ສິ່ງທີ່ໄດ້ປ່ຽນຈາກ DSM-IV
ມາດຕະຖານສໍາລັບການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຄວາມກົດດັນທາງລົບຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດ (PTSD) ໃນສະບັບທີ 5 ຂອງ ປື້ມຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດກະຕິທາງຈິດ (DSM-5) ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນກັບເງື່ອນໄຂໃນສະບັບທີສີ່. ນີ້ແມ່ນເງື່ອນໄຂອາການໃນ DSM-5:
Criterion A
ທ່ານໄດ້ຮັບຮູ້ເຖິງຫນຶ່ງຫລືຫຼາຍເຫດການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເສຍຊີວິດຫຼືຖືກຂົ່ມຂູ່ທີ່ເສຍຊີວິດ, ການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືຖືກຂົ່ມຂູ່, ຫຼືຖືກຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການລ່ວງລະເມີດທາງເພດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ເຫດການດັ່ງກ່າວໄດ້ມີປະສົບການໃນຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍວິທີຕໍ່ໄປນີ້:
- ທ່ານໄດ້ປະສົບກັບເຫດການ
- ທ່ານໄດ້ເຫັນເຫດການດັ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບຄົນອື່ນ
- ທ່ານໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບເຫດການທີ່ຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ໃກ້ຊິດຫຼືຫມູ່ເພື່ອນມີຄວາມເສຍຫາຍທາງດ້ານຄວາມຮຸນແຮງຫຼືບັງເອີນ
- ທ່ານໄດ້ປະສົບການຊູນຊ້ໍາເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບລາຍລະອຽດທີ່ຫນ້າເສົ້າໃຈຂອງເຫດການ, ເຊັ່ນວ່າເຈົ້າຫນ້າທີ່ຕໍາຫຼວດໄດ້ຍິນເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບການລ່ວງລະເມີດທາງເພດເດັກ
Criterion B
ທ່ານມີປະສົບການຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຂອງອາການຕ່າງໆທີ່ພົວພັນກັບເຫດການທີ່ເປັນການບາດເຈັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເກີດຄວາມຄາດຫວັງຫຼືຄາດວ່າຈະເກີດຂຶ້ນໃຫມ່, ຄວາມບໍ່ສະຫມັກໃຈ, ແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ເກີດຂື້ນໃນເຫດການທີ່ຮ້າຍກາດ
- ຄວາມຝັນອຸກອຸກຂື້ນເລື້ອຍໆທີ່ເນື້ອຫາຂອງຄວາມຝັນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫດການທີ່ເປັນຕາຢ້ານ
- ປະສົບການຂອງການແຕກແຍກບາງປະເພດ (ຕົວຢ່າງ, flashbacks) ບ່ອນທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກວ່າເປັນເຫດການ traumatic ເກີດຂຶ້ນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຢ່າງແຂງແຮງແລະທົນນານຍ້ອນການຊູນກັບຄໍາເວົ້າທີ່ຢູ່ພາຍໃນຫຼືພາຍນອກຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຫດການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງທ່ານ
- ຕິກິລິຍາທາງຮ່າງກາຍແຂງແຮງ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ) ເມື່ອໄດ້ຮັບການເຕືອນກ່ຽວກັບເຫດການ traumatic
Criterion C
ການຫລີກລ່ຽງເລື້ອຍໆຂອງການແຈ້ງເຕືອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫດການການບາດເຈັບດັ່ງທີ່ໄດ້ສະແດງໂດຍຫນຶ່ງໃນຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຫລີກລ້ຽງຄວາມຄິດ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຊົງຈໍາກ່ຽວກັບເຫດການທີ່ເຈັບປວດ
- ການຫຼີກເວັ້ນການຂອງປະຊາຊົນ, ສະຖານທີ່, ການສົນທະນາ, ກິດຈະກໍາ, ສິ່ງຂອງ, ຫຼືສະຖານະການທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຊົງຈໍາກ່ຽວກັບເຫດການທີ່ເຈັບປວດ
Criterion D
ຢ່າງຫນ້ອຍສາມຂອງການປ່ຽນແປງໃນທາງລົບຕໍ່ຄວາມຄິດແລະໂປຣໄຟລທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼືຮ້າຍໄປກວ່າປະສົບການຂອງເຫດການບາດເຈັບ:
- ຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະຈື່ຈໍາເປັນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງເຫດການການບາດເຈັບ
- ການປະເມີນຜົນທາງລົບທີ່ຄົງຕົວແລະສູງສຸດກ່ຽວກັບຕົວທ່ານເອງ, ຜູ້ອື່ນ, ຫຼືໂລກ (ຕົວຢ່າງ: "ຂ້ອຍບໍ່ຫນ້າຮັກ," ຫຼື "ໂລກເປັນສະຖານທີ່ທີ່ຊົ່ວຮ້າຍ")
- ບຸກຄົນທີ່ຖືກກ່າວໂທດສູງຫຼືຕໍາຫນິຄົນອື່ນກ່ຽວກັບເຫດຜົນຫຼືຜົນສະທ້ອນຂອງເຫດການທີ່ເປັນການບາດເຈັບ
- ລັດອາລົມທາງລົບ (ຕົວຢ່າງ, ຄວາມອັບອາຍ, ຄວາມໃຈຮ້າຍຫຼືຄວາມຢ້ານກົວ) ທີ່ແຜ່ຫລາຍ
- ການສູນເສຍຄວາມສົນໃຈໃນກິດຈະກໍາທີ່ທ່ານເຄີຍໃຊ້
- ຮູ້ສຶກວ່າຖືກແຍກອອກຈາກຄົນອື່ນ
- ຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະປະສົບຄວາມຮູ້ສຶກໃນທາງບວກ (ຕົວຢ່າງ, ຄວາມສຸກ, ຄວາມຮັກ, ຄວາມສຸກ)
Criterion E
ຢ່າງຫນ້ອຍສາມຂອງການປ່ຽນແປງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃນການກະຕຸ້ນເຕືອນທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຫຼືຮ້າຍໄປກວ່າປະສົບການຂອງເຫດການ ເຈັບປ່ວຍ :
- ພຶດຕິກໍາທີ່ຫນ້າລຸກຫຼືຮຸກຮານ
- ພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ສະຖຽນລະພາບຫຼືຕົນເອງທໍາລາຍ
- ຄວາມຮູ້ສຶກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກ່ຽວກັບ "ການປົກປ້ອງ" ຫຼືຄວາມອັນຕະລາຍແມ່ນຂີ້ຮ້າຍຢູ່ທົ່ວທຸກໆແຈ (ຫຼືຄວາມຕຶງຄຽດ)
- ການຕອບສະຫນອງຄວາມຮຸນແຮງສູງ
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສຸມໃສ່
- ບັນຫາການນອນຫລັບ
Criterion F
ອາການຂ້າງເທິງນີ້ສໍາລັບຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງເດືອນ.
Criterion G
ອາການຕ່າງໆເຮັດໃຫ້ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍແລະ / ຫຼືແຊກແຊງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບບາງ ເຂດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຊີວິດຂອງທ່ານ .
Criterion H
ອາການຕ່າງໆບໍ່ແມ່ນຍ້ອນສະພາບການທາງການແພດຫຼືບາງຮູບແບບການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ.
DSM-5 PTSD Diagnosis
ເພື່ອຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສດ້ວຍ PTSD ຕາມ DSM-5, ທ່ານຕ້ອງຕອບສະຫນອງຕໍ່ໄປນີ້:
- Criterion A
- ຫນຶ່ງໃນອາການ (ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ) ຈາກ Criterion B
- ຫນຶ່ງອາການ (ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ) ຈາກ Criterion C
- ສາມອາການ (ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ) ຈາກມາດຖານ D
- ສາມອາການ (ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ) ຈາກ Criterion E
- ເງື່ອນໄຂ F ໂດຍຜ່ານ H
ວິທີການປ່ຽນ DSM-5
ການປ່ຽນແປງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນ DSM-5 ແມ່ນການລົບ PTSD ຈາກປະເພດຂອງຄວາມກັງວົນແລະວາງມັນໃນການຈັດປະເພດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມເຈັບປວດ."
ການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆລວມມີ:
- ອ່ານເພີ່ມເຕີມທີ່ກໍານົດໄວ້ວ່າປະເພດໃດແດ່ທີ່ຖືກພິຈາລະນາເປັນຕາຢ້ານໃນ Criterion A
- ເພີ່ມປະເພດສີ່ຂອງການສໍາພັດໃນ Criterion A
- ເພີ່ມຈໍານວນກຸ່ມອາການປ່ວຍຈາກສາມຫາສີ່ໂດຍການແຍກອາການຫລີກລ່ຽງການເຂົ້າໄປໃນກຸ່ມຂອງຕົນເອງ (Criterion C)
- ເພີ່ມຈໍານວນອາການຈາກ 17 ຫາ 20
- ການປ່ຽນແປງຄໍາເວົ້າບາງຢ່າງຂອງອາການຈາກ DSM-IV
- ເພີ່ມຊຸດກໍານົດໃຫມ່ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸ 6 ປີຫຼືນ້ອຍກວ່າ
- ການລຶບລ້າງຂໍ້ກໍານົດ "ເຂັ້ມຂົ້ນ" ແລະ "ຊໍາເຮື້ອ"
- ການແນະນໍາຕົວຊີ້ວັດໃຫມ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ "ລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ"
ທ່ານສາມາດກວດເບິ່ງເຫດຜົນທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເບິ່ງການປ່ຽນແປງອື່ນໃນ DSM-5, ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ສໍາລັບສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມລິກາ (APA).
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Psychiatric Association (APA). ຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດພາດທາງຈິດ. 5th ed Washington, DC: 2013.
> Friedman MJ, Resick PA, Bryant RA, Brewin CR ພິຈາລະນາ PTSD ສໍາລັບ DSM -5. ການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນ. ກັນຍາ 2011 28 (9): 750-769 doi: 101002 / da20767
> Pai A, Suris AM, North CS. ບັນຫາຄວາມເຈັບປວດ Posttraumatic ໃນ DSM -5 : ການພິຈາລະນາ, ການປ່ຽນແປງ, ແລະແນວຄິດແນວຄິດ. Hunter SJ, ed. Behavioral Sciences 2017 7 (1): 7 doi: 103390 / bs7010007