນປົວ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ແມ່ຍິງທີ່ມີ PTSD ທີ່ຢ້ານວ່າສະຖານທີ່ບ່ອນທີ່ນາງຖືກໂຈມຕີອາດຈະໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຫມໍປິ່ນປົວຂອງນາງໃນການໄປຫາສະຖານທີ່ນັ້ນແລະປະເຊີນກັບຄວາມຢ້ານກົວເຫຼົ່ານັ້ນໂດຍກົງ (ມັນສາມາດເຮັດໄດ້).
ເຊັ່ນດຽວກັນ, ບຸກຄົນທີ່ມີ ຄວາມກັງວົນທາງສັງຄົມ ທີ່ຢ້ານ ວ່າການປາກເວົ້າສາທາລະນະ ອາດຈະໄດ້ຮັບການແນະນໍາໃຫ້ປະເຊີນຫນ້າກັບຄວາມຢ້ານກົວໂດຍກົງໂດຍການໃຫ້ຄໍາເວົ້າ.
Imaginal Exposure
ໃນການສະແດງພາບຈິນຕະນາການ, ລູກຄ້າໄດ້ຖືກຖາມໃຫ້ຄິດເບິ່ງຮູບພາບທີ່ຢ້ານຫຼືສະຖານະການ.
ການສໍາຜັດໂດຍ Imaginal ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ປະເຊີນຫນ້າກັບຄວາມຄິດທີ່ຫນ້າຢ້ານແລະຄວາມຊົງຈໍາ. ການສ່ອງສະຫວ່າງກໍ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາທີ່ມັນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຫຼືປອດໄພສໍາລັບຄົນທີ່ຈະປະເຊີນຫນ້າກັບຄວາມຢ້ານກົວໂດຍກົງ. ຕົວຢ່າງ, ມັນຈະບໍ່ປອດໄພທີ່ຈະມີ ນັກຮົບເກົ່າກັບ PTSD ໂດຍກົງຕໍ່ສູ້ກັບສະຖານະການການຕໍ່ສູ້ອີກຄັ້ງ.
ດັ່ງນັ້ນ, ລາວອາດຈະຖືກຂໍໃຫ້ຄິດເຖິງສະຖານະການການສູ້ຮົບທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວທີ່ລາວໄດ້ປະສົບ.
Interoceptive Exposure
ການສໍາຜັດກັບ interoceptive ໄດ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປິ່ນປົວ ໂຣກ panic . ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຫຼັກຖານວ່າມັນອາດຈະປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວຂອງ PTSD ເຊັ່ນດຽວກັນ. ມັນໄດ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນປະເຊີນຫນ້າກັບອາການທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ຫນ້າເສົ້າໃຈມັກກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກັງວົນເຊັ່ນ: ຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຫົວໃຈແລະການຫາຍໃຈສັ້ນ. ຜູ້ປິ່ນປົວສາມາດຊ່ວຍເຫຼືອໄດ້ໂດຍມີບຸກຄົນ (ໃນການຄວບຄຸມແລະປອດໄພ) hyperventilate ສໍາລັບໄລຍະເວລາສັ້ນໆ, ອອກກໍາລັງກາຍ, ລົມຫາຍໃຈຜ່ານເຟືອງຫຼືຖືລົມຫາຍໃຈ.
Exposure prolonged
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວສໍາລັບການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງສາມວິທີຂ້າງເທິງ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ PTSD ແລະມີສະເລ່ຍປະມານ 8 ຫາ 15 ເວລາປະມານ 90 ນາທີຕໍ່ເວລາ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍເວລາດົນແມ່ນປະກອບດ້ວຍການສຶກສາກ່ຽວກັບການບາດເຈັບແລະສິ່ງທີ່ທ່ານຈະເຮັດ, ການຮຽນຮູ້ວິທີການຄວບຄຸມການຫາຍໃຈຂອງທ່ານ, ການປະຕິບັດໃນໂລກທີ່ແທ້ຈິງແລະການເວົ້າກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຂອງທ່ານ.
ຊອກຫາຜູ້ປິ່ນປົວ
ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ກ່ອນຫນ້ານີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍສໍາລັບ PTSD ນອກຈາກນັ້ນ, ວິທີການໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວສໍາລັບຄົນຍັງສືບຕໍ່ກ້າວຫນ້າ. ໂດຍສະເພາະ, ນັກ therapists ບາງຄົນເລີ່ມນໍາໃຊ້ ເຕັກໂນໂລຢີຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນປະເຊີນຫນ້າກັບສິ່ງທີ່ພວກເຂົາຢ້ານຫຼາຍທີ່ສຸດ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບຮູ້ວ່າບາງຄົນມີຄວາມວິຕົກກັງວົນທີ່ຈະຜ່ານການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວຍ້ອນວ່າມັນອາດຈະຫນ້າຢ້ານທີ່ຈະປະເຊີນຫນ້າກັບຄວາມຢ້ານກົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວຄືກັບການ ປິ່ນປົວ ອື່ນໆ ສໍາລັບ PTSD . ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມມຸ່ງຫມັ້ນຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງແລະສາມາດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນບາງຄັ້ງ. ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່ສໍາລັບ PTSD ແມ່ນການປະເຊີນຫນ້າແລະເຊື່ອມຕໍ່ກັບສະຖານະການທີ່ຫນ້າຢ້ານ, ຄວາມຄິດແລະຄວາມຮູ້ສຶກ. ວິທີການທີ່ມັນເຮັດໃນແຕ່ລະການປິ່ນປົວແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ.
ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຊອກຫາການຮັກສາແລະປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ. ທ່ານສາມາດຊອກຫາຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປິ່ນປົວໃນເຂດພື້ນທີ່ຂອງທ່ານຜູ້ທີ່ສາມາດສະຫນອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມອຶດຫິວໂດຍສະມາຄົມອາການບໍ່ສະບາຍອາເມລິກາ
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Cahill, SP, & Foa, EB (2005) ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນ: ສ່ວນການປິ່ນປົວດ້ວຍຈິດໃຈ, ການປະຕິບັດຕົວຂອງຄວາມຜິດປະເພດຄວາມກັງວົນ. ໃນ BJ Sadock, & VA Sadock (Eds), Kaplan ແລະ Sadbook ຂອງປື້ມປື້ມ Comprehensive ຂອງຈິດໃຈ, 8th ed., vol. 1 (pp 1788-1799) Philadelphia: Lippincott Williams ແລະ Wilkins.
Keane, TM, & Barlow, DH (2002). ຄວາມເຈັບປວດ Posttraumatic ຄວາມກົດດັນ. ໃນ DH Barlow (Ed.), ຄວາມກັງວົນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມັນ, ສະບັບທີ 2 (ຫນ້າ 418-453). ນິວຢອກ, NY: The Guilford Press.
Wald, J, & Taylor, S (2007) ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການບາດເຈັບ. Journal of Anxiety Disorders, 21,1050-1060.
"ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ." US Department of Veterans Affairs, PTSD: ສູນແຫ່ງຊາດສໍາລັບ PTSD (2015).