ການຟື້ນຟູສຸຂະພາບທາງໂພຊະນາການໃນການຟື້ນຟູ Anorexia Nervosa

ແຜນການອາຫານສໍາລັບ Anorexia Nervosa Recovery

ການຂາດສານອາຫານທີ່ມາພ້ອມກັບ ອາການຂາດນ້ໍາອາຫານ ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລະບົບທັງຫມົດຂອງຮ່າງກາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຟື້ນຟູນ້ໍາຫນັກແລະສຸຂະພາບທາງໂພສະນາການແມ່ນເປັນສ່ວນປະກອບສໍາຄັນຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບການຂາດອາຫານປະສາດ. ການຟື້ນຟູ ຮ່າງກາຍທີ່ຂາດສານອາຫານໂດຍການຂາດນ້ໍາອາການງ່ວງນອນ ອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນຫຼືແມ້ແຕ່ປີ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການຂາດນ້ໍາເປັນປະຈໍາໂດຍປົກກະຕິຄວນຈະຢູ່ພາຍໃຕ້ການດູແລຂອງທີມງານປິ່ນປົວ, ເຊິ່ງປະກອບມີແພດຫມໍ, ໂພຊະນາການດ້ານໂພຊະນາການທີ່ໄດ້ ຮັບການ ຈົດທະບຽນ , psychotherapist, ແລະ psychiatrist.

ໃຜກໍ່ຕາມການເລີ່ມຕົ້ນການຟື້ນຟູໂພຊະນາການຕ້ອງຮູ້ເຖິງ ໂຣກການກິນອາຫານທີ່ ເປັນອັນຕະລາຍ. ບົດຂຽນນີ້ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ນີ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນສະຫນອງຍຸດທະສາດສໍາລັບການຟື້ນຟູໂພຊະນາການອອກ ນອກໂຮງຫມໍ , ແຜນການອາຫານທີ່ແນະນໍາ, ຍຸດທະສາດການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກເພີ່ມເຕີມແລະຄໍາແນະນໍາເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາທົ່ວໄປໃນການຟື້ນຕົວ.

ການຫຼີກລ້ຽງການໂຣກການເອົາໃຈໃສ່

ຫນຶ່ງໃນຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການຟື້ນຟູໂພຊະນາການແມ່ນໂຣກການເອົາໃຈໃສ່. ໂຣກການເອົາໃຈໃສ່ແມ່ນເກີດຂື້ນໂດຍການເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງລວດໄວຂອງຄົນທີ່ຢູ່ໃນສະຖານະການ starvation, ປົກກະຕິແລ້ວເປັນ chronic, ແລະມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ. ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໂດຍການເຄື່ອນໄຟຟ້າແລະການປ່ຽນນໍ້າທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດເລືອດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຂາດສານອາຫານທີ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູດ້ານໂພຊະນາການ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນທີ່ສຸດການກິນອາຫານຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາເປັນການຫວານອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ? Biochemistry ບອກພວກເຮົາວ່າຮ່າງກາຍ ketone ແລະອາຊິດໄຂມັນຟຣີຈາກການລະລາຍ (catabolism) ຂອງຈຸລັງແລະກ້າມເນື້ອ adipose ແທນ glucose ເປັນແຫລ່ງພະລັງງານທີ່ສໍາຄັນໃນການ starvation.

ໃນໄລຍະການປຸງແຕ່ງ, ມີການປ່ຽນແປງຈາກໄຂມັນກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. Insulin ທີ່ໄດ້ຮັບການປ່ອຍຕົວອອກມາຈາກກະເພາະອາຫານເພີ່ມການດູດຊືມຂອງ glucose, phosphate, potassium, magnesium, sodium ແລະນ້ໍາ. ຮ່າງກາຍຍັງປ່ຽນໄປສູ່ສະຖານະພາບຂອງການກໍ່ສ້າງທາດໂປຼຕີນ (anabolic), ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີສານອາຫານຫຼາຍຂຶ້ນໃນຈຸລັງ.

ຮ່າງກາຍນັ້ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບໍ່ມີສານອາຫານອັນສໍາຄັນໃນເລືອດ. ຜົນສະທ້ອນດ້ານການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, coma, ການຊັກ, ຄວາມອ່ອນແອຂອງຮ່າງກາຍ skeletal, ການສູນເສຍການຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງ.

ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການໂຣກການກິນອາຫານ, ລະດັບຂອງ phosphorus, magnesium, potassium, calcium ແລະ thiamin ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມໃນ 5 ມື້ທໍາອິດແລະທຸກໆມື້ສໍາລັບຫຼາຍໆອາທິດ. Electrocardiogram (EKG) ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ. ຕ້ອງມີການຄວບຄຸມທາງການແພດຢ່າງເຄັ່ງຄັດ.

ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດສໍາລັບສຸຂະພາບແລະຂໍ້ກໍານົດທີ່ດີເລີດດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບຄົນເຈັບໃຫ້ຄໍາແນະນໍາວ່າມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບໂຣກໂຣກໄຂ້ເລືອດອອກຖ້າຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງທ່ານ 1,000 ຫຼືຫນ້ອຍຕໍ່ມື້ຕໍ່ມື້. ໂຣກການສົ່ງອອກມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂຶ້ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄົນເຈັບທີ່ມີຕົວຊີ້ວັດຫນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
  • ດັດຊະນີຂອງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍທີ່ນ້ອຍກວ່າ 16
  • ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຫຼາຍກວ່າ 15 ເປີເຊັນໃນ 3-8 ເດືອນຜ່ານມາ
  • ການກິນອາຫານພຽງເລັກນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີອາຫານສໍາລັບຫຼາຍກວ່າ 10 ມື້
  • ລະດັບຕ່ໍາຂອງໂພແທດຊຽມ, phosphate, ແລະ / ຫຼື magnesium ກ່ອນທີ່ຈະປັບປຸງ
• ຄົນເຈັບທີ່ມີສອງຕົວຫຼືຫຼາຍກວ່າຕົວຊີ້ວັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
  • ດັດຊະນີຂອງຮ່າງກາຍຮ່າງກາຍຂອງຫນ້ອຍກວ່າ 185
  • ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຫຼາຍກວ່າ 10 ເປີເຊັນໃນ 3-6 ເດືອນຜ່ານມາ
  • ການກິນອາຫານພຽງເລັກນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີອາຫານສໍາລັບຫຼາຍກວ່າ 5 ມື້
  • ປະຫວັດຂອງການໃຊ້ຢາຫຼືຢາເສບຕິດ, ລວມທັງການດູດຊຶມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ, ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືຢາ diuretics

ຄໍາແນະນໍາເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນໂຣກການກິນອາຫານທີ່ມີຢູ່ໂດຍຜ່ານຄູ່ມືສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງທາງການແພດຂອງຫ້ອງການສໍາລັບການກິນອາຫານຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້, ການຟື້ນຟູອາຫານຕ້ອງຊ້າໆເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການໂຣກການກິນອາຫານທີ່ມີທ່າແຮງ. ທີມງານດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນລວມທັງທ່ານຫມໍດ້ານການແພດແລະໂພຊະນາການໂພຊະນາການ Dietitian Nutritionist (RDN) ເພື່ອຄິດໄລ່, ຕິດຕາມກວດກາແລະເພີ່ມທະວີການກິນອາຫານແລະອາຫານປະຈໍາວັນເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕິດຕາມກວດກາ plasma ແລະ electrolytes urinates, glucose plasma, ຫນ້າທີ່ສໍາຄັນແລະຈັງຫວະ cardiac ກ່ອນແລະໃນໄລຍະ ການປັບປຸງ.

ເນື່ອງຈາກວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ໂຣກໂຣກໄຂ້ຍຸງແລະບັນຫາທາງການແພດອື່ນໆນັບບໍ່ຖ້ວນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫິວໂຫຍ, ຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີອາການຂາດນ້ໍາອາຫານເລີ່ມຕົ້ນການຟື້ນຟູໂພຊະນາການໃນ ໂຮງຫມໍທາງການແພດ ຫຼືສູນການປິ່ນປົວທີ່ຢູ່ອາໃສ.

ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງບົດຄວາມນີ້ແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ຜູ້ທີ່ ບໍ່ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຣກການລ້ຽງລູກດ້ວຍນ້ໍານົມແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນຫຼືສືບຕໍ່ການຟື້ນຟູໂພຊະນາການໃນຄົນນອກ.

ການຟື້ນຟູໂພຊະນາການພາຍນອກ

ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຣກໂຣກໄຂ້ຍຸງ, ການໂຕ້ແຍ້ງໄວຂຶ້ນແລະໄວກວ່າການນໍາໃຊ້ສານຈະເຮັດໃຫ້ການຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນແລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການຂອງພະຍາດ caloric ປະຈໍາວັນຂອງຜູ້ທີ່ຟື້ນຕົວຈາກການຂາດອາຫານເພື່ອບັນລຸເຖິງ 3,000 ຫາ 5,000 ພະລັງງານປະຈໍາວັນສໍາລັບການປ້ອນນ້ໍາຫນັກເທົ່າກັບ 2 ປອນຕໍ່ອາທິດຈົນກວ່າການບັນລຸນ້ໍາຫນັກເປົ້າຫມາຍ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງແທ້ໆສໍາລັບໄວລຸ້ນທີ່ຍັງເຕີບໃຫຍ່ແລະໄວຫນຸ່ມ.

ໄວລຸ້ນທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນ ການປິ່ນປົວສໍາລັບຄອບຄົວ ມີພໍ່ແມ່ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການສະຫນັບສະຫນູນການຟື້ນຟູໂພຊະນາການມັກຈະສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ຢ່າງປອດໄພໃນລະດັບ 2,000 ຫາ 2,500 ແຄລໍລີ່ຕໍ່ມື້. ດ້ວຍການສະຫນັບສະຫນູນແລະການຕິດຕາມທີມງານນອກໂຮງຫມໍ, ພໍ່ແມ່ມັກຈະໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ເພີ່ມແຜນການອາຫານໃຫ້ 3,000 ຫາ 5,000 ແຄລໍລີ່ຕໍ່ມື້ເພື່ອການຟື້ນຟູນ້ໍາຫນັກ.

ພໍ່ແມ່ແລະຄົນເຈັບມັກຈະສັບສົນກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງພະລັງງານທີ່ສູງດັ່ງທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານໃຫມ່. ເປັນຫຍັງພວກມັນຈຶ່ງສູງ? ບຸກຄົນທີ່ມີອາການຂາດອາຫານແມ່ນມັກຈະກາຍເປັນ hypermetabolic, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າການປ່ຽນ E-metabolism ຂອງພວກເຂົາໄດ້ຖືກຂ້ຽວເຂົ້າໄປໃນອຸປະກອນທີ່ສູງຍ້ອນວ່າຮ່າງກາຍພະຍາຍາມກໍ່ສ້າງເນື້ອເຍື່ອຫມົດໃນໄລຍະການ starvation. ບຸກຄົນທີ່ມັກພົບອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍທີ່ສູງຂຶ້ນຍ້ອນວ່າການໄດ້ຮັບພະລັງງານອາດຈະຖືກປ່ຽນເປັນຄວາມຮ້ອນ, ແທນທີ່ຈະໃຊ້ພຽງແຕ່ການກໍ່ສ້າງຈຸລັງ. ອາການປຽບທຽບນີ້ເຮັດໃຫ້ການຟື້ນຕົວຄືນດີຂຶ້ນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີອາການຂາດນ້ໍາອາຫານໄດ້ປະຕິບັດໃນ ການອອກກໍາລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີອາການແພ້ຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ການອອກກໍາລັງກາຍດັ່ງກ່າວອາດຈະຖືກເຊື່ອງໄວ້ແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມພະຍາຍາມທີ່ໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກໂດຍການເພີ່ມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງພະລັງງານ. ການອອກກໍາລັງກາຍມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການແນະນໍາທາງດ້ານການປິ່ນປົວໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການຟື້ນຟູໂພຊະນາການ, ແຕ່ຄົນເຈັບສາມາດຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາເພື່ອປ້ອງກັນ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າຍ້ອນວ່າການເພີ່ມປະລິມານແຄລໍລີ່ເພີ່ມຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີອາການຂາດອາຫານ, ການບັນລຸເປົ້າຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍຫຼາຍເຖິງແມ່ນວ່າມີການສະຫນັບສະຫນູນເພີ່ມເຕີມ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະອະນຸຍາດໃຫ້ມີທາດບໍາລຸງຢ່າງພຽງພໍສໍາລັບຮ່າງກາຍທີ່ຈະຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ເປົ້າຫມາຍນ້ໍາຫນັກຄວນຖືກຄິດໄລ່ໂດຍທີມແພດຂອງທ່ານ. ການກັບມາຂອງການບາດເຈັບໃນເພດຍິງແມ່ນສໍາຄັນ . ອີກເທື່ອຫນຶ່ງທີມງານດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຄິດໄລ່ຄວາມຕ້ອງການພະລັງງານແຕ່ລະຄົນຂອງທ່ານຍ້ອນວ່າພວກເຂົາປ່ຽນໃນຂະບວນການຟື້ນຟູ.

ແນະນໍາອາຫານທີ່ແນະນໍາ

ຖ້າທ່ານກິນຫຼາຍກວ່າ 1,000 ແຄລໍລີຕໍ່ມື້ເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງທ່ານ, ບໍ່ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຣກການກິນອາຫານທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ແລະໄດ້ຮັບການອະນຸມັດທາງດ້ານສຸຂະພາບເພື່ອເຮັດແນວນັ້ນ, ທ່ານອາດຄິດວ່າການຟື້ນຟູໂພຊະນາການເລີ່ມຕົ້ນ.

ກະລຸນາປຶກສາກັບທ່ານຫມໍແລະແພດອາຫານທີ່ຖືກຈົດທະບຽນເພື່ອປັບປຸງຂໍ້ສະເຫນີແນະໂດຍສະເພາະສໍາລັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການສະເຫນີແນະຟື້ນຟູດ້ານໂພຊະນາສະແດງແບບສະແດງໃຫ້ເຫັນສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍ 90 ປອນທີ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຣກໂຣກໂຣກເອດສ໌ສາມາດເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.

• ມື້ 1-4: 1,200-1,600 ພະລັງງານຕໍ່ມື້
• ມື້ 5-7: ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກ, ເພີ່ມ 400 ແຄລໍລີ່ຕໍ່ມື້ໃຫ້ 1,600-2,000 ແຄລໍລີ່ຕໍ່ມື້ (ຖ້າມີນ້ໍາຫນັກຕົວທ່ານອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະຫນ້ອຍ).
• ວັນທີ 10-14: ຖ້າການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກບໍ່ເຖິງ 1 ຫາ 2 ປອນຕໍ່ອາທິດ, ເພີ່ມປະລິມານເພີ່ມອີກປະມານ 400-500 ມື້ຕໍ່ມື້ຕໍ່ 2,000-2,500
• ມື້ 15-21: 2,500-3,000 ພະລັງງານຕໍ່ມື້
• ມື້ 20-28: 3,000-3,500 ພະລັງງານ / ມື້

ຈົ່ງຈໍາເອົາຄວາມຕ້ອງການຂອງພະລັງງານໃຫ້ເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆເມື່ອມີນ້ໍາຫນັກເພີ່ມຂຶ້ນ ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບທີ່ຟື້ນຕົວຈາກການຂາດນ້ໍາອາການເຈັບປະສາດມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຮັກສາພະລັງງານສູງເພື່ອຮັກສານ້ໍາຫນັກທີ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ອາຫານປະຈໍາອາທິດທີ່ບັນທຶກຄວາມຄືບຫນ້າແມ່ນຫນ້າທີ່ທີ່ຕ້ອງການ. ຖ້າແລະໃນເວລາທີ່ອັດຕາການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກຫຼຸດລົງຫຼືຢຸດເຊົາ, ການໃຫ້ສານແຄລໍລີ່ຕ້ອງເພີ່ມຂຶ້ນ.

ສູດສູດອາຫານສໍາລັບຄວາມສໍາເລັດ

ນັບຕັ້ງແຕ່ແຜນການກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂລຫະທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ຟື້ນຕົວຈາກການຂາດອາຫານ, ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເປັນທາງເລືອກທໍາອິດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາຫານທີ່ແນະນໍາເພື່ອແນະນໍາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະມີຄວາມຄິດກ່ຽວກັບກໍາລັງພະລັງງານທີ່ກໍານົດເປົ້າຫມາຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາທີ່ອ່ານປ້າຍອາຫານແລະເມນູ. ກົດລະບຽບເບື້ອງຕົ້ນທີ່ດີມີສາມອາຫານ 500-1000 calories ບວກກັບຢ່າງຫນ້ອຍສາມອາຫານຫວ່າງ 300 calories (ຫຼັງຈາກການຄາດຄະເນ caloric ເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ແລະຕິດຕາມກວດກາແລະການສົ່ງອອກໂຣກໄດ້ຖືກປະຕິເສດອອກ). ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ລະດັບພະລັງງານແມ່ນສະເຫມີໄປເປັນເປົ້າຫມາຍທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍ, ອີງຕາມອັດຕາການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ.

ຮູບແບບແຜນການອາຫານທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການຟື້ນຟູເສັ້ນປະສາດເປັນອັນຕະລາຍແມ່ນ ລະບົບການແລກປ່ຽນ . ມັນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນໂຮງຫມໍ, ການປິ່ນປົວການຟື້ນຕົວທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບການກິນອາຫານທີ່ຢູ່ອາໄສແລະຄົນເຈັບ. ການອອກແບບທໍາອິດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ, ລະບົບແມ່ນມີປະໂຫຍດໃນການຟື້ນຕົວຍ້ອນວ່າມັນໃຊ້ເວລາໃນການຄິດໄລ່ອັດຕາສ່ວນທາດໂປຼຕິນ, ທາດໂປຼຕີນ, ທາດໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີຈຸດສຸມໂດຍກົງກ່ຽວກັບພະລັງງານ. ການຄິດໄລ່ມັກຈະບັນລຸ 50-60% ຂອງພະລັງງານທັງຫມົດຈາກທາດແປ້ງ, 15-20% ຈາກທາດໂປຼຕີນ, ແລະ 30-40% ຈາກໄຂມັນອາຫານສໍາລັບປະສິດທິພາບຂອງ E-metabolism. ແຕ່ "ແລກປ່ຽນ" (ທາດແປ້ງ, ຫມາກໄມ້, ຜັກ, ້ໍານົມ, ໄຂມັນ, ທາດໂປຼຕີນ / ຊີ້ນ) ເທົ່າກັບສະບຽງອາຫານແລະສ່ວນຂະຫນາດຂອງມັນ. ນີ້ອະນຸຍາດສໍາລັບການສຸມໃສ່ການຄັດເລືອກກຸ່ມອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງໃນໄລຍະຂະບວນການວາງແຜນອາຫານ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການມີອາຫານທີ່ສົມດູນອາດບໍ່ເປັນສິ່ງສໍາຄັນຍ້ອນການເພີ່ມກໍາລັງຂອງພະລັງງານໃນໄລຍະຂະບວນການຟື້ນຟູນ້ໍາຫນັກ. ອາຫານໂພຊະນາການທີ່ມີຊື່ວ່າ Dietitian Nutritionist ສາມາດຄິດໄລ່ແລະອອກແບບແຜນການແລກປ່ຽນອາຫານທີ່ໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ.

ແຜນການອາຫານລະບົບການແລກປ່ຽນລະບົບ 3,000 ແຄລໍລີ່ຕໍ່ມື້ສາມາດປະກອບດ້ວຍ 12 ເມັດ, 4 ຫມາກ, 4 ນົມ, 5 ຜັກ, 9 ຊີ້ນແລະ 7 ໄຂມັນ. ການປິ່ນປົວປະຈໍາວັນສາມາດແບ່ງການແລກປ່ຽນເຂົ້າໃນອາຫານແລະອາຫານຫວ່າງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ອາຫານເຊົ້າ: 2 ທາດແປ້ງ, 1 ໄຂມັນ, 2 ເນື້ອ, 1 ນົມ, 2 ຫມາກ

• 2 ຊິ້ນຂອງ toast (2 ແລກປ່ຽນທາດແປ້ງ) 1 tsp. ເບີ (ການແລກປ່ຽນໄຂມັນ 1)
• 2 ໄຂ່ຕົ້ມໄຂ່ (ການແລກປ່ຽນຊີ້ນ 2) ທີ່ເຮັດດ້ວຍນົມທັງຫມົດ 2oz ບວກກັບ 6oz ຂອງນົມທັງຫມົດໃນຂ້າງທີ່ຈະດື່ມ (ລວມ 1 ການແລກປ່ຽນ້ໍານົມ),
• 4 ອໍຂອງນ້ໍາສົ້ມ & 1/2 ຈອກຫມາກໄມ້ສະຫຼັດ (ລວມທັງການແລກປ່ຽນຫມາກ 2)

ອາຫານກາງວັນ: 2 ທາດແປ້ງ, 2 ຜັກ, 3 ຊີ້ນ, 2 ໄຂມັນ, 1 ນົມ

• ແຊນວິດເນີຍແຊ່: 2 ຊິ້ນເຂົ້າຈີ່ (ການແລກປ່ຽນ 2 ເມັດ), 2 ບ່ວງແປ້ງ (2 ໄຂມັນ), 3 ຊ້ອນຂອງເນີຍ (3 ຊີ້ນແລກປ່ຽນ)
• ແກງຫມາກເລັ່ນ (1 ແກງແກງຕົ້ມແປ້ງຂຍ້ອມຂວດ 2 ຜັກສະກັດ) ເຮັດດ້ວຍ 1 ຈອກ້ໍານົມທັງຫມົດ (1 ແລກປ່ຽນ້ໍານົມ)

ຄ່ໍາ: 4 ທາດແປ້ງ, 3 ເນື້ອ, 3 ໄຂມັນ, 2 ຜັກ, 1 ຫມາກ

• 1 ຈອກ pasta ປຸງແຕ່ງ (2 ແລກປ່ຽນທາດແປ້ງ)
• 2 ຊິ້ນຕົ້ມຜັກທຽມ (2 ແລກປ່ຽນທາດແປ້ງ) + 2 ບ່ວງແປ້ງ (2 ໄຂມັນ)
• 3 ອໍຂອງຊີ້ນງົວຊີ້ນຄວາຍດິນຫຼືຕຸ໋ນ (ການແລກປ່ຽນຊີ້ນ 3) ສີນ້ໍາຕານໃນນ້ໍາມັນອວບ 1 ລິດ (1 ໄຂມັນ)
• ຊອດ້ໍາຕານ½ຈອກທີ່ມີຈອກ broccoli ທີ່ມີການປຸງແຕ່ງ½ຈອກ (2 ການແລກປ່ຽນຜັກ)
• 1 ສີສົ້ມ (1 ຫມາກໄມ້ແລກປ່ຽນ)

ອາຫານຂະຫນົມ # 1: 2 ແປ້ງ, 1 ນົມ

• 1 muffin ຂະຫນາດໃຫຍ່ (2 ແລກປ່ຽນທາດແປ້ງ)
• 1 ຈອກ້ໍານົມທັງຫມົດ (1 ແລກປ່ຽນ້ໍານົມ - ເຄິ່ງຫນຶ່ງ & ເຄິ່ງຫນຶ່ງສາມາດໄດ້ຮັບການເພີ່ມສໍາລັບພະລັງງານຫຼາຍ)

ອາຫານຫວ່າງ # 2: 1 ຫມາກ, 1 ນົມ

• ½ຖ້ວຍ (1 ການແລກປ່ຽນຫມາກໄມ້)
• 1 ຊ້ອນນົມສົ້ມ້ໍານົມ (ການແລກປ່ຽນນົມ 1)

ອາຫານຫວ່າງ # 3: 1 ເນື້ອ, 2 ທາດແປ້ງ, 1 ຜັກ, 1 ໄຂມັນ

• 1 ຖົ່ວດິນຖົ່ວດິນຫຼືຜັກບົ່ວເຫຼົ້າແວງ (1 ແລກປ່ຽນເນື້ອສັດ)
• 2 ເຂົ້າຈີ່ (2 ແລກປ່ຽນທາດແປ້ງ)
• 1 ຈອກກາເຟດິບ (1 ການແລກປ່ຽນຜັກ), 1 oz hummus (1 ການແລກປ່ຽນໄຂມັນ)

ກົນລະຍຸດການໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກອື່ນໆ

ເພື່ອເພີ່ມປະລິມານ caloric ເພື່ອບັນລຸເປົ້າຫມາຍການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ທ່ານກໍ່ສາມາດຈື່ຈໍາບາງ tactics ງ່າຍດາຍ:

• ເພີ່ມຄວາມຖີ່ຂອງການກິນອາຫານ (ຈາກສາມເທື່ອຕໍ່ມື້ຫາ 6 ເທື່ອຕໍ່ມື້)
• ເພີ່ມຂະຫນາດສ່ວນຕົວຈິງ
• ເພີ່ມຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຄລໍລີ່ (ເພີ່ມໄຂມັນໃນຂະນະທີ່ປຸງແຕ່ງເຊັ່ນ: ນ້ໍາມັນ, ມັນເບີ, ຄີມ, ເນີຍແຂງເຊິ່ງສາມາດເພີ່ມກໍາລັງພະລັງງານໂດຍບໍ່ມີການເພີ່ມຂະຫນາດສ່ວນຫນຶ່ງ)
• ຕັດກັບຫມາກໄມ້ແລະຜັກດິບທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຕອນຕົ້ນ
• ການເສີມທາດອາຫານທີ່ມີທາດແຫຼວ (Ensure Plus, Boost Plus) ໃຫ້ 350-360 ພະລັງງານຕໍ່ 8 ອອນສ໌ສາມາດພິສູດໄດ້ຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍສໍາລັບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງພະລັງງານ. ໂພຊະນາການຂອງເຫລວໃນຮູບແບບນີ້ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ທັນທີເພື່ອເປັນການທົດແທນອາຫານຫວ່າງຫຼືອາຫານຫວ່າງທີ່ບໍ່ທັນແລ້ວ.

ເອົາຊະນະຄວາມທ້າທາຍໃນຖະຫນົນຫົນທາງກັບການຟື້ນຟູນ້ໍາຫນັກ

ນັບຕັ້ງແຕ່ອາການສໍາຄັນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນການຈໍາກັດດ້ານອາຫານ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການຂາດອາຫານຈະເຕັມໃຈທີ່ຈະກິນຫຼາຍບໍ? ຄວາມຕ້ານທານແມ່ນເປັນເລື້ອຍໆແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສະຫນັບສະຫນູນໂດຍກົງຈາກຄົນທີ່ຮັກແລະທີມງານປະກອບອາຊີບທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮັບຜິດຊອບຕໍ່ແຜນການອາຫານແລະການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ຄວາມທ້າທາຍຂອງອາຫານທີ່ບໍ່ສະບາຍ ແລະສົ່ງເສີມການບໍລິໂພກ ອາຫານທີ່ຢ້ານກົວ ໃນແຕ່ລະມື້. ອາຫານຫວ່າງ, ໄຂມັນຕ່ໍາ, ຄາໂບໄຮເດດຕ່ໍາແລະອາຫານທີ່ບໍ່ແມ່ນນົມຄວນໄດ້ຮັບການທໍ້ຖອຍ (ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າເປັນອາການແພ້ທີ່ຖືກວິນິດໄສ) ຍ້ອນວ່າພວກມັນມັກຈະເປັນອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະບໍ່ອີງໃສ່ຄວາມກັງວົນດ້ານສຸຂະພາບທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ການດູດຊືມອາຈົມຕັບຫຼື gastroparesis ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆກັບອາການຂາດນ້ໍາອາການເຈັບແລະສາມາດປະກອບສ່ວນໃນຄວາມບໍລິສຸດແລະຮາກ. ນີ້ກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຕໍ່ຂະບວນການປັບປຸງໃຫມ່ໃນຂະນະທີ່ກິນເຂົ້າທີ່ຕ້ອງການເພີ່ມຂຶ້ນອາດຈະບໍ່ສະບາຍ. ອາຫານຫວ່າງແລະອາຫານຫວ່າງເລື້ອຍໆທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບສ່ວນທີ່ນ້ອຍໆໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເສຍສະຕິເນື້ອຫາພະລັງງານເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເອົາຊະນະບັນຫານີ້. ທີມງານການຟື້ນຟູຄວາມຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານສາມາດສະຫນັບສະຫນູນຜົນຂ້າງຄຽງທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງການປ່ຽນແປງເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕໍ່ຕ້ານທາງຈິດໃຈກັບລັກສະນະຂອງການຟື້ນຕົວ. ທີມງານປົກກະຕິແລ້ວປະກອບມີທ່ານຫມໍດ້ານການແພດ, ໂພຊະນາການອາຫານທີ່ໄດ້ຮັບການຈົດທະບຽນ, psychotherapist, ແລະ psychiatrist. ໃນເວລາທີ່ຊອກຫາແລະສ້າງໂຮງຫມໍນອກຄົນເຈັບ, ຄວນແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປະຕິບັດມີຄວາມຊໍານານໃນການປິ່ນປົວອາການຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານ.

ອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ້ທີ່ຮັກທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບແລະສະ ຫນັບສະຫນູນການກູ້ຄືນ ສາມາດມີອໍານາດທີ່ສຸດໃນການຟື້ນຟູ. ການປິ່ນປົວແບບຄອບຄົວ (FBT ຫຼື Maudsley) ແມ່ນຕົວແບບທີ່ອີງໃສ່ຫຼັກຖານທີ່ກໍານົດ ພໍ່ແມ່ເປັນການສະຫນັບສະຫນູນຫລັກ ສໍາລັບການລ້ຽງດູເດັກແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີອາການຂາດອາຫານ. ຮູບແບບການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນຄອບຄົວສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາການຂາດອາຫານໄດ້ຖືກພັດທະນາເຊັ່ນດຽວກັນ.

ການຟື້ນຟູບໍ່ແມ່ນຂະບວນການແບບເລິກເຊິ່ງແລະອາດຈະຊ້າ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າຄວາມກົດດັນຂອງຊີວິດແລະການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນຂອງຊີວິດອາດເຮັດໃຫ້ ເກີດການລຸກ ຂຶ້ນໃຫມ່ ການສະຫນັບສະຫນູນແລະການປະເມີນຜົນໃຫມ່ຂອງຄວາມຄືບຫນ້າແລະເປົ້າຫມາຍແມ່ນຈໍາເປັນທີ່ຈໍາເປັນ. ການເຮັດໃຫ້ສັນຕິພາບກັບອາຫານແລະການຟື້ນຟູສຸຂະພາບທາງຈິດ, ອາລົມແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະສຸຂະພາບກໍ່ສາມາດເປັນໄປໄດ້.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> American Psychiatric Association. (2006) ການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຜິດປະຕິບັດການກິນ, ຮຸ່ນທີ 3. American Journal of Psychiatry, 163 (7 Suppl), 4-54

> Crook, MA, V. Hally, ແລະ JV Panteli. "ຄວາມສໍາຄັນຂອງໂຣກເອກະສານການປ້ອນອາຫານ." ໂພຊະນາການ 7-8 17 (ຂ): 632-37. Hopkinsmedicineorg Elsevier Science Inc, 2 Jan 2001. Web.

> Garber, AK, Mauldin, K, Michihata, N. , Buckelew, SM, Shafer, M.-A. , & Moscicki, A.-B. (2013) ອາຫານທີ່ສູງກວ່າ Calories ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ໍາຫນັກແລະຫຼຸດຜ່ອນການຮັກສາຢູ່ໂຮງຫມໍຢູ່ໃນໂຮງຮຽນໄວລຸ້ນທີ່ມີອາການປວດຄໍ. ວາລະສານສຸຂະພາບຂອງໄວລຸ້ນ: ການເຜີຍແຜ່ທາງສາສະຫນາຂອງສະມາຄົມສໍາລັບໄວລຸ້ນ , 53 (5), 579-584.

> Marzola, E, Nasser, JA, Hashim, SA, Shih, PB, & Kaye, WH (2013). ການຟື້ນຟູໂພຊະນາການໃນການຂາດອາຫານ: ການທົບທວນວັນນະຄະດີແລະຄວາມຫມາຍສໍາລັບການປິ່ນປົວ. BMC Psychiatry , 13,290

> Mehanna, Hisham M, Jamil Moledina, ແລະ Jane Travis. "ໂຣກການເອົາໃຈໃສ່: ມັນເປັນແນວໃດ, ແລະວິທີການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວມັນ." BMJ: British Medical Journal . BMJ Publishing Group Ltd, 2008. Web. 27 ພະຈິກ 2016

> Waterhous, T & Jacob, Melanie A .. "ການແຊກແຊງໂພຊະນາການໃນການຮັກສາອາການຜິດປົກກະຕິ." ເອກະສານປະຕິບັດຂອງສະມາຄົມ ອາຫານອາເມລິກາອາເມລິກາ : ສະ ຫະພັນອາຫານອາເມລິກາ, ເວັບໄຊທ໌. 27 ພະຈິກ 2016