ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມກົດດັນຢ່າງລຸນແຮງສາມາດເຮັດໃຫ້ PTSD
ອາການສະແດງອາການສ້ວຍແຫຼມແລະອາການສະແດງຄວາມຄຽດ (PTSD) ມັກຈະໄປຢູ່ໃນມື. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນ ການບົ່ງມະຕິຂອງ PTSD ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຈົນກ່ວາຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກ ປະສົບການຂອງການເຈັບເປັນ . ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ຄົນອາດຈະເລີ່ມມີອາການຄ້າຍຄືກັບ PTSD ທັນທີຫຼັງຈາກເກີດເຫດການບາດເຈັບ.
ສະບັບທີ 4 ຂອງ ປື້ມຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດພາດທາງຈິດ (DSM-IV) ອະທິບາຍວ່າອາການຄ້າຍຄື PTSD ເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຫນຶ່ງເດືອນຂອງການເປັນປະສົບການ traumatic ເປັນໂຣກຄວາມເຄັ່ງຄັດສ້ວຍແຫຼມ (ASD).
ອາການຕ່າງໆ
ອາການຂອງ ASD ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຂອງ PTSD ຍົກເວັ້ນພວກເຂົາເຈົ້າເກີດຂຶ້ນໄວໆມາຫຼັງຈາກປະສົບການຂອງເຫດການເຈັບປ່ວຍ. ບັນດາອາການ ASD ປະກອບມີອາການປະຕິບັດ ຄືນໃຫມ່, ຫລີກລ້ຽງແລະອາການ hyperarousal ຂອງ PTSD . ຕົວຢ່າງ, ຜູ້ທີ່ມີ ASD ອາດຈະມີຄວາມຄິດເລື້ອຍໆ, ຄວາມຊົງຈໍາ, ຫຼືຄວາມຝັນກ່ຽວກັບເຫດການທີ່ເຈັບປວດ. ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າ "ເບື່ອຫນ່າຍ" ຫຼືພະຍາຍາມຫລີກລ້ຽງການເຕືອນກ່ຽວກັບເຫດການ.
ASD ຍັງປະກອບມີອາການຂອງການ ແບ່ງປັນ . ການເຊື່ອມໂຍງແມ່ນປະສົບການທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະຮູ້ສຶກບໍ່ຕິດຕໍ່ຕົວເອງແລະ / ຫຼືສິ່ງແວດລ້ອມລາວ. ການເຊື່ອມໂຍງອາດຈະເປັນການສູນເສຍການສໍາຜັດຊົ່ວຄາວກັບສິ່ງທີ່ກໍາລັງປະມານທ່ານ (ເຊັ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ທ່ານນອນລ້າໆ) ເພື່ອບໍ່ມີຄວາມຊົງຈໍາສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວ ("ຂັດອອກ") ແລະ / ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າທ່ານຢູ່ນອກຂອງທ່ານ ຮ່າງກາຍ. ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າທ່ານກໍາລັງສັງເກດເບິ່ງຕົວທ່ານເອງເປັນຄົນອື່ນ.
Diagnosis
ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະປະສົບກັບອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກົດດັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບປະສົບການຂອງເຫດການ ເຈັບປວດ .
ດັ່ງນັ້ນ, ເພື່ອຈະໄດ້ຮັບການບົ່ງມະຕິກັບ ASD, ບຸກຄົນຕ້ອງໄດ້ຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການບາງຢ່າງ (ຫຼືເງື່ອນໄຂ). ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍ DSM-IV ແລະໄດ້ຖືກສະຫນອງໃຫ້ຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້:
Criterion A
ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຕ້ອງໄດ້ມີເຫດການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເກີດຂື້ນ ທັງສອງ ຢ່າງຕໍ່ໄປນີ້:
- ບຸກຄົນທີ່ໄດ້ປະສົບການ, ໄດ້ເຫັນພະຍານ, ຫຼືຖືກປະເຊີນຫນ້າກັບເຫດການທີ່ມີຄວາມອັນຕະລາຍຫຼືການເສຍຊີວິດທີ່ແທ້ຈິງຫຼືການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ເຫດການດັ່ງກ່າວອາດຈະມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບໄພອັນຕະລາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງບຸກຄົນຫຼືບຸກຄົນອື່ນ.
- ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວໄດ້ຕອບສະຫນອງຕໍ່ເຫດການທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຄວາມຢ້ານກົວ, ຄວາມສິ້ນຫວັງຫຼືຄວາມຢ້ານກົວ.
Criterion B
ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວມີປະສົບການຢ່າງຫນ້ອຍ 3 ຢ່າງຕໍ່ໄປນີ້ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເຫດການທາງດ້ານການບາດເຈັບ:
- ມີຄວາມຮູ້ສຶກຂໍ່ຫຼືແຍກອອກຫຼືມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະສົບຄວາມຮູ້ສຶກ.
- ຮູ້ສຶກ dazed ຫຼືບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດເປັນຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງແວດລ້ອມ.
- Derealization, ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າປະຊາຊົນ, ສະຖານທີ່, ແລະສິ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນຕົວຈິງ.
- ຄວາມແຕກຕ່າງ, ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ແຍກກັນແລະແຍກອອກຈາກຕົວເອງ.
- ການຫຼີກລ່ຽງຄວາມບໍ່ສະຫງົບ , ຫລືບໍ່ສາມາດເກັບກໍາຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນຂອງເຫດການທີ່ເກີດຂື້ນ.
Criterion C
ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວມີອາການຢ່າງນ້ອຍຫນຶ່ງ ປະສົບການ , ເຊັ່ນວ່າມີຄວາມຄິດເລື້ອຍໆ, ຄວາມຊົງຈໍາ, ຫຼືຄວາມຝັນກ່ຽວກັບເຫດການ. ນີ້ອາດຈະເປັນຮູບແບບຂອງ "flashbacks" ທີ່ໃນກໍລະນີທີ່ມີປະສົບການເຊັ່ນວ່າມັນໄດ້ເກີດຂຶ້ນກັບ, ຫຼືຝັນຮ້າຍ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໃນຮູບແບບບາງຢ່າງ.
Criterion D
ບຸກຄົນພະຍາຍາມຫຼີກເວັ້ນການປະຊາຊົນ, ສະຖານທີ່, ຫຼືສິ່ງຕ່າງໆທີ່ຈະເຕືອນເຂົາຫລືເຈົ້າກ່ຽວກັບເຫດການ.
Criterion E
ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວມີ ອາການ hyperarousal , ເຊັ່ນ: ຄວາມຮູ້ສຶກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນຫຼື jumpy, ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກນອນ, ບັນຫາທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ, ຫຼືກະຕຸ້ນ.
Criterion F
ອາການທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນທີ່ປະສົບກັບພວກມັນ, ເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຫຼືຄວາມສໍາພັນ.
Criterion G
ອາການເຫຼົ່ານີ້ສໍາລັບເວລາຢ່າງຫນ້ອຍສອງມື້ແລະຫຼາຍກວ່າສີ່ອາທິດ. ອາການຕ່າງໆກໍ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນສີ່ອາທິດຂອງການປະສົບການໃນການບາດເຈັບ.
Criterion H
ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນການເຈັບປ່ວຍຫລືສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ການໃຊ້ຢາທີ່ຖືກປະຕິບັດ, ຫຼືການໃຊ້ຢາ / ເຫຼົ້າ.
ASD ແລະ PTSD
ASD ເປັນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຄົນທີ່ມີ ASD ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການ ພັດທະນາ PTSD . ເນື່ອງຈາກວ່າ ອາການແພ່ກະຈາຍ ຂອງ ASD, ຄົນອາດຈະບໍ່ສາມາດບັນທຶກສ່ວນທີ່ສໍາຄັນຂອງເຫດການ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ພວກເຂົາເຄີຍປະສົບ. ນີ້ອາດຈະແຊກແຊງຄວາມສາມາດຂອງບຸກຄົນທີ່ສາມາດປະຕິບັດຢ່າງເຕັມສ່ວນຜົນກະທົບຂອງເຫດການແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງພວກເຂົາກ່ຽວກັບເຫດການ, ຂັດຂວາງຂະບວນການຟື້ນຟູ.
ຄວາມເຈັບປວດທາງດ້ານຄວາມກົດດັນຫຼັງຈາກຄວາມເຈັບປວດ (PTSD) ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ຫຍຸ້ງຍາກໃນການປິ່ນປົວແລະຫົວໃຈ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ສັນຕິພາບແລະສະຫວັດດີການຂອງຜູ້ລອດຊີວິດຈາກການບາດເຈັບ. ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ PTSD ຈະຖືກກໍານົດແລະຕິດຕາມເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດຊ່ວຍໄດ້ກ່ອນທີ່ຈະມີອາການຂອງເຂົາເຈົ້າຕໍ່ໄປສູ່ PTSD.
ມີການໂຕ້ວາທີກ່ຽວກັບວ່າ ASD ສາມາດຄາດຄະເນ PTSD ໄດ້ແນວໃດ - ສ່ວນຫລາຍຄົນທີ່ເປັນ ASD ຈະພັດທະນາ PTSD, ແຕ່ວ່າຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາ PTSD ບໍ່ມີປະຫວັດຂອງ ASD ກ່ອນ. ແຕ່, ນອກເຫນືອຈາກການມີການຄາດເດົາສໍາລັບ PTSD, ASD ເປັນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຄວນມີການເບິ່ງແຍງດູແລແລະການປິ່ນປົວຢ່າງເຫມາະສົມ.
ສະຫຼຸບ
ຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະເປັນ ASD, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານໄດ້ພົບກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈິດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມໃນການປະເມີນແລະປິ່ນປົວໂຣກເອດສ໌. ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຮູ້ແລະແກ້ໄຂອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານມີໂອກາດທີ່ຈະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງ PTSD ຫຼາຍຂຶ້ນ, ແລະໂອກາດທີ່ທ່ານສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ທັນທີໃນການແກ້ໄຂບັນຫາອາການທີ່ທ່ານປະຈຸບັນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Brown, R, Nugent, N, Hawn, S et al ການຄາດຄະເນການປ່ຽນແປງຈາກໂຣກຄວາມເຄັ່ງຄຽດສ້ວຍແຫຼມໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສະຖິດສະຫມອງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກທີ່ມີບາດແຜຢ່າງຮ້າຍກາດ. Journal of Pediatric Health Care . 2016 30 (6): 558-568
Bryant, R, Creamer, M, O'Donnell, M et al ການປຽບທຽບຄວາມສາມາດຂອງຄວາມຫມາຍ DSM-IV ແລະ DSM-5 ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບຄວາມກົດດັນຕໍ່ຄວາມກົດດັນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. The Journal of Clinical Psychiatry 2015 76 (4): 391-7
Howlett, J, and M. Stein. ການປ້ອງກັນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບແລະ Stressor ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ: ການທົບທວນຄືນ. Neuropsychopharmacology 2016 41 (1): 357-69